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妊娠期血糖高怎么办妊娠糖尿病如何预防 [复制链接]

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北京医治酒渣鼻医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdfyc/210310/8733714.html

很多孕妈妈在妊娠期间容易出现血糖高的情况,孕妈妈血糖高的诱发因素有很多,妊娠期血糖控制成为孕妈妈护理的一大重点。

糖妈妈要如何顺利度过妊娠期迎来健康的新生宝宝呢?

首先要了解如果管理好自己的身体,那就要坚持做到饮食控制为主、适量运动、密切检测、始终贯穿。

1.孕前计划:完善各项检查~血浆葡萄糖7.0mmol/L,糖化血红蛋6.5%。span=""

2.孕期达标:控制目标~避免低血糖发生,空腹血浆葡萄糖7.0mmol/L,餐后1小时血糖6.7mmol/L,餐后2小时血糖7.8mmol/L。

3.产后注意:生活方式~合理饮食、维持健康方式、运动贯穿前后。

妊娠期血糖控制方法如下:

一、计划妊娠,充分准备:

妊娠合并糖尿病的高危因素又有哪些呢?

其中包括:糖尿病家族史、异常分娩史、肥胖孕妇、大于30岁孕妇、空腹尿糖阳性、妊娠糖尿病史、多囊卵巢综合征等,这些因素都会导致妊娠糖尿病的发生。

二、控制目标,享乐孕期:

1.饮食治疗:

妊娠期间的饮食控制标准:既能满足孕妈咪及胎儿能量需求,又要严格限制碳水化疗物的摄入,维持血糖在正常范围,而且不发生饥饿性酮症。

2.运动治疗:

一周4日或3次,每次20分钟,以缓慢行走或同等运动量活动为宜。孕妇可选择个体化方法。

孕期运动安全指标:不导致宫内胎儿窘迫与发育迟滞;不引起新生儿出生体重下降和宫缩出现;母体心率不大于规定心率,血压低于mmHg。

3.药物治疗:

胰岛素:是妊娠合并糖尿病的最佳首选药物,可选速效胰岛素、短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素,胰岛素的用量随孕期的变化而调整。不推荐预混胰岛素。目前不推荐口服药物降糖。

4.胎儿监测:

早孕期~监测高血糖下胎儿发育情况;孕中期~监测胎儿生长有无畸形情况;孕晚期~每4—6周需做一次超声检查;胎儿生长发育~监测胎儿腹围。

三、孕期预防低血糖:

1.过度控制,忽视营养:

生长受限、低体重儿导致不良结局:

1)近期影响:新生儿死亡、5分钟内阿氏评分<7分、颅内出血、败血症、呼吸系统疾病。

2)远期影响:肥胖、高血压、血脂异常、糖尿病、心血管疾病等。

过度限制饮食同样可能导致不良妊娠结局!

2.妊娠合并糖尿病低血糖危害:

1)反复低血糖与血糖增高波动有关,影响孕期血糖控制达标;

2)导致意识丧失、癫痫、甚至死亡;

3)引发患者及家属对低血糖担忧。

精心控制血糖,既达标,又会不发生低血糖!

四、围产期间,精心护理:

1.糖尿病本身不是剖宫产的指征,阴道分娩者,与医生制定产程中分娩计划,产程中密切监测孕妇血糖、宫缩、胎心变化,避免产程过长。

2.新生儿出生后容易出现低血糖,出生后30分钟内进行末梢血糖测定。

3.产后胰岛素使用:

糖尿病患者妊娠根据血糖水平调整胰岛素用量,常减少至产前的1/2~1/3;哺乳可减少胰岛素的用量,甚至在血糖达标的情况下,停止使用胰岛素。

还要提醒糖妈咪们,产后定期随访哦,不要有太多心理负担,保持轻松的心情、愉快的精神,“糖妈妈”一定会有个健康的宝宝。

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