继发性糖尿病

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TUhjnbcbe - 2021/3/5 19:06:00

医院

李青

我们都知道糖尿病人的典型症状是“三多一少”:吃得多、喝得多、尿得多、体重减少。其实,出现典型症状时,糖尿病已经不是早期。

糖尿病早期往往没有症状,大多是通过体检发现血糖升高才知道得了糖尿病。但是,一些不典型症状的提示可能就是糖尿病,应及时做检查。

小贴士

2/3的早期糖尿病以餐后血糖高为主,单查空腹血糖可能漏掉许多早期患者,应该同时查餐后两小时血糖,对可疑者最好做糖耐量试验。

出现下列症状,应警惕早期糖尿病等存在。

1、肥胖

糖尿病和肥胖是两个独立的问题,但往往同时存在。肥胖者往往胰岛素抵抗,更容易患糖尿病,肥胖本身就是糖尿病的早期症状。

2、容易饥饿

糖尿病初期会有容易饥饿的表现,有些患者甚至饭后不久就觉得肚子又饿了。

这是因为,一方面,胰岛素抵抗,血糖虽然高,但器官、组织不能有效利用,全身器官就给大脑发出血糖不足的“错误信号”,产生饥饿感。

另一方面,血糖逐渐升高后患者习惯了高血糖,血糖稍有下降就会感到饥饿。

3、低血糖

糖尿病怎么还发生低血糖?

这是因为早期糖尿病,胰岛素分泌延迟,吃东西时胰岛素分泌不足引起血糖升高,可等食物吸收后胰岛素又开始分泌引起低血糖。

这种低血糖大多在在餐后3~5小时后、下一餐前出现,表现心慌、手抖、出冷汗等症状。

4、乏力

仍是胰岛素抵抗的问题。血糖虽然较高,但肌肉等全身器官无法有效利用,表现为乏力。

5、反复感染

高糖环境,细菌特别容易滋生,引起反复感染。

比如说皮肤反复长“疖子”,许多人还误认为自己“火大”;反复呼吸道感染、尿路感染、外阴炎、包皮炎、牙龈炎等。

6、尿多、尿泡沫多

血糖过高,超出了肾脏的回吸收能力,糖就从尿中漏出。糖有利尿作用,所以就会出现多尿。

此外,尿中如果有机物比如蛋白质、糖含量较高的话,就会出现泡沫尿。

7、伤口愈合缓慢

胰岛素不但调节血糖代谢,也调节蛋白质的代谢。

胰岛素的作用之一是促进蛋白质的合成和储存,减少蛋白质的分解。

胰岛素相对不足,蛋白质分解过多,伤口难以愈合。

重要提示

有糖尿病家族史者、肥胖者、35岁以上者,如果出现上述信号,应尽早进行相关检查。当然,定期体检是个好习惯。

李青大夫

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