继发性糖尿病

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TUhjnbcbe - 2024/6/14 17:54:00

钱先生今年43岁,从年龄上来看,他正当壮年,是国家的顶梁柱、家庭的负责人,可是这么好的年华他却已经做了快十年的腹部透析,如果再找不到合适的肾源,钱先生可能活不了多久了。

从二十岁开始,钱先生的肾就出了一些问题,当时他正处于求学期间,在求学过程中经常和朋友抽烟喝酒、通宵打游戏,因此几年后他就被查出“慢性肾炎”,可是钱先生并没有将这件事看的很重要,因为在他眼中,慢性肾炎不过是个炎症。

于是,缺乏医学常识的他吃了一段时间的药后便不吃了,然后毕业、求职、结婚,大约几年的时间,钱先生都处于应酬、喝酒的阶段。都快三十岁,钱先生面黄肌瘦,每天没有多少排尿,这时他的妻子才以离医院检查,经过肾穿刺检查医生遗憾的告诉他他患的是尿毒症。

自那以后,钱先生就开始了漫长的腹部透析。每每回想起这件事,钱先生都感到无比后悔,如果当年爱惜一下自己的身体,是不是会有不一样的结局?

有多少人对尿毒症一无所知?赶紧看过来

很多人觉得尿毒症离自己很远,认为尿毒症是一种比较严重的疾病,但是自己不会轻易得到。事实上,尿毒症可不是独立的疾病,它是由各种晚期肾病共有的一组临床综合症,它标志着肾功能的衰竭走到了终末期,变现为肾小球几乎全部坏死。

在中国,尿毒症的发病率一直没有确切的数据,但是我们可以倒退,已知我国慢性肾脏病的发病率为11%左右,其中有1%的人会进入尿毒症期,因此尿毒症的发病率差不多是千分之一到万分之一左右。

该疾病长好发与15-49岁的人群,主要的诱发因素有以下几点原因。

1,原发性的肾脏疾病

比如慢性肾小球肾炎、间质性肾炎、lgA肾病、多囊性肾病等,这些疾病会破坏肾脏的实质结构,让肾小球、肾小管的重吸收功能全部遭到破坏。

2,遗传性肾病

很多肾脏疾病都具有一定的遗传性,比如少见的常染色体遗传的多囊肾、AIport综合征、血管角质瘤综合征(fabry)等等。

3,还有继发性肾脏疾病

所谓继发性肾病就是发生在身体其他部位的疾病最终对肾脏造成了伤害,引发了继发性肾脏疾病。例如糖尿病、高血压、多发性骨髓瘤、过敏性紫癜、酮症酸中毒、痛风等。

以上三种是比较常见的引起尿毒症的原因,一下还有一些诱发因素也会导致尿毒症,希望大家了解下。

急剧损害肾实质功能的因素有服用了肾毒性药物、严重的肾脏感染、严重的心力衰竭、严重的高钙血症、严重的肝衰竭等等;长期发作最终诱发肾损害的因素有营养不良、贫血、长期吸烟、肾毒素积累等。

这么说大家可能不太明白尿毒症的危害,医生再给大家介绍一下尿毒症的危害。

首先是水电解质紊乱。尿毒症患者会发生各种水电解质紊乱的问题,比如钾离子代谢异常、镁离子代谢异常、蛋白质代谢异常等,患者会出现浮肿、食欲消退、腹腔胸腔积液、无法排尿等。

其次,皮肤问题。尿毒症患者将无法通过排尿把身体中的毒素排出体外,因此患者的皮肤会出现严重的瘙痒问题,还会出现色素沉着、皮肤干燥脱皮的症状,去肾内科病房观察的时候,无时无刻都能听到尿毒症患者被瘙痒逼的异常烦躁。

还有,患者会出现消化系统问题、循环系统问题、血液系统问题、神经系统问题、运动系统问题等十几种严重的问题,最终在折磨中离开人世。

腹部透析是什么技术?能代替肾脏吗?

尿毒症患者的肾其实已经丧失了所有的功能,因此,从医学角度来看他们的肾已经没有了医治的价值,当然也没有药物能逆转尿毒症。因此,给患者的路只有两条,第一条肾移植手术、第二条腹部透析。

肾移植并不是你想移植就能移植的,必须要有合适的肾源才能移植成功,而且还要终身服用免疫抑制药,一只肾大约能使用20年左右,代价非常昂贵。

所以,大多数人都只能通过暂时的透析技术维持生命,临床的尿毒症透析技术有两种,一是血液透析,二是腹膜透析,大多数尿毒症患者都时腹膜透析。

该透析原理是利用覆膜作为半透膜,然后用重力的方式把透析液灌入患者的腹腔中,通过腹透液的交换达到清除患者体内代谢物、有害物质的目的,最终完成水电解质平衡的纠正。

在临床,有两种进行透析的方式,一种是持续的不卧床透析,一周透析七天,一天透析2-4次,3-4h为一次透析,夜间可以把透析管滞留腹腔十几个小时;第二种是自动腹膜透析,每晚睡觉时透析,一次透析10-12h,白天可以不透析。

由此可见,如果患者进入了尿毒症透析期,生活的治疗有多差。而且的价格也并不低,一年可能要10万元以上,如果你选择购买透析机,这个价格可能还要高。

不想患上尿毒症,你需要改变自己的生活方式

尿毒症虽然可怕,但是冰冻三尺非一日之寒,在变成尿毒症之前,你有无数次机会扭转这个局面。

第一,不能久坐。久坐会导致血液血液运行不畅,影响肾脏过滤血液,长期久坐就有可能导致慢性肾衰竭。

第二,多喝水。不喝水是对肾脏最大的伤害,水可以稀释血液,减轻肾脏过滤的压力,同时水还能冲刷肾脏、泌尿系统,预防结石。当然我说的喝水是喝白开水,如果你喝饮料,那对肾脏来说就是一个灾难。

第三,不熬夜。肾炎、慢性肾衰几乎都是由熬夜引起的,因此想要避免肾衰竭一定不能熬夜。

第四,不良饮食习惯。上文中的钱先生就是被不良的饮食习惯害了,长期酗酒、大鱼大肉会导致肾脏代谢功能异常,久而久之就会出现慢性肾衰竭,最终演变为尿毒症。

总结:

治疗尿毒症根本不在于透析和换肾,而在于人们日常的保护。现在,越来越多的年轻人患上肾病,这和工作压力、生活习惯密不可分。希望大家能改变自己的生活习惯,还肾脏一个健康。

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