北京治疗白癜风好医院 https://jbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/今年,是19岁的阿文和糖尿病抗争的第5个年头了,她得的是1型糖尿病,一直在妈妈的管理下认真的控制血糖。
可是不久前,阿文却经历了“九死一生”的时刻!
一天,她突然感到头痛、恶心、腹痛的厉害,几分钟以后就晕了过去,幸好当时有朋友在身边,医院。
经过医生诊断为——急性酮症酸中*,如若不是送医及时,后果不堪设想。
阿文感到非常的委屈,我明明很好的控糖了,为什么还会出现酮症酸中*这么严重的事呢?
关于糖尿病糖友们都不陌生,而关于这个如此严重的致命危险——酮症酸中*,你知道么?
什么是酮症酸中*?
酮症酸中*(DKA)是糖尿病患者易出现的急性并发症。
酮体在正常人体内少量存在,是脂肪分解产生的物质。它是酸性物质,在体内蓄积过多会引起内环境变酸,导致酸中*。
当糖尿病患者出现胰岛素不足或因停用降糖药导致血糖升高时,身体不能正常利用血糖,需要脂肪分解提供能量,就产生了大量的酮体,导致血液和尿中的酮体增多。
为什么会发生酮症酸中*?
糖尿病酮症酸中*的发生不是无缘无故的,其实它在你身边埋藏了很多颗地雷,只等你不知不觉去触碰。
全面熟悉并警惕这些原因,对于DKA的早发现、早诊断、早治疗有重要意义。
1.
急性感染
这是酮症酸中*最主要的诱因,感染造成机体高度胰岛素抵抗,胰岛素相对不足。
其中肺炎、泌尿系统感染、皮肤化脓性感染比较常见。酮症酸中*又可以合并感染,两者相互影响,恶性循环,使得治疗更加复杂。
2.
应激刺激
急性心肌梗死、中风、手术、妊娠分泌、精神紧张等都属于应激状态。
也有糖友就是因为遭遇了变故,精神紧张、焦虑诱发了酮症酸中*。
3.
然减药或停药
尤其是使用胰岛素的糖友,有些糖友不遵从医嘱,自行中断胰岛素注射或口服降糖药服用,以及擅自减少或增加剂量,都容易引发酮症酸中*。
4.
饮食不当
进食过多脂肪、饮酒过度,而主食摄入太少等。
酮症酸中*的表现有哪些
发生酮症酸中*后,随机血糖19.05mmol/l,尿酮(++),原有的糖尿病症状常明显加重。
会有显著的口渴、多饮、多尿、头晕、食欲下降,脱水严重者皮肤黏膜干燥、弹性差,血压下降、呼吸深快,而且很特别的是,呼吸的时候会有烂苹果的气味。
进一步发展,则尿量减少,皮肤干燥,眼球下陷,就会有嗜睡、神志不清甚至昏迷。如果不及时抢救可能导致死亡。
因为酮症酸中*症状与胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹痛比较类似,所以很容易被误诊为胃肠炎。
虽然说酮症酸中*很可怕,但是我们只要掌握了正确的方法还是可以预防的噢:
1.
饮食有节、充足饮水
定时定量,忌暴饮暴食,规律饮食,少食多餐。糖尿病患者尤其要注意,不能因为控住血糖完全不吃主食。
糖尿病人处于高血糖状态,会刺激下丘脑的渴感中枢觉得口渴,喝水以后可使血浆渗透压下降或恢复正常,起到降血糖的作用。
限制饮水会加重高渗状态。控制多尿的症状要从控制高血糖入手。
糖友和普通人一样,平均每天需要毫升左右的水。除了饮食中含有的部分水外,还有~毫升的水要靠外部饮水供应。
因此,糖友们不要控制饮水,特别是夏季或者运动出汗较多时,应多喝些白开水或淡盐水。
2.
规律用药
不擅自减药、停药,尤其是注射胰岛素的患者。
即使生病不想进食,也不要轻率停药,更不要多吃了食物后私自加大胰岛素注射用量。
3.
防腹泻、感染。
感染是酮症酸中*的主要诱因。一旦患病(如发烧、感冒、腹泻等),要积极治疗。
4.
定期测血糖
家中常备血糖仪监测血糖,尤其在发生其他疾病或应激时应勤测血糖,倘若血糖>13.9mmol/L,伴有恶心和食欲减退症状时且有烂苹果味有可能是糖尿病酮症酸中*急症,应立即就近就医。
当发生酮症酸中*时,糖友们也不要太过惊慌哦~~~
对于尚未出现特征性症状的轻度酮症酸中*,神志清醒、能够进食的患者,医生还是会继续皮下注射胰岛素或口服降糖药;
而对于而中、重度的酮症酸中*患者,就需要一系列针对性的治疗啦~
写在最后的话:
亲爱的糖友们,酮症酸中*是糖尿病很严重的并发症,要时刻警惕!预防是关键,定期监测血糖是发现方法,还有及时自救需要牢记心中喔~~
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