继发性糖尿病

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糖尿病并发症,严重者可致残 [复制链接]

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你的血糖

达标了吗

在中国,糖尿病在中老人群里中似乎司空见惯,据统计,我国2型糖尿病患病人数超过1.14亿,位于世界首位。

中国每两个成年人中,就约有一个人血糖异常,但很多人却疏于健康检查而毫无察觉。

糖尿病就是血糖长期异常带来的必然结果。那么,中老年人群该如何自查血糖是否正常呢?

首先,我们要清楚什么是血糖。

血清中的糖称为血糖,多数情况下以葡萄糖为主,而机体内各组织细胞所需要的能量大部分都来自于葡萄糖,因此,血糖必须要保持在一定的水平,才能维持机体的正常运转。

正常情况下,血糖值是会有波动的,比如饭前和饭后的血糖不一样。因此,血糖标准分为两种:

空腹时血糖值在3.9-6.1mmol/L都是正常的;

饭后由于摄入热量,会导致血糖有一定的增加,所以,餐后2小时的血糖不超过7.8mmol/L是正常的。

如果高于上述的血糖值,就属于血糖偏高,而如果空腹血糖超过7.0mmol/L或餐后2小时血糖高于11.1mmol/L,则为糖尿病。

但是,对于超过60岁的糖尿病患者,尤其是存在高血压、心脏病等其他疾病的情况,可以在正常血糖标准的基础上适当放宽,空腹血糖保持在8.0-9.0mmol/L,餐后血糖不超过11.0mmol/L,都是可以的。

当然,具体情况还需要根据患者本人的实际情况来调整。

可怕的并发症

糖尿病并不可怕,可怕的是糖尿病的并发症,一旦出现严重并发症,可能会致残,甚至会致死!那么,你知道糖尿病的常见并发症有哪些吗?

心脑血管病变

糖尿病所致的心血管病变包括心脏和大血管上的微血管病变、心肌病变、心脏自主神经病变,是引起糖尿病患者死亡的首要病因。冠心病是糖尿病的主要大血管并发症。

2型糖尿病患者20%~40%会发生脑血管病,主要表现为脑动脉硬化、缺血性脑血管病、脑出血、脑萎缩等。病理机制是动脉粥样硬化,高血糖、高收缩压、高胆固醇、低密度脂蛋白增高、高密度脂蛋白下降、年龄、性别、吸烟、家族史均是其发病的危险因素。

视网膜病变

这是一种具有特异性改变的眼底病变,是糖尿病的严重并发症之一。常发病于40岁以上患者且病史较长的患者。

病变与血糖、血脂、血压的控制情况及患病时间长短有关。据研究表明,患病15年后,70%以上患者会合并视网膜病变。临床症状主要表现为白内障、青光眼以及视网膜血管阻塞及缺血性视神经病变等。

肾病

糖尿病肾病在糖尿病患者群中发生率为20%~40%,是糖尿病患者最重要的合并症之一。

我国的发病率亦呈上升趋势,目前已成为终末期肾脏病的第二位原因,仅次于各种肾小球肾炎。病理特征表现为患者尿蛋白增加、肾小球损害和肾小球滤过率减少。由于其存在复杂的代谢紊乱,一旦发展到终末期肾脏病,往往比其他肾脏疾病的治疗更加棘手。

下肢血管病变

病因主要是动脉粥样硬化,表现为下肢动脉的狭窄或闭塞,常伴冠状动脉疾病和脑血管疾病。

临床症状主要包括肢体发冷、麻木、行走无力,严重可致肢体坏疽。足部是糖尿病这个多系统疾病的一个复杂的靶器官。糖尿病患者因周围神经病变与外周血管疾病合并过高的机械压力,可引起足部软组织及骨关节系统的破坏与畸形形成,进而引发一系列足部问题,从轻度的神经症状到严重的溃疡、感染、血管疾病、神经性关节病和神经病变性骨折。

既然糖尿病并发症那么可怕,那么在日常生活中我们应该如何科学控制血糖,不让糖尿病恶化呢?

自我调节,控制血糖

影响血糖的因素有很多,糖友可通过健康的生活方式对血糖进行控制,避免病情恶化。

科学饮食,维持平稳血糖

糖友在饮食上要遵循平衡膳食的原则,在控制总能量的前提下调整饮食结构,达到平稳控糖的目的。

在主食的选择上,全谷物(如玉米、燕麦、小米、糙米等)、杂豆类(如红小豆、绿豆、花豆等)要占1/3以上。

这是因为全谷物和杂豆类较精制谷物含有更多的膳食纤维、B族维生素、植物化学物,更有利于控制血糖。

选择优质的蛋白质,每天保证大约一个巴掌大的肉类摄入,常吃鱼、禽,适量吃畜肉,减少肥肉摄入;少吃烟熏、烘烤、腌制等加工肉类制品;每天不超过一个鸡蛋,不舍弃蛋*,奶类、豆类每天要有。

多吃蔬菜、适量吃水果。每天保证至少~g蔬菜摄入,深色蔬菜占一半以上,有助于维持血糖平稳、预防便秘。

在两餐之间食用升糖指数较低的水果,如苹果、梨、桃、柚子、樱桃等,注意一次食用不宜过多。

运动不宜过猛

坚持运动有利于血糖的控制,同时也能提高身体的抵抗力,但年长糖友的各个器官功能会出现不同程度的减退,尤其是还有其他疾病的患者,千万不要过猛地运动,以免发生意外。

合理用药,定时监测血糖

既然是病,就要按医嘱规范用药。定时监测血糖、体温、血压等指标情况,如血糖波动大时要增加血糖监测的频率,及时发现并防治急性并发症。

控血糖,切勿掉入误区

俗话说,“病从口入”,有些糖友就因为在吃上面打起了小算盘,急功近利,反而掉入控血糖的误区。

吃素就能降血糖

有些糖友认为,只要不吃肉,血糖就能快速降低,于是采取全素食疗法。然而事实上,素食在一开始确实能起到降低血糖的效果,但由于摄入的能量减少,机体会分解脂肪来供应能量,而这时就会产生酮体,从而引起酮症酸中*。

即使后果没这么严重,素食也会导致营养不良,抵抗力下降,其他疾病的风险也会增加。

无糖食品降血糖

还有一个很大的抗糖误区,就是很多患者认为无糖食品不含糖,可以放心吃。

事实上,无糖食品只是不含蔗糖,并不是完全不含糖,经过肠胃的消化吸收,依旧会被分解成葡萄糖,出现血糖升高的情况。

控血糖是糖友的长期工作

大家要科学对待

千万不要“拣了芝麻丢了西瓜”

这些方法,你学会了吗?

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