继发性糖尿病

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TUhjnbcbe - 2021/4/8 21:59:00

糖尿病是一种全球性的流行性疾病,随着经济生活的高速发展,其患病率急剧增高,现已成为威胁人类健康的第三大杀手,在全球范围内,每六秒钟就有一个人死于糖尿病。

其实,高血糖本身并不可怕,真正可怕的是糖尿病所致的各种并发症。糖尿病的并发症波及范围广,“从头到脚”,无一幸免,是降低患者生活质量,致残甚至死亡的主要原因。

说糖尿病是“百病之源”可谓实至名归。

在糖尿病的早期阶段,患者除了血糖高点儿以外,可以没有任何症状。但如果因此而满不在乎、放松治疗,持续的高血糖可以在不知不觉中,侵蚀全身的大、小血管及神经,引起体内各个组织器官的病变。

最终导致各种急、慢性并发症,如心脏病、脑中风、神经病变、肾功能衰竭、失明、阳痿以及截肢等等。严重者可致残、致死。

(1)急性并发症

以糖尿病酮症酸中*和非酮症高渗性昏迷最为常见,前者多见于1型糖尿病以及处于应激状态(如急性感染、急性心脑卒中、精神刺激、外伤、手术、暴饮暴食)的2型糖尿病。后者多见于老年患者。

急性并发症往往来势汹汹,如果不能及时救治,死亡率很高。随着医疗水平的提高,尤其是胰岛素的广泛应用,急性并发症的发病率及病死率较以往显著下降。

(2)慢性并发症

糖尿病的慢性并发症,发生与进展较为缓慢,但发展到一定阶段,就难以逆转。即糖尿病慢性并发症不会短时间得上,得上后也别指望短时间治好。

糖尿病的慢性并发症有三大类:①大血管并发症:脑血管、心血管与其他大血管,尤其是下肢血管;②微血管并发症:主要包括肾脏与眼底病变;③神经并发症:包括感觉、运动与自主神经。

国外资料表明,糖尿病患者得这些并发症的机会要比非糖尿病者高3~25倍,很容易使病人发生心肌梗死、偏瘫、下肢坏死、尿*症、双目失明,导致残废或过早死亡。

糖尿病大血管并发症的种类及危害

糖尿病脑血管病变

主要是脑血栓,脑溢血则相对少见。轻者出现半身麻木或活动不灵,重则导致瘫痪、神志不清、深昏迷,危及生命。糖尿患者发生脑中风者的危险是非糖尿患者的2~4倍。

糖尿病心血管病变

糖尿病心血管疾病包括心脏与大血管上的微血管病变、心肌病变、心脏自主神经病变及冠心病,尤以冠心病为多见。

糖尿病足

糖尿病足是指糖尿病患者因血管病变造成供血不足,因神经病变造成感觉缺失并伴有脚部感染。类似的病理改变也可以发生在上肢、面部与躯干上,只是糖尿病足发生率明显高于其他部位而已。糖尿病患者因糖尿病足而造成截肢者,要比非糖尿病者高5~10倍。

糖尿病微血管并发症

视网膜病变和白内障

视网膜病变最为多见,早期可无任何症状,随着病情进展,导致眼底反复出血、视力明显减退,严重时可导致失明。糖尿病致失明的危险性为非糖尿患者的25倍。

我国资料报道,病程在十年的糖尿病患者有50%发生视网膜病变,十五年以上者有80%发生视网膜病变,而2%的患者将完全失明。

肾脏损害

肾脏损害是糖尿病最常见的微血管并发症之一。在早期阶段,患者症状常不明显,尿微量白蛋白排泄率增加是其唯一表现,很容易被忽略,以后随着肾小球滤过率下降,体内代谢废物不能排出,血肌酐及尿素氮开始升高,并出现临床症状,病情进一步发展可导致尿*症。

有资料显示,微量白蛋白尿的出现率在病程10年和20年后可分别达到10%~30%和40%,且20年后有5%~10%的患者进展为尿*症,糖尿病患者发生尿*症的危险性是非糖尿患者的17倍,在接受透析的终末期肾病患者中有一半是糖尿患者。

神经损害

神经病变患病率在糖尿病病程为5年、10年、20年后分别可达到30%~40%、60%~70%和90%。

感觉神经受损,患者可出现四肢麻木疼痛、感觉丧失、无痛性心肌梗死;植物神经受损可出现静息心率增快、体位性低血压、出汗异常、胃轻瘫、膀胱尿潴留、阳痿、便秘、腹泻等征象。

糖尿病乃“百病之源”,其危害丝毫不亚于艾滋病。因此,一定要从思想上高度重视,培养积极健康的生活方式,防字当头,尽量不得糖尿病,糖尿患者尽量不出现并发症。

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TUhjnbcbe - 2021/4/8 21:59:00

众所周知糖尿病并不可怕,更可怕的是糖尿病并发症,糖尿病并发症是导致糖尿病患者致残致死的主要原因!

