甲氧补骨脂素 https://disease.39.net/bjzkbdfyy/210818/9330262.html内容资料来源：
1、邓煜璇、黄学君：二甲双胍治疗糖尿病肾病的研究进展。
《中国全科医学》年27卷3期。
2、陈先乐、章春花：达格列净联合盐酸二甲双胍治疗2型糖尿病患者的临床疗效。
《医学临床研究》年41卷3期。
3、郭莹：达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果。
《临床合理用药》年17卷4期。
35岁的上海女子林雪担任一家广告公司的美工，每天面对着繁重的工作压力，加班到很晚对她来说是家常便饭，而为了节省时间提高工作效率，她经常选择快餐外卖。每天空闲时间最能缓解压力的就是各种甜点配奶茶。
久而久之，林雪发现自己经常感到头脑晕眩，全身也会变得酸软无力，甚至周末空闲在家也决定没有精神，眼花耳鸣时常有之。
几个月前的一次体检中，林雪查出了2型糖尿病。她的空腹血糖达到了7.8mmol/L（正常范围：3.9-6.1mmol/L），糖化血红蛋白（HbA1c）也高达8.5%（正常范围：5.7%）。面对突如得知自己患病的消息后，林雪开始积极寻找辅助治疗糖尿病的方法。
一次偶然的机会，她从一位同样患有糖尿病的朋友那里听说了一种叫做“二甲双胍”的药物，据说能有效控制血糖水平。出于对朋友的信任，林雪没有过多犹豫就开始服用该药，按照说明书上的建议，每天两次，每次一片。
起初，二甲双胍确实给林雪带来了惊喜。她的血糖水平逐渐稳定下来，甚至有时候会在正常范围内。看到如此明显的改善，林雪的心情也变得轻松了许多。她开始相信，只要坚持服用这种神奇的药物，就能够战胜糖尿病，恢复健康。
林雪发现自己的血糖水平偶尔会出现波动，有时会稍微偏高。她担心自己的病情再次恶化，于是决定自行增加药物的剂量，每天三次，每次两片。她认为，既然二甲双胍对控制血糖有效，那么加大剂量肯定会有更好的效果。就这样，她开始了自己的“自制药方”。
起初，林雪并没有感觉到什么异样。但不久之后，她开始出现了一些令人不安的症状：疲劳感加重、食欲不振、恶心、呕吐。她以为这只是暂时的副作用，没有太在意。然而，情况并没有好转，反而变得更加糟糕。一天晚上，林雪在家中突然感到极度虚弱，呼吸困难，医院急诊室。
经过一系列的检查，医生发现林雪的乳酸水平异常升高，达到了5mmol/L（正常范围：0.5-2.2mmol/L），并且伴有严重的代谢性酸中毒。空腹血糖值为7.8mmol/L，远高于正常范围3.9-6.1mmol/L；糖化血红蛋白（HbA1c）为8.5%，超过了正常范围5.7%；
最终，医生诊断她是乳酸酸中毒。
得知诊断结果的林雪一头雾水，疑惑地问医生：“当时我检查出高血糖而已，每天服用二甲双胍降血糖，和乳酸酸中毒有什么关系呢？”
询问完林雪的病史和服药情况，医生解释道：“二甲双胍虽然可以降血糖，但最忌讳过量服用，加之你的肾脏功能比较差而不自知，长此以往，增加了乳酸酸中毒的风险。当时过量服药后感到身体不适，医院检查。二甲双胍不能随便服用，尤其是以下5种人，一定要谨慎服用。”
剩余53%未读最低0.52元/天订阅作者,解锁全文
