小儿化脓性扁桃体炎是小儿的一种常见病，属于细菌感染所致的上呼吸道疾病。在小儿的呼吸道感染病例当中，小儿化脓性扁桃体炎占10%～15%左右。小儿化脓性扁桃体炎治疗起来也有一定的困难，越早发现接受治疗效果越好！
症状
潜伏期为3～4日，咽痛开始于一侧，继则双侧咽部均明显疼痛，吞咽时疼痛加剧。患者可伴有周身不适，畏寒、发热，四肢肌肉酸痛等症状。检查咽部充血，扁桃体红肿，表面有脓性渗出物，并可连接成片如伪膜状，但易于拭去，不留出血创面。两侧下颌角下淋巴结常肿痛。
检查
细菌多见。病原菌多为溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌。这些细菌通常存在于人的咽喉和扁桃腺隐窝内，当机体因过度疲劳、受凉、局部受到物理或化学因素的影响后，抵抗力下降时，扁桃腺的血运减少、腺体分泌机能下降，上皮防御能力降低，细菌即乘虚而入，滋生繁殖，致使扁桃发炎。
病因
局部可见咽部充血，肿大的扁桃体上面有*白色脓点或脓苔，颈部淋巴结可肿大，触痛明显。扁桃体明显肿大，普遍充血及大量中性粒细胞浸润，隐窝内充满脓性渗出物。病变较重者，多数淋巴滤泡增大、化脓，形成多发性滤泡脓肿，并可向隐窝或表面穿破，形成溃疡，小脓肿也可融合，致使整个扁桃体化脓。
血常规检查白细胞及中性粒细胞可明显增高。
诊断
根据典型的局部表现及血常规检查可做出临床诊断
鉴别诊断
1.咽白喉
白喉杆菌引起的急性传染病，以咽部黏膜形成灰白色假膜及白喉外*素所致的全身*血症为主要特征。轻症患者发病较缓，多为低热，体温38摄氏度左右，咽痛较轻。重症患者起病急，咽痛剧烈，可出现高热、烦躁、呼吸急促、发绀及循环衰竭等症。鼻、咽等咽拭子涂片及培养可找到白喉杆菌。
2.樊尚式咽峡炎（溃疡膜性咽峡炎或溃疡性扁桃体炎）
诊断
由梭形杆菌及樊尚螺旋体感染的亚急性扁桃体炎，特征为明显的局限性炎症反应和溃疡形成，多为单侧咽痛，可伴有头痛、背及关节疼痛，多为低热，一般不超过38.50C。病变局限于一侧扁桃体，也可累及腭弓、牙龈及咽壁，病变处覆有厚而污秽的假膜，呈*色或灰白色，易于拭去，拭去后溃疡面上有小出血点。
3.粒细胞缺乏性咽峡炎
起病急，多伴有高热、精神萎靡，迅速出现衰竭状态，局部假膜有黑绿色坏死组织，假膜下有溃疡，血白细胞数极低。
危害
1、急性扁桃体炎通常会给患者带来较大痛苦和折磨，损害患者健康。
2、急性扁桃体炎如果不及时治疗或治疗不彻底，会很容易转为慢性扁桃体炎。
3、慢性扁桃体炎虽不像急性发炎时那样来势凶险，但会给患者的工作和生活带来长期性影响。
4、在长期炎症的刺激下，扁桃体反而可能失去正常功能而转化为对人体有害的“病灶”，可引起如中耳炎、鼻窦炎、肾小球肾炎、心肌炎、风湿性心脏病、风湿性关节炎等多
治疗方法
1.首选有效抗生素
本病主要是细菌感染，多为链球菌感染，抗菌消炎可首选青霉素。青霉素过敏者可选用红霉素、林可霉素或先锋霉素等。
2.对症治疗
扁桃体炎并发高热头痛及全身酸痛时可选用对乙酰氨基酚或布洛芬。
3.局部用药
可选用3%双氧水、l%氧化锌溶液、l%～2%碘甘油、10%鞣酸甘油等涂布扁桃体表面，每日1次，10次为1疗程。
4.一般疗法
卧床休息，进流质饮食及多饮水，加强营养及保持大便通畅
护理事项
休息
病儿应卧床休息，室内温度不宜过高，以不感觉冷为宜，火炉上应放盆水，地上洒点水，使空气保持一定的湿度，以保持病儿鼻咽部湿润。在保暖的情况下，要定时打开门窗进行通风换气，但要防止冷风直吹病儿身体。严禁在室内吸烟，以保持室内空气新鲜，减少咽部刺激。
饮食
应给病儿吃清淡易消化富有营养的流食或半流食。恢复期可改吃正常的饭菜。急性期应让病儿多喝开水，或各种果汁和白糖水，以补充体内的水分。
口腔的护理
吃饭前后应让病儿用温盐水漱1：1，也可用2%的小苏打水或3%的硼酸水漱口，每天4～5次。
发热的护理
体温过高时，可用物理降温，如额部冷敷：温水擦浴、酒精擦浴等。也可遵医嘱，给病儿服用退热。
止痛药
治疗中家长应遵医生的嘱咐，按时给病儿吃药，打针。在接受青霉素和磺胺类药物治疗期间，要注意观察病儿，防止发生过敏反应。在用药过程中，如果病儿出现皮疹、体温突然升高、腹痛，或出现休克的早期症状，要立即停药，医院抢救。
注意观察病情
小儿病好后2～3周之内如果出现尿少眼险浮肿，可能是合并了肾炎;如果出现发热、关节痛、心慌，脉搏增快，可能是合并了风湿热。
预防措施
1、注意保持孩子冷热适宜，最好不要穿太多的衣服，穿得太多出汗也多，这样反而容易感冒。
2、孩子活动出汗之后要及时的脱掉湿衣服，人出汗后毛孔会扩张，寒气就会比较容易进入人体了。
3、小儿生病一定要一次性治愈，否则高烧很容易引发感染，从而导致孩子患上小儿化脓性扁桃体炎。
4、均衡膳食，加强营养。孩子的饮食一定要做到营养均衡，比例合理。特别是要戒掉孩子爱吃零食的坏习惯，零食大多没有什么营养，还会使孩子不好好吃饭，导致营养失调。
5、锻炼小孩良好的生活习惯。要保证孩子可以很好的照顾自己，知道什么时候该增减衣物，能好好地吃饭。这样才能尽可能的减少感冒的几率，均衡的摄入营养。
6、日常生活中以茶为饮品除预防和改善治疗扁桃体炎外还能调节人体机理平衡，清热解*，消炎抗菌，增强人体抵抗力，极大的降低了由扁桃体炎引起的不适。这类中草药茶主要有胖大海、野菊花等。
不要轻易作扁桃体切除术
扁桃体是人体重要的免疫器官，具有细胞免疫和体液免疫的功能，产生的抗体IgA免疫能力强，可抑制细菌在呼吸道粘膜的粘附、生长和扩散，对病*有中和与抑制扩散作用，其免疫力在小儿期（3～5岁）最活跃，切除扁桃体将消除局部的免疫反应，降低呼吸道的抵抗力。
