继发性糖尿病

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糖尿病合并肾病,能吃豆腐吗 [复制链接]

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很多时候,人一旦生病,就会被告知要忌口,这个不要碰,那个不要吃。比如,有伤口别吃发物,刚拔完智齿别吃辛辣刺激的东西,痛风不能吃海鲜喝啤酒,肾结石别吃豆制品。的确,合理的忌口有助于病情好转、身体恢复,但不合理的忌口可能就是起反作用了。今天,来跟大家聊聊糖尿病肾病患者关心的蛋白质摄入问题:能不能吃豆腐。先说结论的话:能吃,但怎么吃很关键。豆腐诞生至今已有多年的历史,是中华民族的特色美食,以盐卤的北方豆腐稍硬,用石膏的南方偏嫩。现代营养学研究证实,豆腐含有人体必需的8种氨基酸,其比例也接近人体需要,易于为人体吸收消化,营养价值较高,尤其是蛋白质(每克北豆腐中含蛋白质9.2克),钙含量也很丰富(两小块豆腐就可以满足人一天的钙质需求)。此外,它的血糖生成指数为32,属于低升糖指数食物(GI值55)。毋庸置疑,在糖尿病的控糖饮食概念里,营养美味的豆腐从来都不是敏感词。大家主要还是对肾脏负担有顾虑——豆腐里丰富的蛋白质在进入人体后所产生的代谢废物,需要通过肾脏组织来过滤、排泄,而肾病患者的肾功能已经出现损伤。可是我们也都知道,若是人体缺乏蛋白质,免疫力就会下降,被感染的风险就会增加,而且好多药物都需要蛋白质来帮助发挥作用,换言之,蛋白质摄入不足会加剧肾病恶化。所以,即便肾功能不全,糖尿病肾病患者依然是必须要摄入蛋白质的,也就不存在不能吃豆腐一说。这是一个量的问题。对于这个量的把握,临床上的折中办法是:限制蛋白质摄入总量,增加优质蛋白比例(兼顾少吃和必须吃的双向需求)。限制,意味着日常饮食里的蛋白质摄入量要在合理范围内,一般情况下,糖尿病肾病患者每日蛋白摄入量不超过总热量的15%,且优质蛋白的供给量应占蛋白总量的50%以上。对于非透析患者,每天的蛋白质摄入量大约应为0.8克/公斤;对透析患者,常伴有蛋白能量消耗增加,适当增加蛋白摄入有利于保存肌肉容量及功能。不同肾病阶段对应的可摄入量不同,患者最好咨询一下专业医生。其次,增加优质蛋白比例意味着有选择地吃,家禽、鱼等动物蛋白的生物学效价(也叫生物学利用率)较高,属于优质蛋白。那非优质蛋白又有哪些呢?如米、面、水果、豆类、蔬菜中的植物蛋白质,它们里面的必需氨基酸含量都比较少,消化率也比较低。综上种种,还是那句话,豆腐可以吃,但不能敞开肚皮来吃。比起豆腐,糖尿病合并肾病患者其实更应该
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