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编者按
肥胖是人体内脂肪积聚过多所致的现象。肥胖本身并不致命，但由肥胖所引发的糖尿病、冠心病、高血压等却会降低生存质量、减少寿命。
中医认为，脾主肌肉，能消化饮食，运输水谷精微到全身，以营养五脏六腑、四肢百骸。若真元之气不足，不能正常输布水谷之精微，变生脂肪痰湿蓄积于肌肤之中，而成为肥胖之疾患。因此，肥胖症乃真元之气不足，痰湿内停所致。今天我们跟着徐大平老师来了解肥胖症的由来和各种自我保健方法～
何为肥胖症？
肥胖症是指体内脂肪积聚过多，并超过标准体重0%者，是目前最常见的营养疾病之一。当每日进食热卡超过消耗所需的能量，一般在活动过少，如停止体育锻炼、减轻体力劳动或疾病恢复期卧床休息、产后休养等的情况下往往出现肥胖。
◎分类：单纯性肥胖和继发性肥胖
1、单纯性肥胖多见于儿童，一般无明显症状，有饮食因素，生活因素，遗传因素等。人类单纯性肥胖的发病有一定的遗传背景。
、继发性肥胖，也成为增生型的皮质醇增多症，包括：
（1）肾上腺皮质功能亢进所引起的肥胖症。肾上腺皮质功能亢进时，皮质醇分泌增多，促进糖原异生，血糖增高，刺激胰岛素分泌增多，于是脂肪合成增多，而皮质醇促进脂肪分解。
（）甲状腺功能减退所引起的肥胖。
（3）药物引起的肥胖。
（4）垂体性肥胖。在垂体功能低下，特别是生长激素减少、促性腺及促甲状腺激素减少引起的性腺、甲状腺功能低下可发生特殊类型的肥胖症，可能与脂肪动员减少，合成相对增多有关。临床上肥胖以女性为多，特别是产妇或绝经期或口服女性避孕药者易发生，提示雌激素与脂肪合成代谢有关。
（5）糖尿病引起的肥胖。近年来高胰岛素血症在肥胖发病中的作用引人注目。肥胖常与高胰岛素血症并存，但一般认为系高胰岛素血症引起肥胖。高胰岛素血症性肥胖者的胰岛素释放量约为正常人的3倍。
（6）内分泌代谢紊乱引起的肥胖。绝大多数肥胖是由于摄入的热能超过了消耗的热能，超出部分的热能以脂肪的形式储存于皮下及内脏器官的周围，这种肥胖是渐进性的。中年人，尤其是中年妇女表现明显，由于中年人生活方式的改变，活动减少，若不注意饮食，热能摄入多于消耗，久而久之就会使脂肪堆积而发生肥胖。热量摄入多于消耗，使脂肪合成增加是肥胖的物质基础。
◎肥胖症的危害
1、肥胖人由于动作反应迟钝，肢体不灵活，发生外伤的机会也增加。肥胖人做外科手术，一般伤口愈合的时间较慢，并且手术合并症的机会也随之增加。
、肥胖人增多还会带来不少社会问题。如肥胖人不适宜从事某些工种和职业，服兵役时肥胖人也不合适。
3、肥胖还会带来种种心理问题，儿童表现更为明显。如常常有人取笑他们，因而拒绝参加社会活动和少交朋友，产生孤独感，由于肢体活动不灵活，拒绝参加各种体育活动，形成“越不活动就越胖”的不良循环，若不注意心理因素，即使控制膳食也不会产生积极的减肥效果。
◎肥胖症的并发症
1、高血压是肥胖症最常见的并发症，肥胖年龄也越来越向前推移。
、心脏病的突发危险在肥胖人中也明显增加。因为肥胖症患者常有高胆固醇血症，血脂也高，而血脂中具有明显保护血管作用的高密度脂蛋白——胆固醇浓度降低，而低密度脂蛋白——胆固醇则增高，这就有利于胆固醇在冠状动脉管壁的沉积，形成冠心病。
3、胖人也易于发生糖尿病，有人曾调查了名糖尿病患者发病前的体重，在标准体重以下者仅占8％，标准体重者占15％，超过标准体重者达77％。此外，一些慢性疾病如胆道结石、关节炎、静脉血栓形成、慢性支气管炎等发病率在肥胖病人中也在增加。
◎诊断
诊断：判定肥胖程度通常是测量体重、身高或测定几处皮下脂肪的厚度。简单判定标准体重的公式是：
1、标准体重（kg）=身高（cm）-。超过标准体重的0%～30％者为轻度肥胖症，超过30%～50％者为中度肥胖症，超过50％以上者为高度肥胖症。
、根据身高、体重按体重质量指数（体重（kg）/身高（m））计算体重指数在18-4，大于4为肥胖症。世界卫生组织标准：男性＞7，女性＞5为肥胖症。
穴位保健
取穴：气海（丹田）、中脘、足三里。
◎气海
定位：在下腹部正中线上，当脐下1.5寸处。
主治：腹痛、泄泻、便秘、遗尿、疝气、遗精、阳痿、月经不调、经闭、崩漏、虚脱、形体羸瘦。本穴有强壮作用，为保健要穴。
操作：擦丹田（指擦小腹）。将两手搓热，先用左手手掌沿大肠蠕动方向绕脐做圆圈运动，即由右下腹至右上腹、左上腹至左下腹而至右下腹。如此周而复始次，再将两手搓热用上法以右手搓丹田次。此功能增强内脏功能，调整内脏活动，促进消化吸收，有解除便秘、腹胀的作用。
◎中脘
