糖尿病是心、脑血管疾患的独立危险因素。与非糖尿病人群相比,糖尿病患者发生心、脑血管疾病的风险增加2-4倍。一项荟萃分析表明,糖化血红蛋白(HbA1c)在5%以上的患者,HbAlC每增加1%,心血管事件风险增加21%。
血糖控制情况影响心血管疾病(CVD)患者预后。英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)提示,早期严格血糖控制对降低大血管并发症非常重要。
年中国心脏调查发现,慢性稳定性心绞痛和急性冠状动脉综合征的住院患者中,约80%存在不同程度的糖代谢异常,其中糖尿病占52.9%,糖尿病前期占26.4%。
医院2型糖尿病(T2DM)患者中,17.1%合并CVD,13.2%合并脑血管疾病。在我国大型城市住院T2DM患者中,25.1%合并冠心病。中国“3B”研究显示,门诊就诊T2DM患者中,14.6%合并CVD。
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2型糖尿病合并心血管疾病的降糖治疗思路
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