糖尿病是一种较为复杂的慢性代谢性疾病，其发生发展以及分型受遗传和环境因素的双重影响，然而我国又是全世界糖尿病第一大国，几乎每10个成年人中就有一个糖尿病患者，这不仅影响着患者的生活质量，也给家庭和社会带来严重的经济负担。近日，记者走医院内分泌、老年病科，采访了该科主任杨营*，听他介绍治疗糖尿病及其并发症、继发性高血压的良方妙药。
分清类型精准治疗糖尿病事半功倍
杨营*：
治疗糖尿病的药物多种多样，既往我们的经验是，某种药物效果不佳后更换为另一种药物，这种方案治疗疗程较长，治疗效果不佳，浪费了很多时间与金钱。那么有没有一种方法可以针对不同的人群选择有针对性的药物，这样既能有效治疗糖尿病，又能节约社会资源。我们已经率先在河南省开展第一例糖尿病的精准治疗基因检测，取得了非常好的效果。
糖尿病的精准治疗基因检测是对相应的药物代谢酶、转运体、靶点进行检测，从而预测患者使用哪些药物以及药物使用多大剂量可能达到满意的治疗效果，同时减少药物的不良反应，可减少或避免其使用昂贵却不敏感或剂量不合适的药物，或避免频繁更换药物却达不到满意治疗效果的情况。基因为自身遗传性，是终身不变的，不受病程、发病原因等而导致结果改变，因此一生只需检测一次，每次采静脉血约3ml，操作较简单，实用价值较高，疾病的精准治疗也是未来的一种趋势，可以更好地为患者提供合适的个体化治疗方案。目前，该病例是河南省首例糖尿病精准治疗病例，该技术处于河南省领先水平。
三大方法治疗糖尿病足
糖尿病足是糖尿病一种严重的并发症，是糖尿病患者致残，甚至致死的重要原因之一，不但给患者造成痛苦，而且使其增添了巨大的经济负担。
治疗糖尿病足的方法有哪些？
方法一：湿性愈合法。我们科的湿性愈合法，是应用特殊敷料及药物覆盖在糖尿病足溃疡上，使创面始终保持温润状态。该方法不仅能够溶解溃疡部位的坏死组织，抑制细菌繁殖，还可以促进肉芽组织生长，使溃疡早日得到愈合。
方法二：骨髓造血干细胞移植疗法。目的在于加速足部溃疡及足坏疽愈合。而对于难治性糖尿病足部溃疡、足坏疽及足部剧烈疼痛的患者，通过先进的技术，将患者自体骨髓造血干细胞分离出来，然后移植到其缺血坏死的下肢内，使其逐渐分化并形成新的毛细血管和组织，改善和恢复下肢血流，加速足部溃疡及足坏疽愈合，从而达到治疗下肢血管病变与糖尿病足的目的。因为干细胞取自自体，不会出现免疫排斥反应。
方法三：下肢血管支架疗法。根据患者的不同情况应用球囊导管，对血管进行扩张；对狭窄严重者使用支架植入，将下肢狭窄的血管撑开，使血管保持畅通。该疗法无手术切口、创伤小、恢复快，可以从根本上解决血管堵塞，已取代了部分外科手术治疗，成为下肢动脉硬化性闭塞患者的首选治疗方式。
高血压病患者
用药前应先查明类型
医学上把高血压分为原发性和继发性两种，原发性高血压是指病因不明的高血压，其发生与很多因素有关，这类患者占九成左右，需终身服药。
继发性高血压是指某些确定的疾病或病因引起的血压升高，比如内分泌激素紊乱、肾上腺肿瘤、肾动脉狭窄等，这类患者占10%左右。大部分继发性高血压，与内分泌疾病相关，所以又称内分泌性高血压。
如果发病年龄早，比如40岁以前发现高血压，而且一发现就是2级、3级（较为严重的高血压），或者同时口服3种以上降压药，血压仍然降不到正常水平，应警惕继发性高血压。继发性高血压并不可怕，查明病因后，多数通过手术治疗可以治愈，一般不需要终身服用降压药。当怀疑有继发性高血压时，患者应到内分泌科住院进行系统检查，以排除或确诊继发性高血压，进行适当治疗，以免多吃冤枉药。
医生介绍：
杨营*，主任医师，医院内分泌、老年病科主任，河南省医学会内科专业委员会常务委员，河南省医学会内分泌学专业委员会委员，河南省医学会老年病专业委员会委员，河南省骨质疏松和骨矿盐专业委员会委员，郑州市医学会内分泌专业委员会副主任委员，郑州市医师协会内分泌专业委员会副主任委员，郑州市医学会老年病专业委员会副主任委员，郑州市医学会干细胞转化医学专业委员会常务委员。
记者：*丽
编辑：*慧
来源：河南法制报
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
