继发性糖尿病

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TUhjnbcbe - 2024/7/13 16:17:00

28岁的小乐在食品厂的入职体检中,检查出了高血糖,这让小乐感觉到十分害怕,她担心自己是得了糖尿病。好在经过进一步检查,排除了小乐患上糖尿病的可能,让小乐感觉到是虚惊一场。

引起高血糖的原因,不止糖尿病

我们都知道,“糖尿病”和“高血糖”,是两个不离不弃的“好朋友”,然而引起高血糖的原因,绝不只有糖尿病,比如,以下四种情况也会导致高血糖出现。

1、测量方法不当。(测量血糖应在空腹及餐后2小时,空腹要做到禁食12小时以上;餐后2小时要从进食第一口食物开始计算时间)。

2、生理学因素。进食过多,进食高糖多淀粉食物,情绪紧张或高涨,均会检测出高血糖。

3、其它疾病。甲状腺疾病、肾上腺皮质炎症、妇女妊娠等,也会导致高血糖出现。

4、药物。比如服用糖皮质激素类药物,会引起血糖升高。

单纯高血糖症状,是否会转化为糖尿病

相信有人会这样想:以上四种原因都有可能引起高血糖,高血糖也是糖尿病的典型症状,那么当出现上述情况,如患上其它疾病时,是否有可能转变为糖尿病呢?

目前,医学界普遍认为,糖尿病是遗传因素和环境因素导致的,具体说来,与肥胖、体力活动减少、饮食结构不合理、病毒感染、胰腺器官组织失去功能等有关系,其病情的实质是因为胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、转运糖蛋白受损、胰岛素接受细胞能力下降等内分泌功能的降低。

所以,上述四种情况,除了妇女妊娠可能会转换为妊娠糖尿病之外,不用太过担心。相反,多吃一些高营养食物、多进行运动、避免肥胖等,才是避免糖尿病发生的法宝!

如何确诊糖尿病?血糖+糖化血红蛋白是主要检测指标

确诊糖尿病的方式有很多,高血糖是比较有力的一种,但是检测出高血糖的人们,往往还会进一步检测其它指标,并且结合症状来判断。

其中,临床上经常检测的指标有:空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、随机血糖、血脂、血粘度、血压等。

糖尿病患者可能表现出来的症状有:三多一少(多饮、多食、多尿、消瘦),体重较胖(2型糖尿病)、血脂度较高、视力模糊、身体乏力、尿中有泡泡等。

注:以上症状并不会在糖尿病人身上全部表现,甚至糖尿病发病前期是无任何症状的。

医院上常做的便是检测糖化血红蛋白的数值,当其超过6.5%,即可

除此之外,还可以通过自身身体症状、家族遗传性、肾脏损害、视力下降、胰岛素释放试验等来辅助确诊糖尿病,但是这些在临床上使用较少,因此不做过多介绍。

糖尿病的治疗:药物+习惯同等重要

很多人都知道,糖尿病分为1型糖尿病和2型糖尿病,其中,1型糖尿病即胰岛素依赖型糖尿病,是因为胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏,2型糖尿病即非胰岛素依赖型糖尿病,主要以胰岛素抵抗为主、伴随胰岛素相对缺乏。

在治疗方面,1型糖尿病的治疗会终身使用胰岛素。2型糖尿病则采用综合治疗方式,包括降血糖、降压、调节血脂、抗血小板等。

如何正确量血糖,学会无坏处

糖尿病可能是引发并发症最多的疾病之一,如果血糖控制不好,那么很容易引发糖尿病足、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病性功能障碍、糖尿病神经病变等一系列并发症。所以在控制血糖的同时,学会如何使用血糖仪,对于糖尿病病人而言并无坏处。

1、血糖仪的使用

把血糖仪、采血笔、采血针、试纸分离;取出采血笔,在手指头部扎出血;把血滴在试纸上;等到几秒或十几秒之后,看对应的试纸测试结果即可。

血糖仪的使用很简单,也很智能。不过,对于大众而言,有一些注意事项提醒大家,第一,对于确诊或疑似糖尿病人群而言,要遵循餐前空腹12小时,或餐后2小时的血糖测试时间;第二,血糖仪远离电脑、手机等通讯设备,测试之前要洗手;第三,试纸要避免长期在空气中暴露,手指切勿触碰。第四,市场上血糖仪品牌和型号众多,请参考使用款的说明介绍,切勿自动对号入座。

2、血糖测量时间

前文已经讲过,测量血糖应在空腹及餐后2小时;空腹要做到禁食12小时以上;餐后2小时要从进食第一口食物开始计算时间。非糖尿病人,只需要觉得不适时,检查血糖即可。糖尿病人,一般需要检测4次血糖,检测时间分别在早餐(晚餐)前,及餐后2小时。(其实部分糖尿病严重的患者,最好是一天检测8次血糖,然而在现实生活中患者很难做到)。

3、了解血糖指数

正常:

空腹血糖3.9-6.1毫摩尔/升;

餐后2小时血糖7.8毫摩尔/升。

糖耐量受损:

空腹血糖6.1-7.8毫摩尔/升;

餐后2小时血糖7.8-11.1毫摩尔/升。

可确诊糖尿病:

空腹血糖7.8毫摩尔/升;

餐后2小时血糖11.毫摩尔/升。

经过检测,小乐是因为甲状腺引起的高血糖,经过积极的治疗,小乐的身体基本康复。不过,小乐检测血糖的习惯保留了下来,这场“高血糖”引起的虚惊,也让小乐意识到了多运动、避免肥胖的重要性。因为她知道,如果一旦患上糖尿病,就会大大降低自己的生活质量,到时候,往往后悔也来不及了。

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