「本文来源:福建新闻广播FM」
说起痛风,很多人不太了解是怎么回事,但有痛风发作过的朋友可能印象就比较深刻,关节处的红肿疼痛让人十分痛苦。对于特别喜欢海鲜肉类啤酒的痛风患者,更是生无可恋,吃一次痛一次。痛风与超重/肥胖也密切相关,本期节目我们就来说说这方面的话题:
上线大医生:林滇恬
医院风湿免疫科医学博士
今日探讨:痛风,不只是痛那么简单
什么是痛风
痛风是一种痛苦的关节炎。当你的血液中含有过多的尿酸时,易在关节中形成结晶,从而发生痛风。它通常从大脚趾开始,如果不治疗的话,会扩散到膝盖、踝关节、手腕、肘部和手指等。
痛风发生往往是突然的,并导致剧烈疼痛,常常伴随着关节红肿,一般会持续3到10天,但前36小时通常是最痛苦的。
哪些人易得痛风
痛风患者中,男性与女性的比例是3:1。在40岁以上的男性中比较常见,而女性则在更年期后更有可能发生。
如果你体重超标、经常喝酒,你患痛风的几率就更高。如果有以下的情况,你也更易患痛风。
有痛风家族史服用某些有助于控制高血压的利尿剂或某些治疗类风湿关节炎及牛皮癣的药物高血压、高胆固醇、糖尿病或心脏疾病做过胃分流手术什么原因导致痛风?
当尿酸在血液中积聚时,称为高尿酸血症,这时痛风极易发生。尿酸是嘌呤分解后的产物,而嘌呤则存在于身体组织和一些食物中。通常情况下,尿酸溶解在血液中,通过肾脏在小便时排出体外。
如果你的身体产生过多的尿酸,或者肾脏清除尿酸能力不足,血液中尿酸的含量就会过高。随着时间的推移,尿酸会在关节或软组织中形成晶体,导致关节红肿疼痛。
尿酸高不仅仅是吃肉的问题
有人说,痛风就是大鱼大肉吃多了,因为这些食物中含有大量嘌呤,嘌呤在体内会代谢为尿酸,从而直接升高血尿酸水平甚至诱发痛风。
其实,进食高嘌呤食物只是尿酸高的原因之一。
目前研究发现,体内的尿酸约20%来自食物,而80%为自身代谢产生的。
也就说,生活习惯只是尿酸升高的原因之一,也有人体代谢系统紊乱等其他原因。
警惕痛风的几个误区
对痛风患者而言,光靠减少高嘌呤食物摄入还远远不够。这8个痛风误区你必须小心。
误区一:喝白酒没问题
对痛风病人来说,粮食酿的酒都是不能喝的,包括白酒。
这是因为酒精的摄入会影响尿酸的排泄。酒类饮品本身含有高嘌呤物质,大量饮酒可促进肝脏内的三磷酸腺苷降解,还可引起高乳酸血症,导致尿酸生成增多,排泄减少。
误区二:豆制品不能吃
豆类与豆制品其实要区分开来,豆类属于嘌呤较高的,而豆制品嘌呤却不高,可以吃。
痛风病人的饮食应适当增加蛋白质的摄入,用坚果、花生、豆制品、橄榄油等替代饱和脂肪酸含量多的红肉。
误区三:蔬果可以随便吃
富含果糖或甜味的软饮料、果汁、富含糖分的水果是新发现的痛风危险因素。
另外,菠菜等含有草酸较高的蔬菜,易与血液中的钙形成草酸钙,可能引起结石,痛风患者应少吃。
误区四:减肥就是要禁食
减肥对痛风病人很重要。痛风病人的饮食以控制在正常人食量的80%~90%左右为宜,也不要禁食和过度饥饿。
误区五:不发作就不用吃药
痛风的根本问题是尿酸高,只有把尿酸降下来了,才能减少痛风发作的次数、减少高尿酸对身体造成的伤害。
通常建议,要把血尿酸降低到或微摩尔/升。所以,经常痛风发作的患者,在不发作的缓解期,可以做降尿酸治疗。
平时多喝开水,饮水毫升,随时随地小口喝,特别是运动期、睡前、晨起、洗澡后更要喝。
误区六:忌口了就不用吃药
事实上,很多痛风患者饮食控制得非常严格,痛风还是会发作。
痛风是嘌呤代谢紊乱所导致的疾病,直接原因是高尿酸。只控制饮食,不吃药不行。一旦确诊为痛风,应该到风湿免疫科就诊。
误区七:单纯痛风不会引起其他疾病
高尿酸血症是冠心病、高血压、脑卒中的独立危险因素,与糖尿病、高脂血症、肥胖密切相关,因此控制高尿酸血症不仅是降低痛风的发生,而是降低其伴随的代谢紊乱等慢性疾病的发生。
误区八:痛风是老年病
现在,年轻人也开始越来越多地患上痛风,它再也不是老年人的专属疾病。痛风好发于青壮年男性,女性比较少见,是一种人体代谢系统紊乱性疾病。
大医生介绍
林滇恬
林滇恬,医院风湿免疫科,主治医师,中国医科大学医学博士;发表多篇SCI及国内核心期刊学术论文;医院第三批援鄂医疗队成员。