高血压糖尿病门诊用药政策宣传资料 [复制链接]

凡已参与娄底经开区城乡住户医保并平常缴费、须要在门诊选择药物调节且未得到特别疾病门诊（简称“特门”）办理的“两病”患者。

对二级及以上调理机构确诊的“两病”患者，经下层调理卫朝气构（涟滨街道社区卫生效劳核心和大埠桥街道社区卫生效劳核心及其下辖的村卫生室由其社区卫生效劳核心担任）确认便可；无归并其余靶器官成效伤害的“两病”患者，经下层调理卫朝气构具备主治医生及以上职称的联系业余大夫以上确诊便可；归并其余靶器官成效伤害且不合适特门的“两病”患者，病院确诊。归并其余靶器官成效伤害且合适特门的“两病”患者，病院确诊后直接报告特门，报娄底市医保核心复核登记后享用特门薪金。

按前述认定的“两病”患者，与下层调理机构订立家庭大夫效劳协定，由家庭大夫在湖南省下层卫生讯息系统创设标准的慢性病患者电子矫健档案，经市医保核心按期布局临床医学大师复核确认后，录入

“两病”门诊用药医保讯息系统，“两病”患者便可在下层调理卫朝气构救治及配药。按照病情须要，可将一次处方医保用药量拉长到4周（或一个月）；对评估后合适请求的“两病”患者，能够一次开具12周之内联系方剂。

在救治配药的下层调理卫朝气构直接报销，单方只缴纳自大部份。合适“两病”门诊用药范畴的方剂花费，不设起付线，按70%比例报销，高血压患者每年至多报销元，糖尿病患者每年至多报销元。

优先采用医保目录甲类方剂，优先采用国度根本药物，优先采用经过一致性评估的种类，优先采用集结投标购买中方剂。当今我省第一批高血压门诊用药范畴囊括74个种类，第一批糖尿病门诊用药范畴囊括63个种类，履行全省统一的医保付出代价。

已遵循娄底市特别疾病门诊策略治理了特门的高血压、糖尿病患者，赓续享用门诊特别疾病保证薪金，与“两病”门诊用药保证薪金不反复享用。“两病”患者因病情加剧合适特门准则的，按策略规矩病院确诊后报市医保核心复核登记享用联系薪金。“两病”患者享用门诊用药薪金的，不同时享用平常门诊兼顾薪金。