其实，这个话题我一直想好好写一写，因为每次碰到一个典型的病例，就会觉得，这些人是如何考虑事情的，明明可以避免，为什么非要重蹈覆辙呢？也和很多人聊过这个问题，怎么回答的都有，最多的还是，不知道，没考虑那么多，其实，就是缺少健康认知的问题，当然，梁老师这样说话太直白，在经济特别不景气的今天，大家生活不如意的多，让人消极的情绪和态度就会容易产生，但是，这样不行，当大家的成功度过这段难关，拨开迷雾见晴天的时候，可能就太晚了。
可能你还在云里雾里，不知道梁老师在愤世嫉俗的说什么，我要强调的主要是3个内容，高血压、糖尿病、慢阻肺的来源，大多是人为的。因为这些疾病，如果你想，通过努力，是能够避免的，今天先说高血压吧。
其实高血压比糖尿病的发病率更高，北方地区，超出你想象力的高，很多三四十岁的年轻人，血压就已经高上来，并且有些还是居高不下，需要服药维持，一个青壮年就开始吃药，平均寿命70多岁的话，要吃几十年的药，想象就挺可怕，不过，这已经是很多年轻人的常态，不吃药血压就高。有时候门诊碰到年轻人，说医生，我血压高了，咋办，轻描淡写的，可能不学医的人不知道，血压升高和感冒发烧不一样，这是个“大病”，我们身体的血压调节系统非常强大，不会轻易造成血压升高，除非是身体的大环境，也就是稳态出了问题，才会导致高血压，可能从开始到你发现，经过了几个月到几年的时间，这确实是个棘手的问题。
那么高血压是怎么来的呢？这是梁老师被闻到最多的一个问题，排除了肾上腺、肾动脉、甲状腺等内分泌导致的继发性原因，最容易导致高血压的，有3个：熬夜、饮酒、高钠饮食。
对年轻人来说，喝酒诱发占据不小的比例，喝酒导致高血压？对，身边的例子比比皆是，饮酒可以直接影响心血管系统，导致血压升高。酒精还是一种中枢神经系统抑制剂，可以降低神经系统的活性，这可能导致血管扩张和血压下降。然而，随着酒精摄入增加，它的扩血管效应可能会逐渐被其对神经和内分泌系统的其他影响所取代，从而引起血压上升。酒精还会导致交感神经系统的激活，释放肾上腺素等应激激素。这会导致心率增加、血管收缩，最终引起血压升高。此外，酒精可能对肾脏产生影响，导致体液潴留和血容量增加，进而升高血压。酒精还有对睡眠、对荷尔蒙的影响，都会影响血压，很多饮酒导致高血压的小伙伴，在顽强戒酒半个月或者更长时间后，血压有可能回复正常，这并不鲜见，但是有些人宁愿让血压高着也不想戒酒，这个话题后面说。
第二个问题是熬夜，熬夜也能导致血压升高，具体升高原理，和酒精也有类似的效果，包括交感神经激活，生物钟紊乱，抗利尿激素分泌失调等等原因，熬夜的问题一般难以解决，比如三班倒的流水线工人，比如熬夜写病例的医生，比如凌晨还在写代码的码农，都是生活所迫，难以改变，但是一些因为玩游戏、打麻将导致的熬夜，完全可以尝试减少此时，除非是靠这个吃饭的人。
第三个导致高血压的原因就是高钠饮食，和饮食习惯有关系，也和生活环境有关系，再简单说一下北方的高血压发病率有多高？成年人不会低于20%，老年人超过50%，真的非常非常高，当然，这和各地区的经济水平有关系，梁老师观察，经济越不发达的地区，人们不追求健康，更追求口味，平时挂在嘴边：这家店做的菜味道好，那家店烧的菜口味足，其实口味吃的是什么？吃的就是油、盐和糖，油多了就香、就脆，盐多了就鲜、咸，甜多了就有食欲、给人快乐，小孩没有鉴别能力，只追求口味，所以，大把大把撒盐撒味精的薯片是他们的爱，裹上面粉油炸后的鸡排就是他们的最爱，甚至，还有小孩对方便面、辣条、烤肠情有独钟，这几个食品情况类似，方便面是什么？油炸后的精致面粉，粉料包是什么：食盐、鸡精、白砂糖、辣椒粉……电解质居多，虽然吃起来并没有感觉有多咸，但是大家都有经验，吃完方便面一会就口感舌燥，要喝大量的水，不是吃面吃暖和了出汗多，是因为那个粉料包里面大量的电解质，各种不同的钠成分，增加了血液的渗透压，身体需要大量的水来平衡，如果偶尔吃一吃，很快就能把这些电解质排出来，要是天天吃顿顿吃，身体一直处于一个高渗透的状态，上顿的还没排完下顿已经接上了，就会水钠潴留，就会造成血压升高。
您可能会认为，谁会天天吃方便面！方便面只是一个例子，去公共餐厅吃饭，顿顿吃袋装菜，每餐吃的食物都放太多盐巴或者糖，或者味精等添加剂，其实道理都是一样的，那些东西就高血压的罪魁祸首，北方人普遍吃饭口都太重了，尤其是一些老年人，习惯了，很难改。
当然，也和多年的生活习惯有关，从老一辈走来，从来都是用盐来调味，以前吃菜都叫“咸菜”，就是吃个味道，哄骗着把馒头米饭送下去，其实现在完全不必在继续传统了，虽然现在降压药价格一降再降，并不会造成经济负担了，但是，吃药总比吃饭麻烦和让人厌恶，所以，做为年轻人，少饮酒，一周不超过1次，那些不必要的酒能推就推一推吧，做饭吃饭的时候每次都告诉自己钠要减半，钠要减半，可能时间长了，自己就把自己讲明白了，至于挨夜，太多都是生活所迫，难以逃开，就像值班的医生开夜车的司机，都熬夜，这是没办法的事，大家坚持吧，黎明总会到来的。
高血压说到底，最终可能还是经济不好导致的，谁条件好了会不讲究养生，讲究健康饮食，还会吃方便面吃快餐，不管身处什么样的环境，还是要坚持，不要颓废，慢阻肺和糖尿病明后天再聊
