心肌梗死是无声的杀手,是糖尿病患者的主要死亡原因,因此每一位糖尿病患者都要学会识别心肌梗死的症状,为自己赢得有效救治机会。
有资料显示,约半数的心肌梗死患者在发病前一周内有“先兆”,少数患者在几周前就有症状。有的患者在发病前,种种症状甚至发生不止一次,如医院就诊,可使部分濒于梗死边缘的病人化险为夷。
心肌梗死的常见症状有:
1.乏力、胸部不适,活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等。
2.原为间断发作的心绞痛,短期内变为频繁发作。
3.胸痛程度加剧,持续时间延长,有时伴有恶心、呕吐,口含硝酸甘油效果不如过去好。
4.过去从无心绞痛史,突然出现心绞痛,并同时伴心慌、气短、胸闷等症状。
5.在休息状态下就发生心绞痛。
6.平时血压正常或原有高血压,但近期有时血压突然下降者(非药物所致)。
7.心电图检查显示ST段一时性抬高或降低,T波高大或明显倒置,此时应警惕病人近期内有发生心肌梗死的可能。
8.突然出现不明原因的体力下降、咽部异物感、肩或上腹疼、胃酸上涌烧灼感、大汗淋漓、皮肤湿冷、烦躁不安、有濒死恐惧感等,即使无心绞痛也很可能是心肌梗死先兆,应予足够重视。
9.有时先兆非常轻微,以至于难以引起患者的注意,表现为一过性的胸口憋闷,嗓子烟熏似的疼痛,或者半夜睡觉憋醒。如果这是以前从未发生过的事情,医院进行专科检查。
10.老年糖尿病患者出现以下征象时,应高度怀疑急性心肌梗死,切不可大意,医院进行诊治。如:①突然出现呼吸困难,咯吐红色泡沫痰,不能平卧,伴有心律不齐;②突然出现哮喘,神志恍惚,昏迷或肢体瘫痪等;③突然出现原因不明的低血压或休克;④无不良饮食等诱因,突然出现恶心、呕吐及上腹痛等症状,同时伴有胸闷、气短、出汗及全身无力等。
这些预警信号,糖尿病患者一定要记心间,必要时就医。
作者:方玉
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