2型糖尿病有什么特点检查与治疗手段有哪些 [复制链接]

导语：糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病，多发生于激素改变异常的孕妇、更年期妇女以及中老年人群体当中。而该疾病一旦发生，都需要长期进行胰岛素治疗，以稳定病情。而糖尿病又主要分为两大类，也就是1型和2型糖尿病。那么2型糖尿病有哪些特点呢？

型糖尿病与1型糖尿病有很大的区别，在此我们主要讨论2型糖尿病，那么2型糖尿病特点主要有哪些呢？

(一)胰岛素分泌特点

2型糖尿病胰岛素分泌特点是在第一时相会有延缓甚至消失的情况，通常是餐后两小时血糖水平会迅速升高。在第二时相时，起初会呈现代谢性的增高，之后却出现低血糖的表现。

(二)发病特点

1、发病症状

2型糖尿病没有明显的三多一少症状，通常老年2型糖尿病患者，多是处于应激状态，例如出现酮症或者是酸中*；或者是有高渗昏迷的情况，医院就诊，最后被确诊为2型糖尿病。

2、发病人群

相较于1型糖尿病而言，2型的病情在初期大多比较隐蔽，且病情发展缓和，很容易被忽略。一般多见于40岁以上的中老年人以及肥胖者群体，且在70-80这个年龄段发病率会达到顶峰。同时，该疾病城市发病人群高于农村，和物质饮食生活较好有直接关系。

(三)病情治疗特点

1、病情初期

因2型糖尿病发病时病情普遍不严重，所以一般不需要进行胰岛素治疗。而很多患者少则几年，多则十年以上，病情都没有明显进展，所以可能很好地保证患者的生活质量。

2、病情严重期

2型糖尿病的加重，会出现一系列的*性作用，这时候患者自身所具备的胰岛素调节功能会再次发生变化，高血糖也会直接抑制胰岛素受体功能。不但会降低患者对葡萄糖的利用率，还会加重对胰岛素的抵抗性，最终导致患者的病情进一步加重。此时，即使使用降糖药，也难以控制病情，进而最终导致胰岛功能衰退。

02哪些手段可以确诊2型糖尿病呢？为了防控并发症，2型糖尿病患者需定期做哪些检查呢？

(一)确诊检查

1、空腹血糖检查

想要确诊或复查糖尿病，空腹降血糖是必不可少的一个项目。医院抽血后，用生化分析仪进行化验，来测试患者静脉血糖的浓度。此外，也可以用家用血糖监测仪试纸对凝血血糖进行检测。这两种方法都是通过葡萄糖氧化酶法来得到结果的，所以具有特异性。

2、糖耐量试验

为了避免出现误诊，在做了血糖检测之后，可以对患者进行糖耐量试验。可以让患者口服75克的葡萄糖，观察患者空腹和餐后两小时的血糖情况，如果做这项实验的时候，血糖也有异常升高时，基本上就可以判断为糖尿病了。

3、糖化血红蛋白检查

因血糖检测无论是空腹还是餐后，反映的是患者一天当中某一个时刻的血糖值，但是血糖受很多偶然性因素影响，特别是一天之内血糖波动比较大的患者，这就需要通过糖化血红蛋白检查来对血糖进行检测。该方法主要通过患者过去两到三个月的血糖平均水平，来判断患者血糖是否稳定，也是临床上公认的金标准。

4、胰岛功能检查

想要更好地治疗糖尿病，也需要做胰岛功能检测，看患者是否存在胰岛素抵抗，更换变换用药。如果存在，那么首先需要应用胰岛素增敏剂，这样提高患者对胰岛素的敏感性后，治疗才能取得更好的疗效。

(二)并发症检查

1、视网膜检测

因为视网膜病变是糖尿病患者最常见，也是最严重的一种并发症，如果治疗不及时，不但会导致视力减退，甚至还可能会引起失明，所以定期给患者进行视网膜检测，发现病情时及时治疗，降低对患者的损害。

2、手持眼底镜检测

糖尿病患者也容易出现眼底病变，所以定期给患者进行手持眼底镜检测，了解患者的眼底血管是否出现病变。一旦发现有病变，做到早发现，早治疗，可以降低*斑病变、青光眼、视神经炎等糖尿病并发症出现。

3、尿蛋白测定

因为糖尿病患者病情严重时，有可能会出现糖尿病肾病，所以定期为患者进行尿蛋白的检测，可以判断患者肾损害的程度，为糖尿病肾病的诊断提供依据。

03除了按时注射胰岛素，口服降糖药也可控制血糖，具体有这3种药物

1、克糖利

很多药物在吃了以后会导致患者的身体出现低血糖的情况，但是服用克糖利药物的患者，一般出现低血糖的机会是很少的，只有少数的患者会出现低血糖的情况。这种药物一般在患者口服以后，可以快速地从人体的胃肠完全吸收，尤其是药物吃完两个小时以后药效会发挥到最大，患者可以根据自身的具体情况来决定自己服用的药量。

2、达美康

使用达美康的药物，可以在开始的时候每天吃一颗，然后每天监测自己的血糖高低。但是后期的时候血糖出现高低不稳的情况，就需要在一天吃两次或者是三次药物了。但是要记住最好在吃饭之前吃，一天里面最多都不可以超过四次。吃的太多会导致患者的身体出现很多的不适感觉，比如说有肚子疼痛的感觉，恶心的情况，头晕的情况，身体出现皮疹的情况，甚至是低血糖的情况。

3、糖适平

不同的药物都有不同的适用人群。这种糖适平的药物一般适用于老年的糖尿病患者来治疗、糖尿病伴轻的患者、还有就是中度肾功能减退的患者，都是可以吃糖适平药物的。一天最好分两次吃，在吃饭前的半个小时时间服用，合理地使用药物，能够保证患者的血糖稳定。

结语：对于2型糖尿病这种常见的糖尿病病症，使用口服的药物进行治疗是非常重要的，日常使用药物保养得好，并发症的发生时间也会推后，甚至是一辈子都不会发生并发症。口服的药物有很多，患者可以选择适合自身情况的药物来治疗。2型糖尿病还容易引起很多并发症，为了身体健康，患者还应定期做相关的肾脏、眼底检查。