继发性糖尿病

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TUhjnbcbe - 2023/8/16 20:06:00
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糖尿病足一直是糖尿病人最不愿面对的并发症之一,它不仅花费高、致残率高以及死亡率高。每次看到血淋淋的案例,都会忍不住倒吸一口冷气。

糖尿病足是指因糖尿病血管病变及神经损伤病变和感染等因素,导致糖尿病患者足或下肢组织被破坏的一种病变,是威胁糖尿病人最严重的并发症之一,给患者及其家庭造成严重的影响和负担。

全球每20秒就会有一位糖尿病患者因为患上糖尿病足而截肢,其中糖尿病足截肢的患者死亡率达到了22%。根据研究发现,这种可怕的糖尿病并发症,更“偏爱”男性!

一、为什么糖尿病足更偏爱“男性”!

1)男性——吸烟多

我国男性烟民显著多于女性烟民。据了解,我国30岁以上的男性,3个人里就有2个吸烟。

糖尿病患者由于存在着以高血糖为主的一系列生化代谢紊乱,吸烟直接增加糖尿病足的发生风险。有研究发现,吸烟的糖尿病人,发生糖尿病足的概率比不吸烟的高15倍。糖尿病人在发生足溃疡后,伤口愈合得非常缓慢,且在高糖环境中,细菌易滋生繁殖,易发生伤口感染,严重者甚至需要截肢来保住性命。

为什么吸烟会增加糖尿病足发生的风险?

1、长期大量吸烟,容易导致肢端血管闭塞或硬化性病变,增加糖尿病足发生风险。

2、烟草中的尼古丁可使前列环素减少,血管内皮细胞脱落,血管阻力增加,血小板聚集,从而增加血液粘稠度,使血流缓慢,促进血栓形成,增加伤口感染的风险。

3、吸烟容易导致胰岛素抵抗,长期大量吸烟会造成血糖控制不良,增加糖尿病足发生风险。

4、烟草燃烧产生的一氧化碳可竞争性抑制血红蛋白与氧的结合,使伤口皮肤血液和氧供应减少,营养成分难以满足伤口愈合的需要。

5、吸烟使皮肤成纤维细胞中多功能蛋白聚糖水平降低,影响胶原纤维合成,不利于伤口的修复和愈合。

6、转化生长因子β对组织重构、修复等具有重要作用,烟草提取物可促使转化生长因子β转化为无功能性潜伏状态,使组织修复、再生能力下降。

7、吸烟可引起周围血管收缩,血流受阻,从而影响糖尿病足溃疡创面愈合。此外,根据研究表明吸烟与糖尿病足溃疡截肢有关。

2)男性——应酬多

得了糖尿病后,不管男性还是女性,都非常在意自己的饮食问题。但男性通常有更多的“不得已”。很多男性为了工作,免不了需要应酬,餐桌上的大鱼大肉、重油重盐、大量饮酒,不仅增加肥胖和高脂血症的风险,还会让血糖更难控制,增加糖尿病足的患病风险。

血糖控制不佳,是导致糖尿病足最根本的原因!

科学合理的膳食干预可帮助糖尿病人实现血糖的良好控制,避免血糖升高。建议应酬时也可以选择一些能吃的或者少吃,应酬后可以适当的增加运动量,避免餐后血糖升高。

经常喝酒会损害人体胰腺,使人体内胰岛素在短时间内缺乏或过量,造成血糖过高或过低。在这种情况下,糖尿病患者容易出现急性糖代谢紊乱,出现高渗性昏迷和低血糖昏迷等症状。

小建议:

①尽量选择薯类和粗粮做主食,如蒸山药、煮玉米等。

②尽量吃清淡的菜,如清蒸鱼、白灼虾、凉拌*瓜等。

③尽量荤素搭配,每餐蔬菜至少占1/2。

④先吃一些菜和主食,再喝酒,避免低血糖。

⑤控制总能量,七八分饱。

⑥应酬后增加运动量,降低餐后血糖。

⑦加强血糖监测。

3)男性——熬夜多

在内分泌领域的专家曾指出:“失眠的人血糖就没有控制得好的!”

长期熬夜,睡眠不足,会导致体内的糖代谢和脂代谢发生紊乱,胰岛素敏感性降低,胰岛素抵抗就会加重,需要每天都保持睡眠时长在6~8小时左右。

二、如何预防糖尿病足:

1、控制血糖

发生糖尿病足最根本的原因是糖尿病,所以控制好血糖非常的重要,同时也要重视高血脂、高血压的预防。

2、检查双足

每天检查双足,观察足部皮肤颜色、温度是否正常,皮肤是否有干燥、皲裂、胼胝、足癣以及嵌甲等情况,特别

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