据国家心血管病中心发布的报告显示,目前我国高血压患者已经达到2.45亿,高血压逐渐形成社会中严重的疾病负担。
高血压作为一种普遍的心血管疾病,多年以来一直困扰着许多人。高血压这种疾病一旦确诊就需要长期服药治疗,错误用药可能会出现尿酸增高的情况,严重的时候可能会影响肾脏的健康。
我国出产的阿利沙坦酯一直是高血压患者的常用药物,深受患者信赖,可是最近有流传其对肾功能存在严重影响。到底有没有这回事,并且我们到底怎样判断血压值严不严重?需不需要用药?要怎样科学用药、有效控制?接下来让我们一起去了解真相。
一、高血压是如何引发的?
高血压包括原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压发病原由不明;继发性高血压则有明显精确的病因,包括原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾性高血压等。具体引发原因主要是以下几种:
1.遗传(有高血压家族史,产生遗传)。
2.不良的生活方式(高盐高油的饮食习惯,少动多坐乏运动,过量饮酒或饮用大量含有酒精饮品等)。
3.患有睡眠呼吸暂停综合征或睡眠呼吸障碍类疾病。
4.长期服用某些药物。例如布洛芬、口服避孕药、麻黄素类药物、甘草等。
5.精神刺激。长时间要从事用脑劳动或者需要注意力高度集中的工作以及长期被强光、噪音等污染的群体也会使高血压患病率大幅提高。
6.过度肥胖。由于体重超标,肥胖患者的心脏、肾脏负荷往往也会比普通人大。同时产生水钠潴留,肥胖的患者体内的水钠潴留,致使患者体内的血容量不断大幅提高。
同时,交感神经系统得越来越兴奋,这是引发肥胖的人血压渐渐变高的根本性原因。因为身体变胖可以促使交感神经系统得到激活,大幅度影响了肾素、血管紧张素、醛固酮系统的正常运行,释放血管紧张素增多,使血管逐渐收缩。同时促使肾脏对于水分以及钠离子的重吸收不断增多,长此以往,这些因素一直产生共同作用,就致使了血压逐渐变高。
二、具体会出现哪些症状?
高血压症状不同人产生不同差异性表现,最早的时候可能无症状或症状不明显,偶尔会在疲惫、精神紧绷、思绪波动以后发生,休息之后可以恢复常状。如果病程延长,血压不断变高,就会逐渐产生各种明显的症状。
1.头晕便意味着头疼。具体部位出现在后脑,并且伴有恶心、呕吐的感受。
2.晕眩、产生耳鸣。这个症状在女性患者群体较为明显,尤其会在快速蹲下或者起身时发作,耳鸣症状持续时间相对较长。
3.心悸、心慌、呼吸短促。因为高血压会致使心肌变得肥厚、心室逐渐扩大,严重时甚至会出现心肌梗塞、房颤、心功能不全等具体症状。
4.肢体酸麻。尤其是出现手指、脚趾发麻无力,触觉异常或者出现皮肤有麻痹感,手指愈发不灵活等异常的表现。
三、高血压患者应如何调理?
1.少吃多餐,避免暴饮暴食
高血压患者就需要控制每餐饮食的摄入量,较为健康的方法是吃七分饱,吃得过饱,就可能致使身体摄入过多的热量,从而大幅提高血液中黏稠度,致使血压逐渐变高。如果胃部食品过多,血液就会向胃部流入变多,从而引发大脑部分供血不足,也会致使一些眩晕恶心的症状出现。
2.高血压饮食注意低盐低糖低脂肪。尽量多吃含钾食品、低油低脂食品,尤其是含纤维素食品,对身体大有益处。高血压同时会与血脂相伴随较为多,也和肾脏疾病伴随出现,所以饮食要尽量低嘌呤,比如尝试少吃豆制品、海鲜类。
可以多吃水果蔬菜和粗粮,粗粮摄入增加不仅仅可以减少精致碳水化合物摄入,降低体重,还可以降低肾脏负担。要注意减少喝浓茶,浓度过高的茶也是致使高血压的原由之一。浓茶里面含有较多的茶碱。可能使人们大脑兴奋,从而对于神经系统以及心脏血管会造成不良的影响。
3.保持情绪的稳定,减少情绪大幅波动
情绪起伏大会对高血压有一定的刺激,更可能致使人体的部分神经内分泌系统发生紊乱的情况,从而引发高血压的发作。
4.休息得当,合理睡眠
熬夜对人体的危害无法挽回,一旦身体过度劳累,细胞持续工作,没有保证优质的睡眠质量,更可能促使高血压的形成。所以说,我们要养成良好的作息时间,让身体得以休息。
5.遵循科学,选择是否用药
轻度高血压到底需不需要用药?这要多方面因素综合去考虑,血压值仅仅是其中一个参考标准。高血压的患者需不需要吃药,首先要根据血压的具体水平数据,其次还要根据高血压患者的严重程度来判断到底用不用药物干预。
如果高血压患者判断为轻度高血压,危险分层便是低危或者中危程度。对于这种程度的高血压,但是如果经过生活方式调控,血压依旧持续逐渐变高,那就必须选用合适的降压药进行治疗。尤其是高血压合并尿酸高的患者,要选择降压的同时能够降尿酸的药物。
四、阿利沙坦酯的降压效果?
