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糖尿病有哪些临床表现?
(1)一般症状
①许多糖尿病患者并无明显症状,部分可有多饮、多尿、多食、消瘦和体重减轻、疲乏无力等;
②1型糖尿病的特点:
a.任何年龄均可发病,但30岁前最常见;
b.起病急,多有典型的“三多一少”症状;
c.血糖显著升高,经常反复出现酮症;
d.血中胰岛素和C肽水平很低,甚至检测不出;
e.患者胰岛功能基本丧失,需要终生应用胰岛素替代治疗;
f.成人晚发自身免疫性糖尿病,发病年龄在20~48岁,患者消瘦,易出现大血管病变;
③2型糖尿病的特点:
a.一般有家族遗传病史;
b.起病隐匿、缓慢,无症状的时间可达数年至数十年;
c.多数人肥胖或超重、食欲好、精神体力与正常人并无差别,偶有疲乏无力,个别人可出现低血糖;
d.多在查体中发现;
e.随着病程延长,可出现糖尿病慢性并发症。
(2)并发症
①急性并发症:包括糖尿病酮症酸中*、高渗性非酮体高血糖症、低血糖症(血糖低于2.8mmol/L)、糖尿病非酮症高渗性昏迷。多病情危重,处理不当可引起死亡;
②慢性并发症:大血管病变(如冠心病、缺血性和出血性脑血管病、肾动脉硬化或狭窄、肢体动脉硬化等)、微血管病变(如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变)、糖尿病神经系统并发症(以周围神经病变最常见)、糖尿病足病等。
摘自:《执业药师安全用药手册》(一)
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