糖尿病饮食应个体化,如有不同的并发症,饮食各有禁忌,不能傻傻的一直坚持既往的饮食原则。
糖尿病合并肾病1.严格限制食盐摄入
食盐的摄入量每日要控制在2克左右。
2.适当限制钾摄入
每日钾摄入量应低于毫克。如果若每日尿量大于毫升和血钾正常时,可以不必限制钾的摄入。
3.保证摄入优质蛋白质。限制蛋白质,需分期对待
蛋白质以鱼类、瘦肉为佳,注意限制主食中植物蛋白的摄入。
过量的蛋白质可增加肾小球滤过率,促进肾小球基底膜增厚。从进入Ⅳ期起,糖尿病肾病患者应限制饮食蛋白质,应每日0.8克/千克体重;而肌酐清除率开始下降后,饮食蛋白质限制还需更严格,应每日0.6克/千克体重,并同时服用a酮酸/氨基酸制剂。低蛋白饮食能减少尿蛋白排泄,并能延缓肾损害进展。
4.注意水分摄入
如果没有尿少、水肿的情况不需要控制饮水,保持每日饮水量和尿量在~毫升,以利于代谢废物的排出。发生水肿的患者,饮水量应根据尿量与水肿程度而定。
5、选择主食可采取以下两个方法:
第一,应选择血糖生成指数低的复合糖类,如荞麦、燕麦、莜麦、玉米等;
第二,选择热量高、蛋白含量低的食物作为主食,可以用淀粉饮食取代主食,比如用小麦淀粉蒸馒头、包子等。热量高而蛋白质含量低的食物,还包括藕粉、菱角粉、荸荠粉、芋头、山药、土豆、南瓜等。
6、多用动物蛋白代替植物蛋白
蛋白质相对量的减少,自然提升了对质的要求:选择必需氨基酸含量高的优质动物蛋白,尤其应选用“白色蛋白”(烹饪后都为白色),如鱼肉、虾、牛奶、鸡肉、鸡蛋等,尽量少用*豆、绿豆等豆类植物蛋白,因其利用率低反而会增加肾脏负担。
糖尿病合并高血压1.严格控制食盐摄入
普通糖友每天食盐的摄入量应控制在6克以内,而合并高血压的糖友则最高不应超过3克。
注意的是:
除食盐外,酱油(生抽和老抽)、豆豉、大酱、豆瓣酱、调味酱、调包、味精、鸡精等也含有较多的食盐或钠,食用它们时,要减相应食盐。
一般地,20毫升酱油含有3克食盐,10克大酱中含有1.5食盐,5克味精相当于1克食盐。
此外,咸菜、榨菜、腌菜、虾皮、海米等咸味食品也含有大量食盐,尽量不要食用,或者代替相应食盐。
方便面、咸面包、饼干、火腿肠、饮料、鱿鱼丝、牛肉干等加工食品通常含有较多的钠,尽量不要食用。
2.适量食用富含膳食纤维的食物
每天蔬菜的摄入量不少于克。多吃新鲜蔬菜。如芹菜、韭菜、海带、紫菜、粗粮等。膳食纤维能吸附肠道内的胆固醇,有助于降低血压、血糖和胆固醇水平,防治并发高血脂症。但过量摄入膳食先为会妨碍矿物质、微量元素和维生素的吸收,还会使胃不好的人出现腹胀、腹泻等症。
糖尿病合并高血压的患者不能过量食用水果,建议一天水果不要超过克。尽量以低糖水果为主。如柚子、桃子、梨等。通常在两餐之间或睡前2小时食用,正餐前后不宜吃水果。另外,如尿糖超过3个加号、空腹血糖超过11毫摩尔/升、有酮症酸中*的患者不宜吃水果。
3、清晨应该补充一些水分,以降低血压的粘稠度,每天至少保证三餐,且定时定量,每餐吃八分饱,有利于保持餐后血糖稳定。
4、少吃高钾饮食,对于单纯高血压患者来说,高钾、低钠的饮食结构有助于降低血压,但摄入过多的钾,会使糖尿病患者出现眩晕、昏迷等症状。所以,糖尿病合并高血压的患者,要注意控制钾的摄入量。
糖尿病合并冠心病1.限制脂肪摄入的质和量
一般认为膳食中的多不饱和脂肪酸、饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸之比以1:1:1为宜。。每日胆固醇摄入量应控制在毫克以下,有助于降低血清胆固醇的含量。
2.增加膳食纤维和维生素的摄入
多吃富含维生素C、维生素E和镁的绿色蔬菜及含糖量低的水果,多吃降血脂的食物,以改善心肌营养代谢,预防血栓发生。
3.清淡饮食
选择低盐食物,盐的每日摄入量应限制在2~5克,以减轻心脏负担。少用或不用浓茶、咖啡、辣椒、芥末、酒等,减少对神经系统的刺激。
糖尿病合并脂肪肝1.限制摄入富含脂肪、胆固醇的食物
选用低脂食物,如植物油、酸牛奶。增加含维生素、膳食纤维高的食物,如水果、蔬菜、面包和谷类食物。少吃花生,花生中含油脂较多;少吃油煎食物。
胆固醇过高者应少食蛋*、肉类、动物内脏、鸡皮、鸭皮、虾皮、鱼子、动物脑等胆固醇含量高的食物;甘油三酯过高者要忌糖、忌甜食。
