很多人可能知道肥胖和长期嗜酒会导致脂肪肝的发生。殊不知,脂肪肝和糖尿病居然也有着千丝万缕的关系。
”据美国WebMD医学新闻网(-10-14)报道,新研究显示,一线医疗机构中非侵犯性MRI(核磁共振成像)显示,几乎有60%的2型糖尿病患者患有非酒精性脂肪肝疾病。
国内学者将“肥胖、糖尿病、脂肪肝”形象地称之为代谢异常的“三剑客”。
一项大型荟萃分析结果显示,全球脂肪肝患病率达25.24%[1],而我国成人脂肪肝的患病率高达20.09%[1],上海成人脂肪肝患病率高达15%左右[3],在患病率更高的中国北方地区,已达到30%以上[4]。普通成人脂肪肝患病率超过20%[5],而肥胖人群中脂肪肝患病率高达80%[6]。这三大代谢性疾病造成的危害给广大民众的健康带来严重威胁。
英国科学家发表的一项数据
年,英国科学家发表了一组令人深思的数据。他们对名健康人跟踪了10年,并定期记录他们的血糖、胰岛素和胰岛素敏感性等数据。
在这10年期间,一些人先后被确诊为糖尿病。研究者拿出这些人确诊之前几年的数据和未得糖尿病者的数据作比较。一个惊人的秘密被揭开了。
他们发现,患者的血糖在确诊前若干年就已经在稍稍升高,但是仍然保持在正常范围。而明确地升高只发生在确诊前两年。
更有趣的是血糖的迅速升高期伴随着转氨酶的升高,这是肝脏功能持续受损的信号!
也就是说血糖升高与肝脏受损是有内在联系的。国内的一项研究显示:脂肪肝也会增加糖尿病发病率,临床研究发现,对无糖尿病的人群随访4年观察糖尿病的总发生率,在脂肪肝的人群中达到9.9%,而没有脂肪肝的人群中仅为3.7%[7]
为什么呢?
脂肪肝的形成有两个重要的因素:甘油三酯积累和炎症。甘油三酯是脂肪的储存和运输形式。它有三个来源:1.饮食中的脂肪在肝脏被储藏,2.多余的糖类转化合成,3.当接状态时人体通过调动全身脂肪通过血液循环进入肝脏,以提供人体能量。
总而言之,高脂、高热量、动物性饮食和酒精是形成脂肪肝最主要的原因。
这个过程是不是有点“眼熟”?对,糖尿病的发生也与此极其类似。看来“吃的不对、活动减少”与肥胖、糖尿病、脂肪肝等代谢性疾病的增加是脱不开干系了。
如何改变?
包括药物、代谢手术、基因治疗、肝脏移植等手段均是治疗脂肪肝的重要手段。但最为重要的依然是建立健康合理的生活方式。
如改变饮食结构,选择营养丰富的饮食和增强代谢的食物种类,如坚果类、水果、不饱和脂肪酸饮食、抗炎食物及优质蛋白等,典型的地中海饮食、多进食酸辣类的食物和养成喝咖啡、茶的生活习惯,避免高碳酸和高糖如奶茶、果汁等饮料的大量摄入诱导胰岛素抵抗和脂肪肝的发生[8]。
而且,相对于血糖,通过饮食生活方式调整最先得到改善也是效果最为明显的是脂肪肝的改善,既而是血糖得到改善,甚至有发现在轻断食、减重手术等方式后患者胰岛素分泌逐渐恢复正常的案例。
有一句话说愚蠢的人是从“果”上解决问题,聪明的人是从因上解决问题。对于代谢病患者来说,“果”是指某个指标的升高或者某个症状的出现,而聪明的方法是从这些症状的“因”入手。改变生活方式这个“因”,健康这个“果”也就会自己出现。
本文结束,祝大家身体健康,越来越好!!
参考文献见文章末尾
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参考文献
[1]YounossiZM,KoenigAB,AbdelatifD,etal.Globalepi-demiologyofnonalcoholicfattyliverdisease-meta-analyt-icassessmentofprevalence,incidence,andout