在众多的糖尿病并发症中，病友们对于糖尿病足、糖尿病肾病、白内障等等可能很熟悉，但说到糖尿病患者并发的关节炎，知道的人恐怕就不多了。本期讲讲这个最容易被糖友忽视的糖尿病并发症！一项非常惊人的调查52%的糖尿病患者并发关节炎一项调查研究发现：18～44岁期间的糖尿病人关节炎的患病率是27.6%，比普通人群高了2.5倍！而普通人群关节炎的患病率为11%；45～64岁期间的糖尿病人关节炎的患病率为51.8%，普通人群这个数字为36.4%；在65岁以上人群，糖尿病病人关节炎患病率为62.4%，普通人群为56.2%。调查的结果让调查团队人吃惊，原来他们只以为这种差别会出现在年长人群中，没想到在年轻糖尿病人中也同样严重。何为糖尿病关节炎糖尿病患者血液中葡萄糖含量增高，血液中多余的糖分与某些蛋白质结合引起组织功能上的变化。具体到关节内和附近骨质，高糖导致反复损伤，韧带松弛，软骨软化或脱落，就会引起糖尿病关节炎症状。同时，由于糖友的神经变性，导致深浅感觉减退甚至丧失。所以，许多糖友的关节受到损伤后却浑然不知，自然也就无法通过自我反射机制，控制运动和注意休息。糖友的关节炎绝大部分见于足部，也可见于膝关节、肘关节等部位。病变关节囊松弛，有的半脱位，活动时有摩擦声。局部发热、肿胀，疼痛不明显，双下肢袜套状的皮肤感觉丧失。也有不少糖友肩、指及髋关节对称地发生滑膜炎。X光摄片可见足跖骨和趾骨骨质疏松，关节旁骨皮质缺损，骨端骨质溶解、吸收、碎裂，或发生增生、硬化。运动不足是糖尿病人患关节炎的重要原因之一。调查发现，同时患有糖尿病和关节炎的年轻人大部分缺少活力，这正是问题的关键所在。运动对于糖尿病人来说很重要，对关节炎的病人也同样很重要。但是疾病预防和控制中心研究人员的结果却显示，这些同时患有糖尿病和关节炎的人所做的运动很少，远远不能控制病情的进展。糖尿病人通常不能做到规定的运动量。有超过20%的病人甚至根本不运动，而患有糖尿病和关节炎，且极少运动的人占30%。研究人员认为，糖尿病人运动本来就有障碍，比如没有时间，缺少动力等。但是一旦患上关节炎，更大的障碍就出现了，那就是根本不知道什么运动才是安全的，他们不得不担心运动是否会使得关节疼痛更剧烈，是否会进一步损害关节的功能。幸运的是，一些很简单的运动比如散步，游泳，慢骑自行车对关节炎患者来说都是合适的，而且很多人都能进行这些运动。运动不仅仅对关节炎有利，对糖尿病来说，好处也一样大。如何预防糖尿病关节炎要想预防糖尿病关节炎，就要从预防和控制糖尿病做起。平时坚持锻炼身体，适当节制饮食，多吃蔬菜，少吃动物脂肪，避免发胖。努力戒除烟酒等不良嗜好。生活中注意劳逸结合，不可过于紧张。凡年龄在40岁以上，体型偏于肥胖，或有糖尿病家族史，或从事脑力劳动的人，每年都应作体格检查，以便发现隐匿的糖尿病。一旦发现得了糖尿病，要及早进行治疗，根据医生的意见，控制饮食，选择降糖药物，必要时使用胰岛素。对于患有糖尿病的人来说，骨关节炎、骨质疏松是最常见关节毛病，日常补钙、补充胶原蛋白、相应的维生素可以增加骨密度，对关节强健有好处。而对于关节炎症以及关节软骨退变而言，一般的关节病药物副作用大，对糖尿病患者来说会加重身体负担，这些药物也没法让软骨恢复再生。因此，越早做好预防对病情控制越好。撰文
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