糖尿病合并痛风在糖尿病患者有合并痛风,要坚持控制总热量,平衡膳食。低嘌呤含量,低糖分食物,营养均衡的原则
1.素食为主减少肉食。
对于糖尿病人来说:严禁使用甜食和各种含糖量较高的水果(这些糖主要是葡萄糖和蔗糖,特别容易被我们人体消化吸收,再使用后导致血糖快速升高)。同时也要尽可能的少吃含碳水化合物较高的食物。(如红薯、土豆、藕等)
对于尿酸高的患者来说,首先要减少富含条灵的食物食用。尤其是动物内脏类、骨髓、红肉类、鱼虾海味、肉汤、扁豆、香菇、火锅以及菌藻类等。但在痛风急性发作期,应当坚决杜绝含嘌呤食物摄入。我们可以选用这些,如牛奶、馒头、米饭、鸡蛋、*瓜、苹果等食物进行能量补充。
对于糖尿病合并高尿酸血症的人来说,一定要坚持素食,少吃肉食。严格按照食物禁忌来搭配饮食。
2.多饮水,可以喝茶水。
糖尿病和尿酸高,同属于代谢系统异常的疾病。日常可以饮水~0ml为宜(根据个人情况,依照医生指导),如饮水不习惯,可以喝一些中药汤茶。
蒲公英、玉米须、车前草泡茶有助于排尿酸。但在喝茶的同时,一定不要放入糖类辅料,以避免糖类摄入过多。
3.忌酒,限定酒精摄入。
糖尿病和高尿酸血症的患者一定要限制酒精的摄入。糖尿病和高尿酸血症都会对我们的肾脏造成影响,肾脏作为我们体内的一大代谢器官,在经历酒精摧残之后,将会对这些物体的代谢,产生更大的影响,导致疾病加重甚至并发症的发生。
4.少饮咖啡、可可
首先这两者含糖量较高,不适合糖尿病人饮用。其次,他们其中含有的成分会对我们的肾脏排泄产生影响,导致尿酸排泄不畅。
5.提倡高纤维食物饮食
高纤维的饮食对机体的糖代谢有促进作用。(如玉米,小麦,白菜,豆制品等)他们在促进机体对糖代谢的同时,也不会影响尿酸排泄。
6.果蔬选择
要选择含糖量较低,且不会影响尿酸排泄的蔬菜(如韭菜,西葫芦,南瓜,冬瓜,青菜,*瓜,青椒,茄子等)
7.补充维生素b维生素c和钙类等微量元素。
由于糖尿病和高尿酸血症患者的忌口食物较多。我们一定要注意体内各类维生素和微量元素的补充,以免导致各种由于微量元素维生素缺乏导致的疾病发生。(可适当的补充奶,白菜,青菜,芥兰,甘蓝,苦瓜,*鳝,海带等)
8.避免食用高嘌呤食品
少喝肉汤、鱼汤、鸡汤等汤类,汤中嘌呤的含量较高。少吃啤酒,海鲜嘌呤含量高的食物
9.戒酒
酒精具有抑制尿酸排泄的作用,长期饮酒还可刺激嘌呤合成增加,而且瓶啤酒就可使尿酸升高一倍。因此,糖尿病合并痛风患者不宜饮酒,更不能空腹饮酒。
糖尿病合并血脂异常1.控制油脂摄入
每日摄入油量要小于25克。富含饱和脂肪酸的动物脂肪的摄入要少,少吃猪、牛、羊等,尽量选择食用富含不饱和脂肪酸的植物油,如橄榄油、亚麻子油、山茶油等。
2.增加膳食纤维摄入
每天膳食纤维的摄入量应不少于30克,可适当增加粗粮、蔬菜及水果的进食量,补充充分的膳食纤维,以降低血脂含量。
3.每日胆固醇的摄入量要少于毫克
患动脉粥样硬化症的糖尿病患者,每日胆固醇摄入量不应超过毫克。限制动物内脏、动物油脂、蛋*以及干贝、蟹*等的摄入。
4.不饮酒
糖尿病合并眼病糖尿病并发症中,糖尿病眼病比如糖尿病眼底出血,是因为阴虚肝热引起,所以要以滋阴清肝热的食品为主,常见的主食有豆类、玉米面、荞麦面;而蔬菜应以绿叶菜为主白菜、芹菜、菠菜、小白菜等。
糖尿病眼病患者切忌辛辣食品,辣椒、生葱、生蒜等都是不宜多吃的。油炸食品也不宜多吃,容易引起血糖升高,导致病情加重。此外,有研究表明,每天吃一个西红柿,能有效防止眼底出血。
1.增加维生素A摄入
合并眼病的糖友,可以每周吃一次动物肝脏,增加维生素A的摄入,但有血脂紊乱及痛风的糖友要合理选择动物肝脏。
常食富含维生素A、牛磺酸、维生素C及胡萝卜素的食物,如胡萝卜、菠菜、鱼类、南瓜等。
2.增加膳食纤维摄入
常吃富含膳食纤维的食物,大白菜、白萝卜、海带等,可以防治便秘,以免排便困难引起腹内压增高,导致眼部切口裂开或眼内出血等。
3.合理摄入脂肪
糖友应根据自身具体情况合理摄入脂肪,帮助延缓视网膜的病变。肥胖糖友应严格限制脂肪的摄入,每日不宜超过25克。消瘦病人可适当提高脂肪摄入量。多选择富含不饱和脂肪酸的植物油,深海鱼油也不错。
4.适当多饮有养肝明目作用的茶
如决明子茶、枸杞子茶等,帮助延缓视力的衰退。
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