定位：在上腹部正中线上，当脐上4寸处。
主治：胃痛、呕吐、吞酸、呃逆、腹胀、泄泻、*疸、癫狂。
操作：用拇指按压中脘，随呼吸起落，呼气时下按，吸气时上提，使劲上下揉下。
◎足三里
定位：在小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘1横指处。
主治：胃痛、呕吐、腹胀、肠鸣、消化不良、下肢痿痹、泄泻、便秘、痢疾、疳积、癫狂、中风、脚气、水肿、下肢不遂、心悸、气短、虚劳羸瘦。本穴有强壮作用，为保健要穴。
操作：用两手拇指分别按压在两腿足三里穴，同时用力按，使劲上下揉下。
经络体操
◎浑圆站桩
两足平行与肩同宽，两膝微曲，膑骨与足尖呈一直线，含胸收腹腰直。两臂抬起置于胸前呈一椭圆形，两手手指相距约30公分，颈部放松，两眼平视或露一线之光平视，口轻合，以鼻自然呼吸。
◎白鸭抖水
左脚向左移半步，两脚距离与肩同宽，两臂左右侧微抬起，肩、腕、肘放松。全身抖动，如白鸭抖水状。
膳食搭配
◎冬瓜翠衣粥
处方：新鲜冬瓜克，西瓜皮50克，粳米克。
制法与服法：将冬瓜用刀刮后洗净，西瓜皮去瓤和表皮，切成小块，再同粳米一起置于砂锅内，一并煮成粥即可。或先用冬瓜仁煎水去渣，再将粳米放入煮粥，每日早晚食次，常服有效。
◎茯苓粥
处方：人参3～5克，白茯苓15～0克，白术15克，生姜3～5克，大米克。
制法与食法：先将人参切薄片，茯苓、生姜捣碎，浸泡半小时，煎取药汁次，药汁合并，与大米同煮成粥。早晚各服1次。
效用：益气健脾，利水渗湿。适于神疲喜卧，饮食纳差，大便不实的虚肿者。
◎豆粥
处方：红饭豆50克（编者注：红饭豆为红豆中体积偏大者），豌豆克，大米克，食盐、味精少许。
制法与食法：红饭豆、豌豆、大米淘净入锅，加水适量，用武火烧沸，再用文火熬煮即成。每日1次。
效用：利水、渗湿、健脾。用于体型肥胖，面色虚浮不实者。
预防护理
1、多喝水对于减肥来说是有作用的，它不但可以加强新陈代谢，使身体器官得到适度滋润，还可以让你有饱足感，避免乱吃东西，甚至肌肤也会连带的水嫩美丽，是减肥过程中不可少的。
、有助于减肥的蔬菜和水果：紫菜、红豆、芝麻、花生、蛋白、藕、绿豆芽、*豆芽、冬瓜、苦瓜、丝瓜、*瓜、韭菜、芹菜、白萝卜、绿豆、橙、南瓜、木瓜、苋菜、山楂、洋萝卜、苹果、芥菜、木耳、银耳、蘑菇、香菇、海带、菠菜、大豆、竹笋、鸡肉、番茄、猪肝、胡萝卜、普洱茶、葡萄、红石榴、柠檬、樱桃、草莓、西柚、香蕉、魔芋。这些蔬果要多种搭配，无论什么吃多了都不好，所以要换着吃，对健康也有好处。
3、摄取维生素很重要，尤其在减肥期间，它们更是维持美丽与健康的元素。其中B族维生素值得在减肥期间重点推荐，因为它与热量代谢有直接关系。B族维生素不仅是瘦身必需营养素，还可以维持神经系统的健康，稳定情绪，对减肥大有助益。
4、体重减轻不宜过快，否则易引起酮中*。活动者每周减少0.5～1.0kg左右，不活动者为0.5～0.5kg左右。在减肥的膳食中，还应保持一定量的碳水化合物、脂肪、蛋白质、无机盐和维生素，以满足生理需要，否则，会导致营养素的缺乏。
5、运动时间持续多久是决定脂肪能否消耗的关键。开始运动的前15分钟，所消耗的是体内碳水化合物，如葡萄糖、肝糖。运动15分钟后，体内温度逐渐升高，脂肪才开始消耗。
6、运动的形式有很多种，如全身性的有氧运动：游泳、跳舞，跑步等。对于想减肥的人，有氧运动是较好的选择。经常做柔软操可以活动四肢关节，对局部身材雕塑有很好的效果。使用健身器材可以让局部线条更紧实有形。
7、用药物（如苯丙胺）或外科手术切除体脂的办法减肥，需要在临床医生的指导下进行。
作者介绍
徐大平，主任医师，中医教授，中医养生专家。毕业于安徽中医学院中医系中医专业，获得“河北省优秀中医临床人才”称号。年至今在《现代养生》杂志社培训部、编辑部工作，现任《现代养生》杂志社副社长。擅长于针灸和内科杂病诊治，并长期探讨、研究中医养生保健的方法与应用。
年出版了《自己是最好的医生》DVD光盘，介绍了颈椎病、抑郁症、便秘、脂肪肝、慢性胃肠病、痛风、感冒、肩周炎、网络综合症、头痛与偏头痛、腰痛、失眠症、肥胖症、疲劳综合症、慢性鼻炎、脱发、打鼾等17个病种的发病原因及保健方法，教给人们轻松按压经络穴位，操作保健操，推荐膳食小偏方，既保健又治病。此光盘已由中国中医药文化研究会强力推荐、北京北大商学网教育有限公司制作、中国科学文化音像出版社出版发行，全国各大新华书店经销。
来源：现代养生（-11）
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