你听说过妊娠糖尿病（GDM）吗？
这是一种特殊的糖尿病，发生在怀孕的女性身上。目前越来越多的孕妇患上了妊娠糖尿病，最新的数据显示，每5个孕妇当中就有1个患病。
不管是怀孕的还是准备怀孕的女士，都要警惕起来，因为这是一种看起来普遍，但是危害极大的疾病。
可能会导致胎儿畸形、流产、肩难产、新生儿死亡、子痫前期，或者出现巨大儿、早产儿、新生儿低血糖、心功能不全、黄疸，甚至增加新生儿成年后糖尿病的发病风险。对于孕妈来说，容易出现产后糖耐量异常，产后体重增加或控制困难，增加再次妊娠发生GDM的风险。
如果不幸患上妊娠糖尿病，该怎么办？
糖尿病的治疗首要的是生活方式调整，其中饮食调整是基石。
主食粗细搭配
全谷物食物等粗粮需要达到一天主食总量的1/3以上。差不多相当于三餐主食中有一餐是粗粮。当然最理想的做法是，每餐都是粗细搭配。所谓杂粮，具体是指哪些食物？我们为什么一定要吃？
粗粮所含为复杂碳水且富含膳食纤维，不会像白砂糖等单糖那样迅速进入血液，可以避免餐后血糖迅速上升，有利于平衡血糖水平。
另外不要过度减少主食的量。有的人会因为患上了糖尿病，就一个劲地少吃饭，血糖可能还没下来很多，身体就先吃不消了。过少的主食会导致一天碳水总量的缺乏，最需要血糖供应的大脑会能量不足，出现头晕、容易疲乏、精神紧张等情况。
所以，建议每一餐都有1个拳头大小的粗细搭配主食（做熟后）。
蔬菜水果不能少
每天吃蔬菜差不多要达到g以上，其中大部分是绿叶蔬菜。绿叶蔬菜是蔬菜中所含能量和糖分较低的品种，且膳食纤维、黄酮类、维生素等含量丰富，是值得推荐的蔬菜种类。另外菌菇和藻类富含植化物和膳食纤维，同样建议多吃。
但是遇到不少人对于蔬菜g究竟是多少没什么概念，介绍一个简单的估算办法。
蔬菜做熟后，1个拳头大小是生蔬菜g左右，也就是说一天g以上蔬菜就差不多是2.5个拳头以上，每餐有1个拳头的熟蔬菜就基本可以保证每天的蔬菜量了。
当然要记住，土豆、山药、莲藕等等富含淀粉的蔬菜还是当成主食，不能归入蔬菜哦。
水果来说的话，在血糖平稳的情况下，还是要吃的，可以选择低GI/GL水果，一天1-2个拳头大小就可以了，最好是在两餐之间进吃。
蛋白食物要充足
血糖高的情况下，一般建议增加比普通人更多的鱼禽肉蛋豆奶等蛋白类食物，有利于血糖的控制。再加上妊娠期本身就需要更多的蛋白质，提供的能量差不多要达到每日总能量的15%～20%。所以，在妊娠中、晚期要尤其注意增加鱼禽肉蛋豆奶。
不过为了避免妊娠期血脂过高，对于肥肉、动物油、奶油、禽类皮、全脂奶、红肉和加工肉等等，都要尽量少吃。
一般情况下，至少要保证每天1个蛋、1块香干、2杯脱脂奶、3两鱼禽肉。
选择健康油脂
虽然很多妊娠糖尿病患者中肥胖的人士较多，需要控制脂肪的量，但是并不是说，天天吃水煮菜就可以的，适量的油脂仍旧是需要的。
为了控制饱和脂肪而建议少吃肥肉、红肉等动物性油脂，一些油煎油炸食物也要少吃。而对于中国人烹调中常见的植物油，在选择上就要注意避免过量食用，每天不超过30ml烹调油。
另外还建议可以经常吃些油类坚果，比如核桃、杏仁、山核桃、腰果等等。当然最好是原味的，不是加盐、糖制作的，以免超过每天6g盐的限量。一周达到70g左右就可以了，差不多相当于每天手抓1把。
另外，除了正常三餐饮食，还需要注意避免喝酒，和少吃添加糖的食品，比如甜点、含糖饮料、果汁饮料等。
对于本身是高风险孕妈，但还没有出现血糖较高的情况，也可以参考以上的饮食来提前预防。积极通过饮食调整，如果3-5天后，血糖情况仍旧不理想，就要考虑用胰岛素治疗。
切忌讳疾忌医。
文献来源
[1]《妊娠期糖尿病患者膳食指导》
[2]《妊娠期糖尿病诊断》