“糖尿病不可怕,可怕的是并发症”。
这是糖友们耳熟能详的一句话,但并发症到底可怕在哪里?大部分人其实没有概念。
今天,我们总结引用近年来WHO(世界卫生组织)关于糖尿病的报告,来给大家直观地展示一下:什么是糖尿病并发症,它的危害有多大。一、从天堂到地狱,只有一个并发症的距离关于糖尿病,前沿的理念都不将它视为一种疾病,而是另一种更健康、更简约的生活方式,它本身不影响寿命。也就是说,即便你得了糖尿病,你也不算“病人”,你完全可以只靠生活方式干预来健康、快乐地生活。但如果出现了糖尿病并发症,那一切就变了。你必须通过药物治疗,你会遭受病痛的折磨,你要付出沉重的金钱成本,还要承担它给你生活带来的破坏。例如糖尿病视网膜病变的病人,视力下降甚至失明,就不可能再像正常人生活。从天堂到地狱,只有一个并发症的距离。糖尿病视网膜病变,来源/网络
二、“万病之魔”,无孔不入的并发症在目前已知的超过一万种种疾病中,糖尿病的并发症数量最多,高达多种。几乎涵盖了身体所有的器官组织,这意味着你的每一寸领土都在炮火覆盖范围内。其中慢性并发症包括:大血管病变:包括冠心病、脑血管病、夹层动脉瘤、高血压、下肢血管病变;
微血管病变:包括视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病心肌病等
神经系统病变:包括中枢神经病变、周围神经病变、自主神经病变
糖尿病足
糖尿病并发症简略说明图
急性并发症包括:酮症酸中*:高血糖;呼吸烂苹果味,血糖为16.7-33.3mmol/L;
高血糖高渗综合征:2型;超过33.3mol/L,早期三多一少明显,晚期少尿、嗜睡昏迷;
糖尿病乳酸性酸中*:乏力厌食恶心呕吐;死亡率过半;心肺肝肾功能不全的老年患者;
低血糖:≤3.9mmol/L,所有患者都易发生。
同样是糖尿病,出现并发症后,死亡和致残的概率瞬间飙升。全球范围内,每过6秒钟,就有一个糖尿病人死亡,其中有一半以上是心脑血管所致,10%是肾病变所致。三、天价治疗费用,家庭无法承受之重全球每年医疗保健费用的12%(亿美元)是用于糖尿病的治疗,其中并发症治疗花费超过支出的60%。根据国内近年来的统计,糖尿病治疗的医疗费用已占到我国总医疗费用的10%(.2亿人民币),并发症的治疗支出占了绝大多数。国家提供的医疗保障日渐完善,但糖尿病人自己治疗全程所要支出的费用,并不会比报销的少太多。这个天文数字平摊到每个糖尿病个体身上,是一个个家庭无法承受之重。以糖尿病足举例,最普通的伤口,治疗费用也超过元,如果情况严重,后面可能要加个0。直接的治疗费用之外,它还可能让病人丧失劳动能力,生活能力,要人照料。这让许多本不富裕的家庭雪上加霜。四、糖尿病预防并发症,你应该做什么高血糖、低血糖、血糖剧烈波动,都是并发症的诱因。控制并发症,归根结底要落在控制血糖上。1型糖尿病人只能依靠胰岛素注射来维持血糖平稳,但对于大部分的2型糖尿病人来说,胰岛功能的保护和唤醒是最重要的事。胰岛功能越健全,身体自我调节能力越强,控糖事半功倍。很多不打针不吃药血糖都可以平稳的糖友,背后的奥秘就是他们的胰岛功能仍然活跃。根据研究,从出现糖尿病开始到5年内,如果不加控制,2型糖尿病人的胰岛功能会从接近%,逐渐滑落到25%。而这个进程,是可控的。病程在5年内,糖友需要努力地减重,控制饮食,增加运动等等,来保护和唤醒胰岛功能,让它不再受损,这样维持血糖平稳就是很简单的一件事情,有的人终其一生也没有并发症。病程在5年以上,胰岛功能已经很差的患者,我们更建议多