继发性糖尿病

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TUhjnbcbe - 2024/12/18 16:55:00
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张女士29岁怀孕34周,身上总是有一股怪味,还没力气,老想上厕所,医生找出化验单,她才发现忽视了医生的叮嘱。

张女士今年29岁,是一名上市公司财务主管,尽管她的爸妈都是糖尿病患者,前几年体检时,医生曾提醒她要注意自己的血糖,但她还是在办公室囤了不少零食,因为熬夜加班不吃些零食实在是顶不住。

即便她现在已经怀孕34周,她也是经常管不住嘴,改不掉要吃零食的习惯。

可是最近,张女士的老公却发现了一些异常,他总能从张女士身上闻到一股臭味,是类似于烂掉的苹果的臭味。可是张女士却不以为然,认为老公大惊小怪。

她觉得身上的味道和孕晚期出汗多有关,的确,随着宝宝的增大和孕妇代谢加快,出汗多是正常的生理现象。

然而前几天,张女士自己对身体的一些异常也开始不淡定了。

原来,她不但开始频繁的有尿意,身体也越来越没力气,连在床上翻身都懒得动了。她妈妈对她说,反复的上厕所,有可能是快要生了,这是因为胎头下降引起来的。

可是,宝宝即将分娩,自己身体却这般没力,还怎么生呢?

越想越焦虑的张女士只好来到产科寻求帮助。许主任正好在门诊,张女士的产检一直都是找她做的。

张女士:主任,我下个礼拜就足月了,随时就要生,可是最近总想小便,浑身还没力气,你说怎么办呢?我到时哪来的力气去生宝宝呢?

许主任翻开了张女士的产检本,上面清楚地记录着她的第一次糖耐量测试有些偏高,血糖分别是5.9,9.6,7.5,已经可以诊断妊娠糖尿病。

加上张女士刚才说的症状,多年的经验告诉她:张女士这不是要临产,而是发生了并发症!

许主任说:你除了小便多,没力气,还有什么不舒服呢?比如吃得多,有异味,精神差之类的。

许主任的话让张女士猛地想起前段时间老公和她说的话,对许主任说:我老公说我身上能闻到一股臭味,像苹果烂掉的味道。

许主任听完,心里基本有了判断,给张女士安排了尿和血的检测。结果显示张女士尿糖阳性,尿酮体呈强阳性。

许主任:你已经是糖尿病的酮症酸中毒了,当初让你注意饮食,定期复查,你一样都没做到,现在得赶紧住院治疗。

张女士听后,真的很后悔,自己没把糖尿病当回事,把这些医生千叮嘱万交代的事情全部忘个精光。

在控制血糖后,张女士在第38周剖宫产生下8斤的男宝,宝宝出生后,出现了常见的低血糖反应,被送进新生儿科,一周后才康复回家。

医生说:

张女士孕期血糖长期不达标,最后引起了严重并发症,宝宝出生后也没能避免并发症的出现,可见孕期的血糖管理是何等的重要。

酮症酸中毒都有哪些症状?

1.糖尿病的症状加重:比如多尿口渴,体力下降明显,同时伴有体重减轻。

2.胃肠不适:主要表现为,呕吐、恶心,不思饮食,甚至是腹痛,是由于毒性物质刺激所致。

3.呼吸的改变:比如导致呼吸困难,并且呼吸比较深、比较快,呼出来的气体有一种烂苹果味。

4.就是脱水和休克的表现:比如频繁的多尿和上厕所。

5.神经系统的症状:比如说嗜睡,烦躁,甚至昏迷。最后导致循环衰竭,出现生命危险。

总之,孕期如果发现糖尿病,要按照医生的要求,做好饮食及运动干预,同时,一定要把血糖控制达标,不能为了让血糖达标,一口主食也不吃,这样会导致饥饿性酮症酸中毒,同样会危及生命。

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