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糖尿病吃二甲双胍,停药后血糖56可以吗 [复制链接]

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对于有糖尿病问题的朋友来说,二甲双胍这个药物一定不陌生,它是很多糖尿病患者开始药物治疗选择的起始药物,而对于一些新发的糖尿病患者,胰岛细胞功能尚好,血糖升高也不严重的情况下,如果在做好生活调理的前提下,停用二甲双胍,血糖仍然能够控制到达标范围内,这样的情况下,可以停药吗?停药后,如何做才能保证血糖的健康达标?今天我们就来聊一下这方面的话题。

停用二甲双胍后,血糖也能保持正常,是否可以停药?

一位网友问了这样一个问题,停用二甲双胍后,空腹血糖在5.6左右,是不是可以停药了?关于这个问题,仅凭这样的一个描述,我们还是无法得出一个准确结论。

对于新发糖尿病患者来说,服药控制血糖,二甲双胍是一个很好的药物,这个药物血糖控制效果好,对于空腹血糖和餐后血糖都有控制作用,用药经济性也不错,长期应用也不会对肝肾功能造成危害。经过多年的临床数据研究汇总,2型糖尿病患者,每日服用剂量mg的二甲双胍,能够平均使糖化血红蛋白水平下降1.8%左右,这个降糖效果,能够媲美任何一个其他类型的降糖药。

服用二甲双胍停药后,空腹血糖控制在5.6左右,确实是一个不错的水平,但到底能不能停药,我们还要看两个方面的问题。

首先是控糖的达标程度,对于2型糖尿病患者,血糖控制的达标值到底是多少呢?不同的人群,往往也有不同的要求。对于年龄较轻的新发糖尿病患者,如果身体条件允许的情况下,建议可以采取更严格的血糖控制措施,通常说来,如果能够通过加强生活调理以及合理的应用降糖药物,把空腹血糖控制在6.0以下,餐后血糖控制在8.0以下,而对于定期监测的糖化血红蛋白水平,则建议控制到6.5%以下的水平。这样的一种水平,是比2型糖尿病人的一般控糖标准更严格的目标,但如果能够在糖尿病的早期阶段,更严格的控制血糖达标,对于减缓糖尿病病程发展,减少糖尿病并发症发生几率和风险,都是有更大获益的。如果从这个达标值来看,停药后空腹血糖控制到5.6的话,还是很不错的,能够达标的血糖水平。

除了控制达标以外,还要注意血糖的平稳控制。建议有条件家庭自测血糖的朋友,可以在停药后的一段时间内,都要定期的测量自己的血糖控制情况,而不能以停药后短期内的一次测量作为血糖恢复正常的标准,停药后2天测量血糖达标,但停药后2周,一个月以上,血糖是否仍然达标,才是重点,如果能够在停药后很长一段时间内,血糖仍然控制达标,才算是真正可以停药的标准。除了家庭自测血糖以外,也建议停药的糖尿病朋友,也要定期的检查下糖化血红蛋白水平,这个水平能够反映我们2~3个月内的平均血糖控制情况,对于判断血糖控制是否平稳,是一个更好的指标,如果定期复查糖化血红蛋白水平,一直保持在6.5%以下,这种情况的停药,就是安全而合理的。

糖尿病患者停药后,生活调理的2个方面不能放松

糖尿病患者的血糖控制,用药物降糖,本来就应该在做好生活调理的基础上进行,而很多时候,可能有些新发糖尿病的朋友,急着吃上了药,而后才开始注意生活调理,这样做也不晚,如果我们经过一段时间的生活调理,停药后血糖也能控制到稳定达标的程度,当然就可以不服药,但生活上的调理干预,一定还是不能放松的。

既然发生了糖尿病问题,说明我们身体的血糖代谢已经出现了紊乱的问题,因此,如果这时候生活上的一些不良习惯和不良因素,还不注意改善和克服的情况下,想要不吃药,也让血糖保持平稳达标,几乎是不可能的。对于血糖控制的生活调理控制,最重要还是我们经常说的那2个方面,饮食和运动。

饮食控制,可以通过控制摄入,改善身体的能量过剩以及糖分摄入过多的问题,从源头上达到降低血糖的效果。合理的安排糖尿病人的膳食,并不是尽量少吃,或者是只吃一些杂粮蔬菜那么简单,糖尿病患者的饮食控制,一方面要注意控制能量和糖分的摄入,不要暴饮暴食,保持低脂低糖饮食,都是很重要方面,另一方面也要注意身体营养的均衡补充,蛋白质,脂质,维生素,膳食纤维等各种营养,都应该通过合理的安排饮食保持身体的适度补充,只有在保证身体健康的前提下,做好饮食控制调理,才是最健康的饮食调理控制血糖方式。

运动锻炼,不但能够增强身体体质,还能够有助于加强身体的整体血糖代谢能力。运动锻炼对于血糖的控制效果,并不仅仅是加大身体消耗那么简单,运动锻炼能够有效的改善身体各方面的代谢水平,改善胰岛素抵抗,促进肌肉细胞的葡萄糖利用,从各个方面,都有助于加强血糖的控制,因此加强并坚持运动锻炼,也是控制好血糖的重要方面。糖尿病人的运动锻炼,建议以中等强度的有氧运动为主,同时也可以加上一些力量训练和拉伸训练等,这些运动方式综合下来,对于控制血糖水平,降低微血管病变发生风险,都是有一定健康获益的。

如果你有糖尿病或血糖升高的问题,停止服用降糖药以后,想要保持好血糖的平稳控制,饮食和运动这两个方面,就要做到更加严格的自律控制,保持健康良好的饮食结构,保持健康良好的饮食习惯,同时严格自律,养成良好的运动锻炼习惯,通过饮食和运动的合理安排,做好血糖的严格控制,同时注意做好血糖监测,了解自身的血糖控制情况,如果通过严格的生活干预,无法有效控制血糖达标时,还是应该加用药物来加强血糖的控制。

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