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年11月，19岁的李磊（化名），开始出现一系列不适症状，比如口渴难耐、小便频次升高、皮肤瘙痒、体重减轻等等。
2周之后，医院检测，发现空腹血糖为mg/dL（正常值约为70—mg/dl），糖化血红蛋白HbA1c为9.2％（正常值4%～6%）。
最终确诊为1型糖尿病，医生随即就让他尝试外源胰岛素来控制病情，并且吃传统的糖尿病饮食，即每天6餐，每天含有g碳水化合物。
坚持了20天之后，他的血糖始终在68到mg/dL之间波动，与此同时，他的不适感并没有改善。
年1月，检测显示C肽水平为0.6ng/mL（血中C肽的浓度可更好地反映胰岛β细胞的贮备功能）。
年12月21日，他开始接受医生的建议，践行原始生酮饮食法，所吃的食物主要为猪肉、牛肉、动物器官肉、鸡蛋等等，还有少量蔬菜，另外，每天服用维生素D5,IU，并且杜绝所有乳制品。
不吃任何种子类植物油及甜食，随后，血糖水平开始逐渐恢复正常，即便是餐后也没有见到大幅度升高的情况。
患者血糖越来越平稳，医生在严密监测其血糖变化后，开始大胆让李磊停止使用外源胰岛素，第10周的时候，重新监测了C肽水平，结果升高到了2.2ng/mL，随后再测糖化血红蛋白为5.5％。
患者C肽水平前后变化，这是首次通过原始生酮饮食来控制，甚至逆转1型糖尿病的病例，胰岛素停药与C肽水平的显著增加同时发生，表明胰腺“制造”胰岛素在恢复。
虽然是个案，却对很多医生有极大的震撼和启发作用，因为传统观念里，1型糖尿病根本不存在逆转可能……
1型糖尿病，为什么还可能恢复？
1型糖尿病常见于10-14岁孩子，但实际上，可以发生在任何年龄段，被诊断出最年长者达94岁。
发病原因也比较复杂，跟自身免疫系统、遗传因素、病毒感染等因素都有些关系，致病过程是胰腺中产生胰岛素的细胞，即β细胞，受到了攻击和伤害。
最终的结果就是，胰腺失去了生产胰岛素的能力，也因此，传统观念认为，1型糖尿病患者终生必须要靠外源胰岛素和其他药物来活下去，想要逆转根本不存在可能性。
但实际上，如前所述，还是存在希望的，西奈山伊坎医学院糖尿病、肥胖与新陈代谢研究所所长AndrewF.Stewart曾说过：
AndrewF.Stewart本人事实证明，所有糖尿病都会导致胰岛素产生的β细胞数量不足，但是大多数糖尿病患者，无论是1型还是2型糖尿病，都确实残留有β细胞。
Itturnsoutthatalltypesofdiabetesresultinaninadequatenumberofinsulin-producingbetacells,andmostpeoplewithdiabetes,whetherit’stype1ortype2,dohaveresidualbetacells.
换句话来说：残留的β细胞，有可以在1型和2型糖尿病患者中再生。
Residualbetacellscanberegeneratedinpeoplewithbothtype1andtype2diabetes.
β细胞以每年约1％的速度再生，虽然速度不是很快，有时候有些β细胞几乎快死了，但并没有全部死掉，当免疫系统停止攻击它们时，它们又开始恢复功能。
Now,betacellsonlyregenerateatarateofabout1percentperyear,soit’snotveryfast.Isitpossiblethatsometimestherearebetacellsthatarealmostdead,butthey’renotalldead,andwhenthebodystopsattackingthem,theystartfunctioningagain.
