目前高血压已经成为国人最常见的疾病，随着生活压力的增加和节奏的加快，越来越多的中年轻人群，出现了血压升高。我国高血压的知晓率及治疗率都偏低，高血压治疗远远没有达标。如果一个中青年人发现血压异常升高直接就吃药，可以吗？答案是不可以。一定要小心继发性高血压。
继发性高血压，也就是是病因明确的高血压，当查出病因并有效去除或控制病因后，作为继发症状的高血压可被治愈或明显缓解；继发性高血压在高血压人群中占5%～10%。常见病因为肾实质性、肾血管性高血压，内分泌性和睡眠呼吸暂停综合征等，由于精神心理问题而引发的高血压也时常可以见到。
首先是肾性高血压，包括肾实质性高血压和肾血管性高血压。前者因为原发或继发性肾脏实质病变使血压升高，是青少年患高血压急症的主要病因；常见的肾脏实质性疾病包括急、慢性肾小球肾炎、多囊肾；慢性肾盂肾炎、梗阻性肾病；痛风性肾病、糖尿病肾病；系狼疮性肾炎、硬皮病等。而肾血管性高血压是肾动脉主干或分支狭窄，导致患肾缺血，肾素血管紧张素系统活性明显增高，引起高血压及患肾功能减退。
另外就是内分泌性疾病，比如原发性醛固酮增多症，是由于肾上腺自主分泌过多醛固酮，而导致水钠潴留、高血压、低血钾和血浆肾素活性受抑制的临床综合征。嗜铬细胞瘤，由于过度分泌儿茶酚胺，引起持续性或阵发性高血压和多个器官功能及代谢紊乱。库欣综合征，即皮质醇增多症引起的高血压。上述疾病患者多有容貌的变化。
另外就是其他类型的继发性高血压，最常见的是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，是指由于睡眠期间咽部肌肉塌陷堵塞气道，反复出现呼吸暂停或口鼻气流量明显降低，是顽固性高血压的重要原因之一。夜内打鼾严重的患者，基本都伴有高血压疾病。还有一些真性红细胞增多症，药物性高血压等原因。
对于中青年高血压患者，尤其是突然发现，血压异常升高的患者，一定要先查明高血压的病因。因为相当一部分患者，排除了继发高血压疾病后，血压就可以恢复平稳。
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