继发性糖尿病

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1型糖尿病儿童酮症酸中毒发作与记忆力智 [复制链接]

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《糖尿病护理》(DiabetesCare)杂志9月发布的一项前瞻性多中心随机临床试验结果显示,单次糖尿病酮症酸中*(DKA)发作与儿童1型糖尿病诊断后不久的轻微记忆衰退有关。

该研究前瞻性地在一项评估DKA静脉输液治疗方案的随机多中心临床试验中,招募了名6~18岁有DKA的儿童,其中中度/重度DKA为例,轻度DKA为例。共有名DKA患儿为新发1型糖尿病,其余为已确诊。名患有1型糖尿病但无DKA发作的儿童加入了对照组。在考虑了血糖控制和其他相关因素后,研究团队评估了单次DKA发作是否与新诊断1型糖尿病儿童的认知能力下降有关。神经认知评估在DKA发作后的2~6个月进行。

在所有患者中,中度/重度DKA与较低的智商(IQ,P<0.)、物品颜色回忆(P=0.)和顺背数字广度(P=0.04)相关。在新诊断的患者中,中度/重度DKA与较低的物品颜色回忆率相关(P=0.04)。在既往已确诊患者中,反复DKA发作、高糖化血红蛋白(HbA1c)水平分别与较低的IQ相关。高HbA1c水平与较低的物品颜色回忆率、低血糖、糖尿病持续时间和社会经济地位有关。

单次DKA发作与1型糖尿病诊断后不久的轻微记忆衰退有关;同时,在已知患有糖尿病的儿童中可以检测到明显的智商下降。这提示家长及医务人员一定要重视儿童的血糖问题,早发现、早治疗、早管理。

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