继发性糖尿病

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TUhjnbcbe - 2021/4/4 0:13:00
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糖尿病可能会引起多种并发症,这些常见的糖尿病慢性并发症你有中招吗?

研究表明,19.8%的糖尿病前期患者患有心血管自主神经病变,5.7%患有糖尿病多发性感觉神经病变。2型糖尿病(T2DM)在诊断前常已存在一段时间,诊断时视网膜病变的发生率较高。也就是说,从血糖升高开始,糖尿病患者就逃不掉并发症的魔咒。

随着病程的延长,糖尿病并发症的患病率愈来愈高。年,据美国糖尿病学会统计数据显示,病程在3年以上的糖尿病患者,出现并发症的几率在46%以上;5年以上的糖尿病患者,出现并发症的几率在61%以上;10年以上的糖尿病患者,出现并发症的几率高达98%。

因此,了解一些常见的慢性并发症并积极加以预防,变得十分重要!

不同并发症自然“先兆不同”:

1

糖尿病导致心血管疾病

糖尿病控制不好,导致的全身血管受损,尤其会导致心脏动脉血管发生动脉粥样硬化,导致心血管狭窄,引起冠心病心绞痛甚至心肌梗死。当心血管狭窄程度加重,就会出现心绞痛的表现,这时候就会表现为胸痛、心前区疼痛、头疼、牙疼、胸闷憋气、大汗、后背疼痛、咽部紧缩感、肩膀疼痛等等表现。

2

糖尿病脑血管病变

糖尿病导致的动脉粥样是全身性的,对于颈动脉以及脑血管都有损害,会导致颈动脉狭窄斑块,脑血管狭窄甚至引起脑梗死。当发生严重脑供血不足,或脑梗死的时候,会表现为双手力量不对称,口角歪斜,走路偏斜,头晕,头痛,肢体麻木,吐字不清,嗜睡状态,恶心呕吐或呃逆;面瘫及舌瘫、偏盲、喝水呛咳、吞咽困难等等。

3

糖尿病微血管病变

若出现有视物模糊,且不断加重情况,那需注意或许是糖尿病视网膜病变,病程越长几率便更高,所以糖尿病人群需半年检查一次眼底。查查眼底,视物模糊、视网膜病变、白内障均是糖尿病合并的微血管病变,注意若早期发现,注意及时治疗。

4

糖尿病肾病

当出现水肿、眼睑、颜面及下肢浮肿,高血压,蛋白尿,大量泡沫尿等等要怀疑糖尿病肾病,化验尿常规和肾功能,以明确是否出现糖尿病肾病。

5

糖尿病足

血糖控制不佳,血管神经损害,四肢伤口不愈合,容易破溃,只能截肢后才能好转!

6

糖尿病神经系统病变

肢体麻木、感觉性共济失调、亦可累及颅神经及脊神经。早起可表现肢体麻木或感觉异常,注意及时就医排除其他神经系统疾病。

如何才能预防糖尿病的并发症?

控制以上这些并发症,最根本的是要控制血糖,使疾病不会肆无忌惮地发展下去。带病长寿也不是什么不可能的事,因此,预防是重中之重。

01

控制饮食

食物带给我们能量,是机体正常运行的重要基础。但是如果已经患上了糖尿病,哪怕只是血糖在正常范围内的升高,都应及时地提高警惕,在饮食结构上进行调整。首先要减少糖分的摄入,那些含糖量高的食物尽量少吃,最好能避免。即使是一些健康食品,也应首先考虑其糖分,如西瓜、葡萄、甘蔗等,更不要说奶油、糖果了。

其次要少吃一些高热量的食物,并控制脂肪的摄入,动物内脏、肥肉等,以防胆固醇和血脂升高。高血脂、高血压会使身体的机能下降,跟糖尿病一起,形成恶性循环。此外,即使是主食,也要控制好食量,并且宜多吃粗粮。而菜类家多吃豆类和绿叶蔬菜,它们中含有较多的粗纤维,一方面减少糖分,另一方面也可以减缓身体对糖分吸收的速度。

02

多运动

生命在于运动,即使是患了病,也应保持适宜的运动,每天坚持半小时,对促进新陈代谢有很大的好处。

剧烈的运动是不提倡的,可以采取散步、打太极、跳广场舞等方式,最好由家人陪同,特别是患有高血压的病人,应保持心情的愉悦。

03

戒烟

很多人一直都有抽烟的习惯,等到血糖升高时,仍不能立即戒烟。这会给身体带来非常大的危害。即使是身体健康的人,长期吸烟也没有任何益处,更何况是患了代谢紊乱的糖尿病患者。吸烟会使血液流动减慢,并导致动脉硬化。而烟草中的尼古丁还会刺激肾上腺的分泌,不仅会使血压升高,还会导致血糖跟着上升。因此,戒烟对于糖尿病人来说可以说是头等大事,应在身体健康时就意识到吸烟的危害,并逐步控制频率,这样就不会出现在生病时戒烟难上加难的情况了。

04

控制饮酒

健康的人平时少喝点酒可以舒筋活血,对身体有一定的好处。但是对于糖尿病人来说,还是应谨慎些。由于喝酒会使肝脏的负担加重,并且会使血脂升高,以及代谢功能发生紊乱。而糖尿病患者就是因为体内的胰腺分泌不正常所致,饮酒很可能会使病情发生恶化。如果病人在血糖控制良好,且肝功能正常的情况下,也可以适量地喝一些酒精度不高的酒,千万不要贪杯。

05

日常监测

从第一次发现自己血糖偏高时开始,就应多注意监测,过两个月就去测量一下,以防血糖进一步升高而不自知。对于一些慢性病患者来说,往往是需要终身服药的,这对于预防心脑血管疾病也是非常重要的一环。千万不要因为怕麻烦或是病情暂时得到了控制,就放松警惕。

06

调整心态

很多人可能平时一直都很健康,一旦查出患上了糖尿病都不太能接受,这是正常的。但逃避不是办法,更会延误了控制病情的有利时机,给治疗增加阻力,也会给并发症提供可趁之机。糖尿病虽然到了后期会比较可怕,但只要能坚持自我监督、自我防护,带病长寿并不是什么难事。虽然在饮食上忌口可能会使人心情灰暗,但是饮食习惯也是慢慢养成的,也许过一段时间,也就可以坦然接受了。

未病先防、既病防变,对于糖尿病人来说,掌握一些日常生活中并发症出现的早期症状,对防治糖尿病并发症具有重要意义,希望广大糖友牢记上述早期糖尿病并发症征兆,做好防范措施,从而及早干预,避免严重并发症的发生,提高生活质量,精彩自己的人生。

参考文献:

1、GlimepirideinType2DiabetesMellitus:AReviewoftheWorldwideTherapeuticExperience.DipartimentodiMedicinaInterna,UniversitddiPerugia,PeruItaly.2、Alogliptinbenzoateformanagementoftype2diabetes.DepartmentofInternalMedicine,KeioUniversitySchoolofMedicine,Tokyo,Japan3、InsulinGlargine:ASystematicReviewofaLong-ActingInsulinAnalogue.

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