答疑专家:
马小磊,男
北大医学部药医院药剂科主管药师,资深咨询药师医院药品管理与药事服务,参与编写
《药用对了才能治病--孕妇合理用药问答》
妊娠糖尿病孕妇该怎么吃?
答:妊娠期间首次发现的糖耐量受损或糖尿病称为妊娠糖尿病,营养治疗就是其最基本也是最关键的措施。
1、根据病人的身高、体重、孕周、血糖等情况计算病人的每日需求量,能量过剩或者饮食结构不合理只会加重病情;妊娠晚期每日的能量供给为标准理想体重(DBW)×(25~35千卡/千克+千卡)。DBW的计算方法:身高≤cm,DBW=身高(厘米)-厘米;身高厘米,DBW=身高(厘米)-厘米。
2、饮食干预的关键是每餐热量和碳水化合物的分配:蛋白质15%~20%、脂肪25%~30%、碳水化合物50%~55%;宜少量多餐:总热量按15%~20%、5%、30%、10%、25%~30%、5%分配于早餐、加餐、午餐、加餐、晚餐、睡前加餐六个餐次中;每天碳水化合物的入量一般约g或主食~g;蛋白质每天1.3g/kg。
3、餐后应适当运动。每餐后1小时进行,运动量不宜太大,一般使心率保持在次/分钟以内,以不引起宫缩为宜,并持续到分娩(保胎病人限制运动)。
4、最后需要强调的就是要定期随访检查,