38岁的*先生收到了自己24小时尿蛋白定量的检查报告，上面显示24小时尿蛋白总量数值超过3.03g，为此*先生非常担心自己患上了肾病。那24小时尿蛋白高就一定是肾病吗？下面我们就来看看医生是怎么说的。
24小时尿蛋白定量怎么看？
尿蛋白的24小时定量，是医生诊断肾脏病的金标准。它主要是看检测人24小时到底排出了多少蛋白。用g来表示的话，正常是小于0.12g。
如果24小时尿蛋白总量超过3.5g，这可能是肾病综合征范围的蛋白尿。
如果24小时尿蛋白总量大于1g，就认为它有可能是肾衰的蛋白尿，尽管大于1g还不足以诊断肾病综合征或不足以引起血浆白蛋白的降低。
24小时尿蛋白留起来太麻烦？了解下ACR和PCR
24小时尿蛋白定量检测价格实惠且在临床上广泛应用，但缺点就是留起来比较麻烦，有些人可能不知道如何正确留尿，所以容易留错，影响结果。所以近些年来出现了方便患者操作的检验方法：ACR（尿白蛋白肌酐比）和PCR（尿蛋白肌酐比），通过检测ACR和PCR的值，推测出24小时尿蛋白定量。且只需要留一次性尿即可。
这里提到的肌酐指的是尿肌酐。有时候很多人看到尿肌酐数值达到上万会觉得害怕，但其实是不需要害怕的，它跟血肌酐是相反的。而且医生也绝对不会单纯地看尿肌酐，这只是用来做尿液尿蛋白、尿肌酐比值的时候做分母用的一个内参照物。通过这种方法，可以估计出24小时尿蛋白大约相当于多少。
那么上述提到的*先生出现24小时尿蛋白定量超过3g的情况，就一定是患有肾病吗？
24小时尿蛋白高说明什么问题？
尿液中出现了蛋白，可能是肾脏损伤的标志，但要分情况来看待。
一、如果持续出现尿蛋白，那就是肾脏病或者肾炎。这种表现是所有的肾炎，包括原发的、继发的肾炎的共同表现。
下一步就是要鉴别检测人有没有系统性疾病，比如有没有糖尿病、肾病、狼疮、紫癜肾炎，以及病*感染，包括乙肝病*相关的肾炎、丙肝、梅*、艾滋病等其它病原体的感染。
二、如果是一过性的或者偶尔一次的蛋白尿，它是由于发热、心力衰竭或脱水时出现暂时性尿蛋白。
其次，有时运动后也有暂时尿蛋白排出增多，这种情况多见于青少年长距离赛跑、游泳、足球、篮球等运动后，尿中蛋白一过性增多。这种一过性蛋白尿跟持续性的蛋白尿是有所不同的。
所以当你出现24小时尿蛋白高的情况时，不必过于惊慌，区分清楚自己的情况到底是一过性蛋白尿还是持续性的蛋白尿。