继发性糖尿病

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TUhjnbcbe - 2024/8/8 17:35:00

由于糖尿病是一种慢性疾病,需要长期的就诊和随访,提前了解一些化验指标的相关常识,对于糖尿病患者来说,是非常有必要的。

那么,糖尿病化验单上的血糖,都有哪些意义呢?

临床上说的血糖是指血浆中的葡萄糖(日常血糖仪测的血糖是毛细血管血糖)。

空腹血糖(FPG),是指隔夜空腹(至少8~12h除饮水外未进食任何食物)于早餐前抽静脉血所测的血糖,能间接反映基础胰岛素的分泌功能。

餐后2h血糖(P2HPG),是指从进食第一口开始计算时间2h后所测的血糖,能间接反映胰岛β细胞的储备功能。

血糖的判断标准如下:

空腹血糖≥7.0mmol/L和(或)餐后2h血糖≥11.1mmol/L,即可诊断为糖尿病;

空腹血糖在6.1~7.0mmol/L之间,是空腹血糖受损(IFG);

餐后2h血糖在7.8~11.1mmol/L之间,是糖耐量受损(IGT);

其中,空腹血糖受损(IFG)和糖耐量受损(IGT)统称为糖调节受损(IGR),也就是糖尿病前期。

血糖的控制目标

糖尿病患者的血糖控制目标应该个体化。根据患者的年龄、病程、预期寿命、并发症或合并症严重程度等进行综合考虑。

对于年龄较轻、病程较短、预期寿命较长、无并发症的患者,在没有低血糖或其他不良反应的情况下,可采取更严格的控制目标。自我血糖监测(毛细血管血糖)可控制在:空腹血糖6.1mmol/L,餐后2h血糖7.8mmol/L。

而对于老年患者、低血糖高风险患者、预期寿命较短、有严重并发症或合并症的患者,可适当放宽标准。血糖应控制在:空腹血糖7.0mmol/L,非空腹血糖10.0mmol/L。

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