继发性糖尿病

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中医治疗糖尿病并发症糖尿病足医案 [复制链接]

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糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。糖尿病是一种危害人类健康较严重的常见内分泌代谢紊乱性疾病。临床表现早期可无症状,发展到症状期可出现多饮、多食、多尿等症,并有疲乏、肥胖或消瘦等症群。严重时可发生酮症酸中*。常见的并发症及伴随症有急性感染、肺结核、动脉粥样硬化、肾和视网膜微血管病变及神经病变等。本病属于中医学中的“消渴”范畴。其发病多为肺热、肺阴虚、胃热、胃阴虚、瘀血、脾气不足及肾阴肾阳亏虚等病因病机所致。糖尿病不可怕,可怕的是并发症。到年底为止,中国只有一份12年前完成的全国糖尿病并发症的调查。年发表的《—年全国住院糖尿病患者慢性并发症及相关大血管病变回顾性分析》调查结果显示,当时中国糖尿病患者中,1/3有高血压,三分之一有大血管病变(包括脑血管心血管),三分之一有眼病,三分之二有神经病变。临床医案艾某,女,67岁,以高血压,糖尿病为主诉住院。患者神志清,体形较胖,间歇性跛行,述罹患高血压、糖尿病多年,口服降压药和降糖药,控制的不是很好。尿频量多,食量大,口干唇燥,腰膝酸软,头晕耳鸣,手足心热。左脚拇指指腹和右脚除足小指外其他指腹出现皮下积液,皮色发白透亮,患者已无知觉。舌质红,舌苔少,脉沉细数。用药:生*芪30g,山药15g,*精20g,白茅根15g,丹参20g,白术12g,地龙12g,水蛭6g,知母10g,肉桂6g,*柏6g,菊花30g,当归60g,赤芍30g,元参30g,金银花30g,忍冬藤30g,怀牛膝30g,石斛30g,生甘15g,地骨皮20g。七剂颗粒剂,早晚饭后半小时开水冲服。针灸治疗:足三里、三阴交、太冲、太溪、昆仑、申脉。糖尿病足的足趾的炎性渗出液,外科引流后清创处理。糖尿病的病因可分为原发性和继发性两大类,原发性占绝大多数,原因未明;继发性占少数,原因虽然明了,但在发病原理方面尚有不少未阐明的问题。自从胰岛素问世以来,对原发性和继发性两型的发病原理等诸多方面的认识已有很大进步,特别是采用放射免疫法测定血浆胰岛素浓度及胰岛β细胞释放胰岛素功能后,对于绝对和相对胰岛素分泌不足作为此二型糖尿病的发病原理已进一步肯定,但引起胰岛素绝对和相对不足的病因至今尚属研究的课题。多年来还发现糖尿病发病与遗传、多食、肥胖、感染、应激、妊娠、少活动等因素有关,但这又仅仅是一种诱发因素,遗传因素亦不应被忽略。很多学者认为,药物疗法、饮食疗法和体育疗法是治疗糖尿病的3种最基本的治疗方法。药物疗法:西医采用对症用药或依赖注射外源性胰岛素维持生命;中医多年来治疗糖尿病有了很大的进展,突破了传统的阴虚燥热局限,发展了瘀血阻滞和气阴两虚的理论和辨证论治,使糖尿病的辨治更为精确全面。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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