降压第一步,用药需谨慎。不合理的用药,不但浪费钱财,更可怕的是会带来无法预计的副作用,使高血压的治疗适得其反。尤其是谨慎选择是否用利尿剂,利尿剂会造成血尿酸增高,甚至使高血压出现肾脏并发症。
在过去,我们了解过很多不同的老牌降压药,例如硝苯地平和氢氯噻嗪等。可是有些患者用了效果不佳,很多患者会疑惑,是不是需要更换药物了?有没有更多新型高效的药物可以选择?
目前,市面上的降压药可以主要分成三大类,钙拮抗剂(CCB)、普利/沙坦类RAS拮抗剂(RASB)及利尿剂。在这之中,钙拮抗剂(CCB)和普利/沙坦类RAS拮抗剂(RASB)是降压药主力军。
考虑到降压效果不同,对心脑肾等器官的保护程度不同。因此从患者的使用率和反馈情况来说,沙坦类降压药又优于普利类降压药,在降压的同时,几乎不影响肾脏。对于血尿酸升高或者伴有痛风的患者,可以使用此药物进行降压治疗,能有效降低尿酸,不会影响血尿酸代谢。
保护心肾功能。降压原理基本相同,都是基于阻断血管紧张素Ⅱ产生作用,控制血管收缩和醛固酮的出现、蔓延,大幅减少水钠潴留情况的出现。一定程度降低心脏和肾脏吸收钠的几率,减少心室肥厚、动脉硬化和高血压的风险,保护肾脏器官,是心血管的卫士。
有效降低尿酸。其中,阿利沙坦酯片属于较为常见的一种新型药物,能够改善中度原发性高血压,对于缓解轻度高血压症状也有明显的效果。而且,研究表明其在降低尿蛋白、治疗肾病综合征等方面也可以起到一定作用。
有些高血压的患者有高尿酸的情况,在使用药物时要选择降尿酸的降压药,阿利沙坦酯在降尿酸方面的效果最为明显,其中含有抑制尿酸合成和增加尿酸排泄的陈芬,抑制尿酸合成。
与此同时,还能够降低心血管并发症,减少高血压患者发生心血管事件的几率。值得一提的是,在延缓心肌细胞肥厚和保护肾脏的方面,阿利沙坦酯都有明显效果,同时能减少身体器官劳损。
最重要的是,阿利沙坦酯通过在胃肠道中的酶水解,能够抵抗动脉粥样硬化、减少炎症,对患者内皮功能有所改善。同时,研究发现,阿利沙坦酯可以降低高血压合并冠心病患者的血压,总有效率均显著优于厄贝沙坦。它不仅具有较好的降压效果,尤其是对于清晨、夜晚的血压变化能有效控制,也更适合长期服用。
总体来讲,阿利沙坦酯治疗轻中度原发性高血压安全有效。和一般沙坦类降压药相比,其能够有效地调节尿蛋白、保护肾功能,仅仅每天口服一次,就具有安全平稳控制血压的疗效。
五、降压药使用的几个原则
1.用药因人而异
不要看别人用什么药效果好,就选择去用什么药。人的体质各不相同,根据每个人不同的身体状况和病情发展速度,根据医生的指导,科学选择使用降压药;
2.尽量选择长效药
长效药的使用方式简单,大多数都是日服一次即可。不容易出现漏服的情况,并且药效可持续时间长,血压能够得到平稳控制。
3.用对剂量
一开始治疗时从小剂量开始吃。如果降不下来再根据医生指导逐步提高剂量,或者选择更有效的药物,减少副作用的出现。
4.联合用药
除非早期高血压单一用药之外,更提倡2~3种降压药科学联合使用。副作用会小一些,疗效也会更好。如果单一使用药品血压控制不好,应加品种不加量,不断的加量,疗效不一定大幅提高多少,但副作用会明显大幅提高。
5.按时吃药
降压药记得要坚持按时服用,最好每天有固定的时间服用。这样的话血液中药物浓度较为稳定,能保证血压平稳度。千万不要血压高了才吃药,血压正常就停止服药。血压欺负波动较大,时高时低发生脑梗、脑出血等并发症几率也会变大。
六、怎样才是减压成功呢?
1、稳定降压
控制血压稳定,避免血压波动较大。只有长效药能达到这样的功效,所以,建议选择使用长效药去降压。在服用药物时,必须按照专科医生定好的药物剂量服用,必要时采取联合用药方式治疗。
2、控制达标
一般人血压降到/90mmHg以下,肾病、糖尿病等降到/80mmHg以下才叫达标。否则,并发症就难以控制。
3、注意保护器官
治疗高血压,仅仅去降压并不是唯一目的。还要注意去保护心、肾、脏等重要身体器官,才不会产生并发症。
市面上降压同时能够保护器官的药物时有出现,其中,阿利沙坦酯属于常见而有效的一种药物,对中度原发性高血压的改善有明显效果。同时还有利于减缓轻度高血压症状。同时能够保护肾脏,肾脏是高血压患者需要重点保护的器官。阿利沙坦酯对肾脏应该无直接损害对于降低尿蛋白方面也有作用,对于治疗肾病综合征可以起到辅助作用。
最后,请一定要注意,高血压的确诊,不可以仅仅根据某次的测量值。我们在情绪浮动的时候也可能致使血管收缩,血压逐渐变高,这其实是“假性”高血压,心情平静后再测血压值就能够降下来。如果连续三次在同一时间段的不同日期测量出的血压值都比较高,才能确定是高血压。
总结
药物治疗是高血压的主要治疗方案。值得注意的是,选择降尿酸并且能保护肝脏的药物,能大大减少降压副作用,所以,请抽出几分钟的时间,阅读此篇文章。只有了解并避开用药误区,才能更安全有效地治疗高血压,还原健康体魄!