糖尿病可导致8种皮肤病变,医生告诉你怎么 [复制链接]

最近很多糖友向我咨询，他经常出现皮肤干、痒、过敏等情况，问这跟糖尿病有什么关系，该怎么办？

出现这种情况，你要当心糖尿病皮肤病变了。作为糖尿病最常见的并发症之一，原因十分复杂，主要与糖代谢紊乱、微循环障碍、神经病变、皮肤感染及药物过敏等因素有关。皮肤症状更是多种多样，这些症状不仅严重影响唐有的生活质量，还会反过来加重血糖波动。

因此，积极预防、早识别、早治疗对于阻止糖尿病皮肤病变发生发展十分重要，下面就列举几种常见病症，帮助大家了解和防治：

1.皮肤瘙痒症

据统计，瘙痒症在糖尿病人中发生率达7%-43%，表现为全身瘙痒或只局限于外阴及肛周，因有尿糖的刺激和局部感染的影响，外阴部瘙痒更加多见。多是由于高血糖刺激神经末梢所致，在血糖控制欠佳的糖友中比较常见。

2.感染性皮肤病

由于糖尿病人的免疫功能低下，容易并发细菌、真菌及病*感染，引起各种感染性皮肤病，其中又以真菌感染最为常见。如，真菌引起的手癣、脚癣、甲癣、股癣、体癣、口腔及外阴白色念珠菌感染等等；细菌感染最常见的是金*色葡萄球菌，可导致皮肤疖、痈、毛囊炎、汗腺炎等等；病*感染则是以带状疱疹及单纯疱疹最为常见。

3、胫前色素斑

多见于病程较长的老年糖尿病患者，属于糖尿病的特征性皮损，一般没有自觉症状，特征为双下肢胫前多发性色素沉着斑，起初皮损为大小、数目不等的圆形或卵圆形暗红色红斑、丘疹，随后皮疹表面出现鳞屑，并逐渐呈现局部萎缩，最终遗留色素沉着而自愈，但新的皮损可陆续发生。

4、类脂质渐进性皮肤坏死

皮损常发于小腿胫前及外踝部，偶见于大腿及足部，渐进性发展，初期为多发性、边界清楚的红色斑丘疹，以后逐渐融合成硬皮样斑块，斑块形态不规则，边界清楚，中央凹陷呈蜡*色，边缘呈暗红色。约1/3病例可在斑块基础上发生溃疡，多由磕碰等外伤而诱发。女性比男性多见，与糖尿病微血管病变有关，是由于糖蛋白在小血管壁沉积，逐渐引起血管闭塞、组织缺血坏死所致

5、糖尿病性水疱病

通常发生在重度糖尿病且伴随糖尿病神经病变的患者。患者往往在毫无诱因的情况下，突然出现无痛性水疱，水疱好发于四肢肢端，多发或者单发，直径0.5-10厘米不等，疱壁菲薄，疱液清亮，颇似烫伤引起的水疱，但周围无炎症性红晕，1-2周后水疱干燥结痂，愈后不留疤痕。

6、丹*样红斑

发生于糖尿病人小腿胫前或足背的界限清楚的红斑，看上去颇似“丹*”，但不伴有发热、白细胞增高、血沉增快，使之有别于丹*。其发生可能与下肢微循环受累导致微血管功能障碍有关。

7、糖尿病性*瘤病

糖尿病性*瘤常发于面部（特别是眼睑周围）、四肢伸侧、躯干、臀部的皮肤上，群集或散在分布，从米粒到*豆粒大小的*色丘疹或斑块。这种*瘤表面有光泽，质地比周围皮肤略硬，大多不痒。患者常常伴有严重脂代谢紊乱。

8、黑棘皮病

黑棘皮病是指局部皮肤变黑、增厚，呈疣状增生，好发于颈后、腋窝、腹股沟等皮肤皱褶部位，与肥胖所致的严重胰岛素抵抗有关。多见于严重超重及肥胖的2型糖尿病人。同时黑棘皮征是预测2型糖尿病发生风险的一个重要征兆。

面对糖尿病引起的各种皮肤病，糖友应该采取哪些措施防治呢？

专家建议：积极控制血糖，纠正血脂紊乱、低蛋白血症，改善微循环，必要时给予针对性的杀菌或抗病*治疗。平日要注意皮肤、口腔及外阴卫生。忌食辛辣刺激性强的食物，对鱼虾、海鲜过敏者也应忌食。