这并不是空穴来风，事实上，在小鼠试验中，已经收到过积极回馈。
年，顶级期刊Cell上发表了这样一个研究，受试小鼠是10-16周的雄性小鼠。
研究人员首先“杀死”了其中一些小鼠的β细胞（胰岛素制造细胞），来模拟1型糖尿病。
接下来，就给这些小鼠每周进行4天的低卡路里、低蛋白质、低碳水化合物、高脂肪的“模拟禁食饮食”（FMD）。
常见的模拟禁食方法其中，第1天维持标准卡路里的50%，第2-4天为10%，4天结束后，再度开启传统饮食10天，然后再次循环，这样共计循环3次。
结果惊喜地发现：这样吃，居然促进了胰岛细胞再生，并且恢复了胰腺功能。
研究人员Longo教授说：“模拟禁食和正常饮食的周期性循环，可以将不产生胰岛素的细胞，重新编程为产生胰岛素的细胞，通过激活胰腺细胞的再生，我们能够挽救晚期1型和2型糖尿病的小鼠”。
胰腺结构图这可以说是一个具有里程碑意义的研究，模拟禁食饮食如果可以逆转小鼠的1型糖尿病，那么，人类呢？
很遗憾，研究活人胰腺再生的试验目前还没有，研究人员对健康人和1型糖尿病患者的胰岛进行了体外试验。
践行模拟进食法后，血清样本中的生长因子和酮体含量非常高，而葡萄糖含量较低。
研究人员将培养的胰岛取出，并浸泡在血清样本中，最终发现：β细胞重编程标记物出现了重大变化。
这意味着，靠饮食方式逆转1型糖尿病存在希望，也存在可能……而现实生活中，有很多人，都在靠饮食，去成功“掌控”了1型糖尿病，甚至实现长寿。
他患上1型糖尿病，如今86岁
Bernstein在12岁的年纪里，就被诊断出患有1型糖尿病，此后一直坚持传统治疗方式，即传统的糖尿病饮食和外源胰岛素，加上其他药物。
Bernstein本人，31岁的时候，由于各种并发症，比如情绪波动过大、外周血管疾病、视力恶化、慢性肾病等等，病情一度恶化，医生判定他仅剩不到5年生命。
在陷入无比困顿的境遇下，他仍旧没有放弃，在血糖仪的帮助下，他意识到，米面糖等高碳水化合物能够引起血糖的极大飙高。
于是，他开始逐渐减少各种高碳水化合物，削减甚至不吃添加糖、小麦、大麦、大米、大部分水果等，奶制品里只吃黄油、奶酪、无糖酸奶。
并且开创了6-6-12规则，即每天吃的（净）碳水化合物不超过24克，早餐6克，午餐6克，晚餐12克。
Bernstein和他的书坚持1年后，对外源胰岛素的需求量大大降低，身体指标都在回转，连医生判定不可逆转的黄斑囊样水肿也在好转。
到目前为止，Bernstein已经86岁，每天的外源胰岛素用量非常少，22个单位，每天测5次血糖，糖化血红蛋白在4—5%，并且在用自己的方法帮助更多人。相关阅读→近20年，儿童糖尿病暴涨，和这些原因关系巨大…
类似的案例其实有很多，比如Facebook上的TypeOneGrit小组中，很多1型糖尿病的孩子们，通过低碳饮食，让HbA1c水平大都稳定在4.6%到4.8%之间。
当然，相关研究也屡见不鲜，年，一项涉及到位1型糖尿病患者或1型糖尿病儿童的父母的研究发布，受试者每天消耗大约30克碳水化合物。④
结果发现：出色的血糖控制非常棒，很少发生降血糖事件，平均HbA1c为5.67％，当然，也出现了酮酸中毒4例，占比2%。
年，来自瑞典的医生，公布了他们的一项研究成果，受试者为1型糖尿病患者，每天被要求消耗70-90克碳水化合物。
结果发现：HbA1c水平显着改善，外源胰岛素剂量减少，全天血糖水平稳定得多。
受试者低碳饮食后血糖平均变化说了这么多，那么，如果想要像这些案例和研究中的人一样，该怎么做才好呢？有什么注意事项呢？
1型糖尿病低碳饮食建议
