得了高血糖，首选就是用药，刚开始用药时，血糖降的还可以。随着得病时间的延长，药越吃越多，血糖却越来越难降，从最开始的一片二片，逐渐加到六片七片，药物从原来的一种加到二种三种，但血糖还是不稳；糖友老周就是如此。糖友案例老周今年48岁，确诊糖尿病3年多，他每天按时吃二甲双胍和拜唐苹，严格控制饮食和运动；去检查时，空腹血糖高达9，餐后血糖15，医生建议加格列美脲。老周就纳闷了，明明刚开始吃药血糖也控制得挺好的，怎么现在药加的越来越多，却都失效呢？降糖药失效的两大类型
口服降糖药失效是2型糖尿病治疗过程中经常碰到的问题，主要见于磺脲类（如格列美脲、格列吡嗪、格列齐特等）和格列奈类（如瑞格列奈、那格列奈、米格列奈等）药物。主要分为原发性失效和继发性，知名的三甲医生说道。
在确诊糖尿病之初，口服磺脲类和格列奈类药完全就不起作用，血糖居高不下，这种我们称之为原发性失效，这种情况多见于发现糖尿病时病情已处于晚期、胰岛功能严重衰竭的糖友。
而继发性失效，是指糖友在服用药物一个月或更长时间内，血糖可得到较好的控制，但随着时间的推移，药效却是越来越差，就算加到了最大剂量，血糖也无法控制在理想范围。
为什么降糖药会出现这两种失效？糖尿病人，你们有想过吗？
揭开降糖药失效的两大真相
医学研究表明，当确诊糖尿病时，我们的胰岛功能只剩下30%-50%。药物能否把血糖降下来主要是依赖你自身的胰岛功能还有多少；降糖药失效的真相主要是以下两点。
①胰岛素抵抗。胰岛β细胞分泌功能逐渐衰退，外周组织对胰岛素的敏感性降低，正常人一天大概分泌40-50个胰岛素，就能维持正常的血糖代谢，有胰岛素抵抗时，分泌40-50个胰岛素，只有10个发挥了作用，此时，需要药物增加胰岛素的敏感性，不断释放胰岛素维持血糖代谢，久而久之，会出现胰岛素分泌不足的现象了。
②胰岛功能严重衰退。当胰岛素分泌不足时，可使用磺脲类或格列奈类的促泌剂，它们都是通过促进胰岛素释放去维持人体血糖代谢平衡，达到控糖效果的。本来糖尿病患者胰岛功能就是受损的，但仍然要在“高压”的环境下，不断分泌胰岛素，胰岛功能怎么可能长盛不衰呢？
其实，胰岛素抵抗往往是第一步，继而就会出现胰岛素分泌不足，这两者都是糖尿病的主要原因。除此外，助理小敏还整理了《中国2型糖尿病膳食指南》、《常见种食物升糖指数一览表》、《国家体育总局推荐糖尿病健身法,在家就能练,简单有效》等18篇超实用的控糖科普资料，重点是！！。扫下方
