北京中科医院是治啥的 http://www.kstejiao.com/二甲双胍全称盐酸二甲双胍，临床常用的降糖类药物，主要针对二型糖尿病患者，刺激胰岛素分泌，增强胰岛抵抗性。对于体重过重的二型糖尿病患者服用二甲双胍还能够帮助降低体重燃脂瘦身，降糖的同时又能够控制体重。
01为什么二甲双胍能够成为控糖界的“扛把子”？
虽然在控糖界有很多药物脱颖而出，纷纷站上了历史舞台，但是二甲双胍仍然稳坐扛把子，在控糖史上纵横60余年。
二甲双胍也有很多头衔：目前全球应用最广泛的口服降糖药物之一，全球防控糖尿病的核心药物，国内外指南推荐的二型糖尿病的一线首选和全称药物，为什么二甲双胍能够纵横几十载而未尝败绩呢？
无论是长短期降糖都有效果
单独使用二甲双胍，可以让糖化血红蛋白下降1%~2%，不增加低血糖的发生风险，还能降低糖尿病前期患者的发病风险。
“人缘好”和谁都能玩在一起
二甲双胍除了可以单独使用之外，还可以与其他的降糖药物和胰岛素联合使用，不会影响其他药物的效果，也不会产生冲突。
“交际圈”广
在无禁忌症的人群当中，可以作为超重肥胖和体重正常的人群的首选药物，也可用于≥10岁的儿童，对于老年人群无年龄限定，而且无论生病的时间有多长都可以使用，甚至可以说没有糖尿病也可以适当服用帮助减肥。
性价比之王
二甲双胍的价格相对比较低，最便宜的盐酸二甲双胍片，只需要1.5分一片，缓释片最低只要6.7分/片，哪怕是里面的“奢侈品”格华止也才一块多一片，即便是长期服用二甲双胍，一天顶多三块钱，对整个家庭的经济负担比较小。
02二甲双胍好，为何很多“糖友”却不愿意吃？4个误区很多人错信了
误区一：长期服用可能失效
很多患者认为长期服用二甲双胍会产生耐药性，以至于后期没有任何作用，导致二甲双胍失效。
医院内分泌科主任胡爱民解释道：二甲双胍能够抑制葡萄糖的生成，并且改善胰岛素的抵抗作用，所以二甲双胍的降糖效果非常明显，是二型糖尿病的首选降糖药，应该坚持服用，并不会因为长期使用而失效。
误区二：肠胃反应，立即停药
长期服用二甲双胍会出现一些不良反应，比如恶心，反胃，嗳气等。胡爱民主任指出服用二甲双胍初期胃肠反应会明显一些，所以刚开始服用二甲双胍的时候，应该从小剂量服用，慢慢增加药量，等到肠胃反应会逐渐耐受或者消失的时候，不要立即停止服用药物，否则会影响血糖的稳定。
误区三：*性太大，损伤肝肾
二甲双胍是经肠道吸收不会经过肝脏代谢，主要经肾脏生成尿液排出体外，清除率高达90%，所以对于二甲双胍伤害肝脏和肾脏的说法是不科学的。
不过对于肝硬化晚期以及肝肾功能不全的患者，如果服用二甲双胍可能有乳酸酸中*的风险。
误区四：只能降糖，再无他用
二甲双胍不仅能够降血糖，还可以保护患者的心脑血管系统降低常有的患癌风险，对于控制血糖和糖尿病心血管并发症的预防都有明显的效果。
服用二甲双胍会刺激胰腺分泌更多的胰岛素，抑制肝脏的葡萄糖分解，在一定程度上可以抑制食欲，提高血糖素的释放。
03长期服用二甲双胍需要注意什么？
1、二甲双胍分为普通片肠溶片和缓释片三种，不同的剂型有不同的服用方式。
二甲双胍肠溶片应该在餐前15~30分钟左右服用，因为在胃内不能溶解进入肠道才能溶解，
二甲双胍缓释片每天一次，一般随晚餐服用，要整片吞服，千万不要掰开或嚼碎。
2、二甲双胍起效的最小推荐剂量为mg/d，最佳有效剂量为mg/d，最大推荐剂量为mg/d。
为了达到药效，建议在不超过最大剂量的范围内足量使用。
3、服用二甲双胍医院做检查看一下是否出现了维生素B12缺乏的现象，同时在平时饮食上要多吃一些富含维生素B12的食物，比如鱼肉，肉类，动物肝脏等。
