继发性糖尿病

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预防糖尿病引发的心血管硬化,要从24小时 [复制链接]

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近期,日本顺天堂大学的研究团队,以未曾被诊断患有心血管疾病的2型糖尿病患者为对象,借助“葡萄糖连续检测仪”,分析了血糖变化指标和血管硬化之间的关系。

结果显示,一天中血糖值波动越显著的人群,其血管硬化程度越明显。因而可以推测,作为2型糖尿病的治疗一环、控制1天中血糖值的波动可以抑制血管硬化的进展。研究组成员有医学研究科内分泌内科学若杉理美、三田智也、绵田裕孝教授等人,这一研究结果也发布在CardiovascularDiabetology上。

糖尿病患者或许会有些疑惑,如何能够连续监测自己体内的葡萄糖水平呢。本次的研究中,团队用一个硬币大小的传感器贴在上臂背面,连续监测皮下间质液中的葡萄糖浓度。这个传感器可以持续工作14天,每15分钟自动检测并记录葡萄糖浓度。且这一传感器贴到皮肤时不会感到疼痛,对日常生活也几乎没有影响。一句题外话是,日本在健康保健相关仪器的进步也十分迅速。

那么,如何知道自己的血管硬化程度呢?此前的研究中,曾经报告2型糖尿病患者一般是高龄、血糖控制功能差、糖尿病病史长、血压高等,加速或加重血管硬化的危险因子比较明显。但是,并不清楚2型糖尿病患者的1天内血糖值波动和血管硬化之间的关系。在这一研究中,名研究对象都是没有任何心血管疾病病史的2型糖尿病患者。用血管硬化指标“上下肢脉波传导速度(baPWV)”分析其相关性。血管越硬,传播速度越快。

作为心血管疾病风险评估指标,baPWV≧cm/sec,设定为“血管硬化群”;低于cm/sec设定为“非血管硬化群”。分析连续测定的血糖指标和baPWV≧cm/sec的相关性。

结果显示,和“非血管硬化群”相比,“血管硬化群”1天内的血糖值的波动幅度非常高,而且处于高血糖值(大于mg/dL)的时间比例非常高,达到正常血糖值范围(70-mg/dL)的比例非常低。

值得一提的是,在过去的1-2个月之间,反映血糖控制状态的HbA1c在两个群体之间没有显著差别。

由此可见,每次进食后血糖值大幅度增加等血糖值急剧变化,很可能会增加心血管疾病的发病风险。

研究人员认为,仅仅依靠HbA1来评价血管硬化程度是不充分的,应当考虑通过连续监测葡萄糖浓度来掌握血糖值变化的重要性。

对于患者而言,连续监测葡萄糖浓度,以此评价1天内血糖值的变化和高血糖指标,用心预防心血管疾病发病是非常重要的。

日本公司

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