继发性糖尿病

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TUhjnbcbe - 2024/12/14 17:15:00
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脸色苍白、头晕、乏力……难道,贫血了?

一提到“贫血”,很多人最先想到的就是补铁,或者根本不当回事,将其归结为偏食,或者是营养不良。但贫血背后可能藏有大阴谋!

验个血就知道有没有贫血

1.皮肤、嘴唇颜色苍白;

2.经常觉得身体软弱无力,疲乏困倦,手脚冰凉;

3.经常头晕头痛、耳鸣眼花、注意力不集中;

4.经常气喘吁吁,上气不接下气;

5.指甲变薄变脆、容易折断,甚至有凹陷;

6.经常感觉肌肉酸痛。

以上症状超过3个,就说明可能存在贫血。但贫血不一定都有症状,同样有症状也不一定就是贫血,医院做个血常规,一目了然。

如果血红蛋白在正常值的下限到90g/L之间,是轻度贫血;60~90g/L是中度贫血;30~60g/L是重度贫血;小于30g/L是极重度贫血。

那是不是发现贫血直接就治?没那么简单。

贫血不是病名,是症状

事实上,贫血不算是一种疾病,贫血是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状。

由于红细胞容量测定较复杂,临床上常以血红蛋白(Hb)浓度来代替。我国血液病学家认为在我国海平面地区,成年男性Hbg/L,成年女性(非妊娠)Hbg/L,孕妇Hbg/L就有贫血。

生活中很多因素可能会引发贫血:

营养素缺乏:如铁、维生素B12、叶酸等,可导致缺铁性贫血、巨幼细胞贫血等;

某些疾病:如血液病、恶性肿瘤、慢性感染、肝病等引发贫血;

某些药物:如布洛芬、阿司匹林、奥美拉唑、短效避孕药、部分降糖药等,可能会引发贫血。

血常规只能用来初步判断患者有没有贫血、贫血的严重程度,具体根源在哪里,还需专科医生进一步详细检查。

哪些人容易贫血

在患贫血的人群中,女性明显高于男性,老人和儿童高于中青年。

妇女的贫血发病率为64.4%,女性月经、怀孕时自身及胎儿对生血物质的双重需求、分娩出血都是直接原因。

过去贫血的主要原因是营养不良,近年来,因减肥而造成营养失调,导致部分人群存在严重贫血。

贫血和肿瘤经常“狼狈为奸”

上面说到,恶性肿瘤也是贫血诱发因素之一。贫血不会直接导致癌症,但会增加癌症风险。大量临床实践表明,长期贫血引发癌症的几率很大。

1贫血增加癌症风险

这是因为贫血时,血液中的红细胞容量减少,血液运输氧气的能力下降,容易造成人体各组织器官缺氧。氧气供应不足,新陈代谢就不能正常进行,容易造成免疫力下降。

而一旦免疫力持续处于较低的水平,不仅容易被细菌、病毒盯上,患上感冒等小毛病;而且在基因发生突变时,不能及时修复DNA,或不能及时识别并消灭发生基因突变的细胞,从而导致患癌风险增加。

简而言之,贫血可以通过影响免疫系统,增加癌症的发病风险。

2“贫血+…”,当心癌症上身

许多恶性肿瘤的早期仅仅以贫血为首发表现,如果在贫血的同时还伴随有其他症状,比如下列几种,则患有癌症的可能性更高。

有上腹不适、恶心、呕吐、食欲不振、消化不良等,可能是胃癌;

有全身发黄、皮肤瘙痒、嗜睡、乏力、全身消瘦等,可能为肝癌;

有吞咽困难、胸部有烧灼感、饭后即吐等,可能为食管癌;

有便隐血、便秘和腹泻交替等,可能为肠癌。

但不找到贫血的病根,就开始疯狂补充铁剂,很可能会埋下隐患。

疯狂补铁有大隐患

并非所有的贫血都是缺铁引起的,因此贫血的治疗需要先明确贫血的原因,采取针对性的治疗。如果盲目补铁会有很多隐患:

补铁过量,会导致锌、铜微量元素失衡,免疫力下降;

过多的铁沉积心脏、肝脏、胰腺、脾脏等脏器,可引发心衰、肝硬化、糖尿病等,严重可危及生命;

老年性痴呆患者补铁过多,会加重病情。

补铁,容易陷入这三种误区

1吃红枣、喝红糖水补铁

红枣、红糖其实铁元素含量很低,克干枣中含铁量约2毫克;因为红糖是没有经过精炼的糖,其中高达96.6%的成分是糖类,克红糖中铁含量约为2.2毫克。

2多喝牛奶蛋、吃蛋黄有益补铁

牛奶虽然营养丰富,但它的含铁量非常低,人体吸收率也只有10%左右,所以我们能吸收利用的部分也很少。

而蛋黄虽然含铁量高,但其铁的吸收率仅为3%,而且会产生抑制身体吸收铁质的蛋白质。因此,这两种食物对因缺铁造成的贫血都没有太大的帮助。

3铁锅炒菜补铁

过去人们都用铁锅炒菜,老一辈的人认为用铁锅炒菜的过程中,锅上的铁元素能进入菜中,达到补铁的效果,从而预防贫血。

其实,铁锅炒菜补铁效率很低,用铁锅炒菜,铁溶出很少,而且主要是三价铁,不容易吸收、利用。

补铁促吸收

①补铁:常见的富含铁元素的食物有红肉、禽蛋、动物肝脏、海带、龙须菜、紫菜、木耳、香菇等,但动物类食物是首选。

②补铜:铜元素能在肝脏内合成铜蓝蛋白,从而促进血红蛋白的合成。日常可适当多食用口蘑、香菇、蚕豆、黄豆、海米、蟹肉、紫菜、龙虾、榛子、松子等。

③补充维生素C:有些人缺铁是因为吸收差,而维生素C可以促使难吸收的三价铁还原成易吸收的二价铁,促进铁质吸收,提高利用率。紫甘蓝、橙子、柠檬、鲜枣中的维C含量较高。

哪些食物/饮品会妨碍铁的吸收

1咖啡

咖啡里的多酚类物质会和铁形成难以分解的盐类,抑制铁的吸收。

2茶

茶叶中的鞣酸与铁在消化道内形成不溶解的鞣酸铁。这种物质不能被小肠黏膜上皮细胞所吸收,阻碍铁质吸收,而人体缺铁会使体内血红蛋白合成减少,加重贫血症状。

3碱性食物

碱性环境不利于铁质吸收,胃酸缺乏也会影响食物中铁游离和转化,因此贫血患者尽量少食用碱性食物,如馒头、荞麦面等。

4全麦谷物

尽管全麦本身富含铁,但它含有植酸,会抑制铁的吸收。

来源:养生大国医

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