继发性糖尿病

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TUhjnbcbe - 2021/1/30 4:15:00
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导语

糖尿病不可怕,可怕的是并发症!而糖尿病肾病,无疑是最可怕的并发症之一!

美国哈佛大学糖尿病研究中心临床报告指出:出现蛋白尿的肾病患者平均生存期为10年左右。在肾病患者中,有25%出现蛋白尿的糖尿病患者在6年内会发展为尿*症。

如何早期识别糖尿病肾病?

糖尿病肾病的这3个早期症状你得知道:

1、泡沫尿

我们知道,正常新鲜尿液为清澈透明、淡*色的,这是因为尿液的表面张力很低,较少形成泡沫。尿中糖分、蛋白的增加,使得液体表面张力升高,尿液张力升高,从而出现泡沫尿,糖尿病病友要当心经久不散的泡沫尿,医院检查尿常规,排除泌尿系感染后做尿微量白蛋白检查。

2、水肿

这是因为当发生糖尿病肾病时,由于通过双肾的血流较少,肾脏缺血、缺氧,使肾素增加,导致肾小管对水和钠的吸收增加,使组织间隙的水增加,从而引起水肿。当病情进一步发展时,由于尿中蛋白增加,导致血中的蛋白减少,也会引起浮肿。

3、血压不易控制

当糖尿病病友出现高血压或在口服多种降压药后血压还不容易控制时,要警惕糖尿病肾病,因为并发肾病时,由于水钠潴留及一些激素的分泌,会引起血压升高。血压高不容小觑,血压控制不好,也会进一步加重肾脏的损害。

糖尿病肾病患者怎么吃?

一般来说,糖尿病肾病的饮食安排很复杂,既要保证热量和营养充足,又要适当限制碳水化合物、饱和脂肪和蛋白质。

从被诊断为糖尿病肾病的那一天起,饮食方式就与普通的糖尿病病友有很大差别,主要表现在以下两个方面:

一要限制蛋白质摄入。一般主张每日膳食中的蛋白质按照0.8克/公斤标准体重给予,还要在限量范围内提高优质蛋白的比例。

二是在低蛋白膳食时,热量供给必须足够维持正常的生理生活。可以选择一些含热量高而蛋白质含量低的主食类食物,像土豆、藕粉等。

如何预防糖尿病肾病?

每年查血肌酐、尿蛋白定性、24小时尿蛋白定量,并注意测量血压、做眼底检查。

有条件时,做尿微量蛋白测定和β2-微球蛋白测定。

最后还是保持血糖达标!

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来源/成都商报四川名医、糖尿病之友

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