作者：广东药学会广州医院甘丽
糖尿病前期通常是在糖尿病筛查的过程中发现，是糖尿病发病前的过渡阶段，介于正常血糖与糖尿病之间的中间高血糖状态。据统计我国糖尿病前期患病率为15.5%，约有1.48亿人。人数比糖尿病确诊患者还要多。意味着这一时期会发展成糖尿病，但是如果采取积极有效地干预措施，也是可以逆转的。
处于糖尿病前期的人群，是重点预防的人群，如何控制好血糖，避免发展成为糖尿病。
记好这三招：
第一招：控制体重
肥胖是糖尿病的主要原因之一。
糖尿病前期，对于所有患糖尿病或有糖尿病患病风险的肥胖或超重个体，应减重。肥胖的患者，由于在饮食方面摄入过多，此时身体的胰岛素抵抗减弱，过量的糖分无法排出体外，从而引起血糖升高。所以这类患者应该积极减重，使体重减轻5%～10%而且长期保持健康水平。
第二招：生活方式改变
处于这一时期的人群，通常日常的饮食结构存在着不合理，需要做出调整。首先制定出合理的饮食安排，这样可安全有效地降低血糖及心血管病风险，适用于所有糖尿病前期的人群。如：
1、低碳水化合物饮食（如全谷类食物）利于血糖控制；
2、高膳食纤维（如蔬菜水果）可延长胃排空时间，延缓葡萄糖的消化与吸收；
、增加富含ω-多不饱和脂肪酸（如鱼类尤其鱼油）和乳清蛋白的摄入有助于改善糖代谢；
4、低盐戒酒，每日6g盐。正好一个啤酒瓶盖，相当于一枚一元硬币大小。其次餐后运动通常在餐后45分钟左右进行。选择有氧运动（如慢跑、游泳、快走、骑行等），每次不少于0分钟。
第三招：降糖药物
如经过饮食调整、减重、运动等方式，血糖还没能达到目标值的，可以通过服用一些药物来帮助降糖。
降糖药物有阿卡波糖、二甲双胍。如经二甲双胍和阿卡波糖干预无效时，还可选择噻唑烷二酮类药物（如吡格列酮）。
处于糖尿病前期的人群建议每6个月检测1次血糖，监测血糖波动情况，同时不要产生心理压力，自我正确看待，积极调整好心态，血糖会得到控制并恢复至正常的。
审稿专家：广东药学会广州医院魏理主任
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