肾病有4种情况已相当严重不想太快尿毒症 [复制链接]

判断肾病的发展是否严重，通常以评估整体肾功能损伤的程度来看，反应到不同的患者具体的要看一些相关指标或自身症状的情况。有些症状轻的患者也可能指标表现不如意，所以病情严重与否往往症状和指标都要看。

肾功能损伤的越严重，尿*症的风险也就越高。因此及时掌握肾病的严重程度非常重要。

多数严重的情况需要住院治疗，包括复发、恶化两种情况，及时针对性控制病情的进一步发展，是阻止尿*症的关键。同时也规避掉一发现就是肾衰竭甚至尿*症局面的发生。

哪些情况下，说明病情比较严重了？以下四种情况出现一定不要大意了！

肌酐升高快，肾小球滤过率低于30

血肌酐与肾小球滤过率本身是两个“兄弟”指标，反应出肾脏损伤的两个不同方面。肾小球滤过率的下降表明肾脏内重要的单位组成部分肾小球受损比较严重，不断在硬化发展，导致整体肾脏滤过功能下降。肌酐值升高表明肾小球受损严重的情况下，肾脏萎缩，肾功能整体下降，排*代谢功能也受到了影响，以致血液内的*素水平迅速升高。

这两种情况的出现均表明病情是逐渐越来越严重。尤其是肾小球滤过率监测低于30后，肾衰竭到尿*症的发生风险已经很高。

有些患者可能肌酐不是很高，只有、也已经到肾衰竭阶段了，肾小球滤过率低于30。主要与具体病种、病理损伤及患者诊治及时性有一定关系。所以要判断病情严重性两项指标都要看，以免造成误判病情愈加严重。

如果处于这个阶段的肾友，治疗的重点包括两方面：加强血液内*素的代谢和恢复受损的固有细胞，同时进行可以有效减缓肾衰竭的发生。

免疫状态差，炎症反应异常活跃

部分类型肾病早期不严重，积极用药可以控制稳定，但有些人稍不注意却会出现反复。尤其是尿蛋白症状反反复复，对肾小球基底膜会造成持续性损伤，加速肾小球硬化发展。

多数患者反复都存在免疫力的下降，致使炎症反应非常活跃，导致免疫抑制效果比较差。致使病情反反复复。反复如果不能及时控制病情也会进一步恶化。

如膜性肾病患者检查抗磷酯酶A2受体抗体（PLA2R）多会明显升高现阳性；还有狼疮性肾炎狼疮异常活跃等都是病情反复的预兆。

重视提前免疫力要长期保持好的习惯，饮食营养均衡、加强运动锻炼、规律作息，一些降低免疫力的行为要改掉。免疫力是与生俱来的，平时多注意调理好过吃药改善。

血压水平居高不下，肾脏动脉内压大

血压的波动也是反映肾脏损伤后体内水钠调节情况的一项重要指标。血压的变化涉及到全身血液的流通，反映到肾脏方面主要表现为肾动脉内压升高高，导致血液流通差，肾脏细胞的存活环境堪忧。

如果血压持续升高超过/80就意味着病情在逐渐恶化，长时间在/90以上肾功能的恶化速度会加快，肾衰竭风险升高明显。此时患者应当认识到病情已经加重，需要及时进行控制。

降压的治疗目前也有一些强势降压药，坚持服药对降压、保护肾小球及整体肾功能起到积极作用。如RAS阻断剂类、地平类、洛尔类等等。

已经出现严重的并发症

肾功能损伤严重后同时会造成其他靶器官的损伤，一些严重合并症的出现也会造成严重并发症威胁生命健康。肾病中后期危险性较高的并发症包括心衰、脑血管病、血栓、高血钾症、酸中*、肾性骨病等等。加重病情时严重影响生活质量。

如果出现以上这些情况都表明病情相对较严重，需要积极的治疗了，而不能因为*治轻或总体肾功能稳定就不重视或不坚持治疗。