很多人不知道，肌肉骨骼并发症也是糖尿病的并发症之一。糖尿病可以通过很多途径来影响肌肉骨骼系统。糖尿病带来的代谢紊乱会导致结缔组织的改变，这些代谢紊乱包括了蛋白糖基化、损害血管和神经的微血管异常、皮肤和关节中胶原积聚等问题。
肌肉骨骼并发症最常见于病程很长的1型糖尿病患者，但2型糖尿病患者也可以出现这类问题，很多患者容易出现肌肉骨骼和神经性疼痛。
那么，糖尿病患者还能运动吗？应该怎样运动？
最新一期《糖尿病研究和临床实践》（DiabetesResClinPract）杂志发表的一项探索性分析研究了不同强度的运动是否会导致2型糖尿病患者自我报告的肌肉骨骼疼痛或糖尿病神经病变症状的改变。
该研究发现，不常锻炼的成人2型糖尿病患者进行8周高强度间歇性锻炼，与对照组相比，肌肉骨骼疼痛的强度显著减少，二那些在同时期进行有氧和耐力性中等强度锻炼者则没有较对照组显著减少。
高强度间歇性训练（HIIT)：是近年来非常流行的一种锻炼方式，是一种让你在短时间内进行全力、快速、爆发式锻炼的一种训练技术。这种技术让你在短期内心率提高并且燃烧更多热量。相对于普通有氧训练和稳定状态锻炼，高强度锻炼将会帮助你燃烧更多脂肪和卡路里。研究还表明，无论是锻炼还是日常护理，都不会对感觉功能或神经病理性症状产生任何影响。
将32例2型糖尿病患者（59%男性，平均年龄58.7±9.1岁，HbA1c中位水平7.8%）随机分为常规护理、有指导的有氧联合耐力中强度持续性锻炼（C-MICT）或有指导的高强度间歇性锻炼（C-HIIT）。
在基线和第8周，分别采用改良的北欧肌肉骨骼问卷和神经病变总症状评分-6评估肌肉骨骼和神经性疼痛。
结果显示，与CON相比，C-HIIT组的肌肉骨骼疼痛强度降低显著（P=0.04），而C-MICT则不显著（P=0.08）。C-HIIT与CON对神经病变症状的改变无显著影响（P=0.89）。各组间感觉功能无明显差异。
两种运动干预的不良事件发生率相似，除一例外，其余均为轻度。
该研究提供的初步数据表明：
8周的高强度运动可以减轻2型糖尿病患者的肌肉骨骼疼痛；
运动对神经病变症状或感觉功能没有影响；
临床医生可以安全地为2型糖尿病患者开高强度运动处方，以协助疼痛管理。
（沐雨编译）
来源：Effectofdifferentexercisetrainingintensitiesonmusculoskeletalandneuropathicpainininactiveindividualswithtype2diabetes–Preliminaryrandomisedcontrolledtrial
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