冬日里，一些人出现脚冰凉、怕冷等症状，对于糖尿病患者来说，这可能是糖尿病足的早期信号。糖尿病足是糖尿病最常见的慢性并发症之一，在糖尿病患者中的发生率达到22％～46％，它是糖尿病致残\致死的重要原因之一，严重威胁着患者的生活质量。冬季温度低，使得血管收缩，更易引起足部皮肤的溃疡，增加罹患糖尿病足的风险，因此需引起糖尿病患者的警惕。
脚凉警惕糖尿病足来袭
人体局部皮肤的温度和血流量有关。血流量大皮肤温度就高，血液量减少则皮肤温度相应降低。正常人在寒冷的情况下，外周血管收缩，使皮肤温度降低，随着环境温度的升高，温度可很快恢复正常。而糖尿病足患者脚的温度更低，且不随环境温度的升高而改善。
糖尿病足是糖尿病患者神经或血管病变所造成的下肢病变的总称，包括溃疡、感染、深部组织破坏等一系列病变。由于长期的高血糖对下肢小动脉造成破坏，引起动脉狭窄、血流变慢，甚至动脉堵塞，形成足部缺血状态，在寒冷的刺激下，本就狭窄的小动脉发生收缩，加重足缺血的程度，因此糖尿病患者的脚格外怕冷，温度较正常人低。
糖尿病足的3个早期症状
1.脚冰凉。
2.脚的感觉异常，如麻木、感觉迟钝、足部如踩棉絮感、异物感等。
3.脚背皮肤干燥缺乏弹性，脚趾甲变厚变脆。
糖尿病足的分期
随着足部缺血的加重和神经的损伤，糖尿病足的症状也随之加重，按程度和危害,糖尿病足可分为四期：1期即早期，除了脚冰凉外，还可有脚麻木、腿抽筋、脚部皮肤颜色变深等症状；2期为患者在长期行走时出现下肢疼痛，休息后可缓解；3期症状是表现为在休息时也可出现下肢疼痛，刻在夜间睡眠时疼痛加重；4期症状为足部发生溃疡且不易愈合，严重时出现下肢的感染坏死，甚至威胁生命，有导致残疾、截肢的危险。
糖尿病患者怎样预防糖尿病足
1.控好血糖，预防糖尿病足的根本方法是将血糖控制在正常范围内。研究表明，血糖控制不良者比血糖控制在正常范围内的糖尿病患者，下肢残疾率高出2倍。因此，糖尿病患者应坚持长期用药、定期监测血糖，并根据血糖及时调整用药，以把血糖控制在正常范围内。
2.经常自查，糖尿病患者应养成每天自查足部的习惯，如有足破损或皮肤颜色变深等改变，或触摸足背动脉，如有脉搏搏动明显减弱甚至摸不到的情形，均提示下肢动脉有异常改变，应及时就医诊治。早期发现糖尿病足并积极护理可避免50％的患者足病变进一步发展。
3.定期筛查，年龄超过50岁的糖尿病患者应定期筛查糖尿病足，如果伴有糖尿病足的危险因素，包括吸烟、高血压、高血脂、糖尿病病程大于10年，即使年龄不到50岁也应定期筛查，因为这些因素均可造成糖尿病患者动脉的损伤，加重足部缺血而引起糖尿病足。
4.注意细节，糖尿病患者不宜选择过硬、过窄的鞋子。鞋内应宽松，鞋底宜有弹性，以达到减震护脚的作用。此外，冬季用热水泡脚时需注意水温不可过高，且不宜使用热水袋、脚炉等给脚部取暖，以防烫伤。因糖尿病患者对温度的感觉有不同程度的减弱，容易被高温烫伤而产生足的溃疡。而且，糖尿病患者因神经营养不良和血液供应不足，溃疡较难愈合，若继发感染，可引起急性或慢性骨髓炎甚至败血症。