众所周知，任何形式的糖尿病，尤其是1型糖尿病，面临最大的挑战是控制血糖，那么，该怎么做才好呢？
→减少高碳水化合物，降低其对血糖的刺激
吃了大量米面糖等高碳水化合物后，他们会在体内迅速转化为葡萄糖，引起血糖飙升。
如果你像是传统饮食模式一样，少吃多餐，一天吃个5-6餐，每餐都含有高碳水化合物，那么，血糖就会经常飙高。
HbA1c水平总是居高不下的后果就是，随时面临着较高并发症的风险，比如损害血管、增加患心脏病和中风风险、诱发肾脏疾病、引起视力问题、导致神经问题等等。
所以，想要更好管控血糖，第一件事情是控制饮食中的高碳水化合物。
→多吃蛋白质和优质脂肪
蛋白质和脂肪对血糖的刺激很少，同时，含有大量的营养素。
蛋白质建议选择诸如猪肉、牛肉、鸡肉、富含omega-3脂肪酸的鱼肉等等，而脂肪则建议选择橄榄油、椰子油、猪油等等，并不建议选择工业类种子油。相关阅读→抛弃动物油，改吃植物油
营养学的大惨案
→注意对维生素D的补充
维生素D有助于调节先天性和适应性免疫反应，这意味着它可以帮助预防和逆转，通常引起1型糖尿病的自身免疫问题。
维生素D缺乏的婴幼儿，在以后的生命中，患有1型糖尿病、多发性硬化症、类风湿性关节炎等风险会增高。
富含维生素D的食物有很多，比如鸡蛋、动物肝脏、蘑菇等等，但是，更好的方式就是晒太阳。
→消除可能诱发或加剧1型糖尿病风险的食物
小麦和牛奶，会在1型糖尿病患者中引起强烈的免疫系统反应，食用牛奶也被反复证明，会增加1型糖尿病风险。相关阅读→每天1斤奶，害了多少人？
为什么顶级营养专家不喝牛奶？
文章开始的案例中，李磊在1型糖尿病症状出现前的一段时间里，就曾大量摄入了含有牛乳蛋白的肌肉增强蛋白。
→增加omega-3脂肪酸摄入量
年4月，《临床研究杂志》上发表了一项研究，研究人员，使用的模型为非肥胖糖尿病小鼠。
给这些小鼠喂食富含omega-3的食物3个月，采集血液并测量这些小鼠的血清胰岛素水平。
结果发现：omega-3有效降低了细胞炎症，改善葡萄糖代谢，而且更加令人欣喜的是，这些老鼠存在β细胞再生的迹象。
富含omega-3的食物有鲑鱼、鲭鱼、鲱鱼、鳟鱼、三文鱼等，还有奇亚籽、亚麻籽、核桃等，建议每周吃2次鱼哦。
→有一定风险，所以要在医生的严格指导下
1型糖尿病，身体不能制造胰岛素，相对来说比较特殊，所以在践行低碳饮食的时候，有低血糖症或者酮酸中毒风险，所以，如果要尝试，务必在医生指导下进行。
关键的瘦龙说
1型糖尿病由于胰腺丧失了制造胰岛素的能力，被认为是不可逆的，并且终生需要与胰岛素相伴。
随着病情的发展，还可能面临各种并发症的困扰，比如情绪波动大、外周血管疾病、视力恶化、心血管疾病、慢性肾病等等，其中，糖尿病肾病是1型糖尿病患者的主要死因。
但是，奇迹无处不有，就比如今天文章中提到的故事和研究，在1型糖尿病早期，确实存在逆转可能，而且不是靠药物，只是简简单单的饮食调整。
即便不能逆转，也能通过饮食调整，来达到比以往更好地管控目的，现年86岁的Bernstein，就是一个传奇的例子。
未来，希望有更多的研究和案例出现，最后，想要强调的是，1型糖尿病患者如果想要通过低碳这类饮食方式调节的话，需要在医生指导下严格执行，切勿自行尝试，因为可能有同酸中毒的风险。
1型糖尿病是一种自身免疫性疾病，还有很多疾病都是自身免疫性疾病，比如说常见的关节炎、红斑狼疮、偏头痛、多发性硬化、甚至抑郁等很多奇怪的疾病，都是自身免疫性疾病。
在饮食不合理，长期的慢性压力情况下，我们的免疫系统会错误的攻击我们的各种器官，导致很多问题。