白癞风对身体有什么伤害 https://m-mip.39.net/news/mipso_9083229.html如果慢性肾脏病在早期即被发现，经由适当的治疗与生活方式的改变，则有可能维持肾功能稳定，避免演变成肾衰竭。因此，定期筛检肾功能、高血压、高血糖与高血脂，实为保肾良方。若于筛检后，确诊为慢性肾脏病早期，也无需太过担心，肾脏科医师有3大策略可帮助你稳定肾功能。
o
策略1治疗造成肾脏功能受损的潜在原因
众多不同的病因皆会造成肾脏功能受损，其中有些病因是可以治疗的，例如输尿管结石后，因尿路阻塞使肾脏肾盂积水，导致肾功能受损。此时，若及早治疗尿路结石，肾功能就有机会稳定下来，甚至恢复正常。若有糖尿病，良好的血糖控制可以推迟糖尿病肾病变的病程，避免肾功能持续恶化。
o
策略2避免或推迟肾脏功能恶化
然而，大多数的慢性肾脏病患者其肾脏功能多半逐年甚至逐月低下，即使所谓的潜在病因已被找出并给予治疗，慢性肾脏病最终仍会进展至末期肾病。肾脏科医师除了规则追踪病人的肾功能，最重要的是帮助病人积极控制血压与蛋白尿，并避免他们使用具有肾*性的药物。
血压控制
血压的控制是避免或推迟肾功能恶化最重要的一个环节，无论造成慢性肾脏病的原因是什么，几乎所有的病人都需要使用降血压药物来控制血压。良好的饮食与生活习惯对于血压控制也非常重要，例如日常饮食尽量避免盐分摄取与烟酒，体重过重的病人适当减重也有助于降低血压。慢性肾脏病患者的血压目标值要比没有肾脏病的民众严格，
目标是降到/80毫米汞柱（mmHg）；如果有蛋白尿，目标值更要降为/75毫米汞柱（mmHg）以下，这对于推迟肾功能恶化较有显著效果。
蛋白尿控制
先找出与确认造成蛋白尿的原因，若为免疫相关疾病的慢性肾炎，可使用免疫抑制剂如类固醇等，以抑制免疫反应所造成的蛋白尿；糖尿病患者要积极控制血压与血糖，以减缓糖尿病肾病变的进展与降低蛋白尿；饮食方面建议低蛋白饮食，即减少奶、蛋、豆、鱼、肉类的摄取，以防止肾丝球鲍氏囊的持续性损伤；药物方面积极遵照医生的建议，按时按量服药，达到保护肾脏的效果。此外，生活型态的改变，如戒烟、减重等，也对改善蛋白尿有一定的帮助。
确认未使用肾*性药物
常见的肾*性药物包括非类固醇类消炎止痛药、来历与成分不明的中草药、含重金属的草药、具有肾*性的抗生素。慢性肾脏病患者不但要避免使用上述药物，并且使用任何药物前都应先与肾脏专科医师讨论。肾脏科医师在处方时，会依据病人的肾功能加以调整，因此在正规医疗院所且有确切的肾功能数据参考下，审慎开立药物，才能有效保护肾脏。
o
策略3减少心血管相关的并发症
慢性肾脏病患者常伴随心血管疾病，事实上，慢性肾脏病患者死于心血管疾病的机率远高于死于肾衰竭本身，因此减少心血管相关的并发症，为一重要课题。此外，心血管疾病的发生也会造成肾功能恶化，例如心脏衰竭会使肾灌流量不足，因而更加速肾功能的丧失。另一方面，对于心血管疾病的医疗处置，例如执行心导管检查所需使用的显影剂等，也有可能损伤肾功能。所以从预防角度来减少并发心血管相关疾病的可能性，有助于肾功能的稳定，常见策略包括良好的血压控制、低钠饮食、戒烟、减重、运动，以及规则的门诊追踪。
以上就是肾脏科医师的3大策略，医师在看诊时会灵活运用，帮助病人维持肾功能的稳定与减缓肾功能的退化。
原标题：避免慢性腎臟病惡化最有效的3大策略
出处：中國醫藥大學附設醫院腎臟科
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