虽然可怕,但糖尿病并发症并不是无迹可寻,在出现之前总有一些先兆,或者说身体总会发出一些预警信号。

控制血糖、预防并发症可以说是糖友们的头等大事,然而很多糖尿病人在平时不注意,眼睛、排尿等都出现了一些异常,还不知道自己的血糖已经快控制不住了!

今天我们为大家整理了糖尿病并发症的「10大预警信号」,出现这些症状,提醒糖友该警惕并发症了!

这10个信号提示糖尿病并发症1手脚麻木、疼痛、感觉异常

如果糖尿病友经常出现手脚麻木,或疼痛,或感觉异常,如灼热感、蚁行感、手套袜套感、脚踩棉花感、对冷热及针扎感觉迟钝或完全没有感觉等等。就一定要警惕了,这种情况说明可能要发生糖尿病周围神经病变。

2汗出异常、皮肤干燥

有些糖尿病病人在平时会出现出汗量过多或过少的现象,或者是上半身出汗,下半身不出汗,或者半身出汗,或者无汗而皮肤干燥,这种出汗异常现象提示自主神经功能发生紊乱,引起了汗腺分泌异常,是自主神经功能受到了损伤,可能是发生了糖尿病自主神经病变。

患上糖尿病之后,病人的抗病能力会降低,也会对皮肤造成一定的损伤,很有可能会出现皮肤干燥和皮肤瘙痒以及皮肤脱屑、色素沉着等皮肤问题,当出现这些皮肤问题的时候,可能提示出现了糖尿病皮肤并发症。

3突然昏厥,意识不清

糖尿病患者突然晕厥,意识不清,跌倒在地,可伴有四肢抽搐,数分钟或几十分钟后自行清醒,没有特别不舒服的感觉,出现这种情况,首先要排除许多心血管疾病可导致的晕阙,如心跳过缓、心动过速、主动脉瓣膜狭窄、肥厚性心肌病、肺栓塞、原发性肺动脉高压、严重心肌梗死等,然后排除低血糖的干扰,考虑是否是体位性低血压引起,糖尿病心血管自主神经病变可出现这种情况。

4吞咽困难,早饱厌食,恶心呕吐,腹泻、便秘和排便失禁

糖尿病病人长期处于高血糖的状态时,会对胃肠道自主神经造成一定的损伤,会出现食管蠕动障碍、胃轻瘫及肠道功能紊乱。出现上述症状不要以为是食道肿瘤或吃了变质的东西所致,一定要考虑到是否出现了糖尿病胃肠道自主神经病变。

长期高血糖状态会诱发胃肠道功能紊乱;也可能与服用某些降糖药物(如二甲双胍、阿卡波糖等)有关。此外还应当警惕糖尿病酮症酸中*的可能。

5性欲减退、勃起功能下降

血糖高可导致神经及血管病变,从而引起男性性功能障碍,以往性功能正常的中年男子,发生阳痿或勃起不坚时,可能出现了泌尿生殖系统自主神经病变。据调查,男性糖尿病合并阳痿者约占50%。

6视物变形、视力减退甚至失明

眼睛,视力模糊、眼底出血、眼外肌麻痹、突然上眼脸下垂、头痛、头晕等症状都是糖尿病眼病的预警信号。眼部病变主要由于血糖长期控制不好,对血管和视神经造成损害。

长期高血糖引起眼底微血管病变导致多种眼疾,如白内障、眼底出血、视网膜脱落等,表现为视物模糊、眼前出现黑点或有飞蚊症、视物变形或复视等,随着病情的进展可有不同程度的视力减退、甚至失明。当患者出现上述症状时,提示可能出现了糖尿病眼病(主要是糖尿病视网膜病变)。

7小便泡沫多、眼睑及下肢浮肿

糖尿病微血管病变还会对肾脏造成损伤,出现肾功能受损和蛋白尿,引起小便泡沫增多,随着大量蛋白从尿中排出,患者血浆渗透压明显降低,致使血管内水分大量外渗,从而导致颜面及浮肿;另一方面,肾,微量白蛋白尿可能是糖尿病肾病的先兆,与一般肾相关疾病相比,身体水肿程度常更明显。。因此,当患者出现尿里泡沫增多及浮肿时一定要考虑到糖尿病肾病。

8出现心悸、胸闷、心前区不适

心血管病变是糖尿病最见的慢性并发症,也是糖尿病最主要的死亡原因,大约3/4的糖尿病患者最终死于心血管并发症。

需要警惕的是,糖尿病患者由于感觉神经受损,在发生心绞痛、急性心梗时,往往没有明显疼痛症状,只是表现为胸闷、憋气、心悸、头晕、乏力,活动后症状加重。头晕、心慌、胸闷。这些表现提示糖友可能有了心血管并发症。另外,糖尿病患者还可能出现血压上升的现象,这主要是由于血糖上升,会导致血容量增多,血压也随之升高。

因此,当患者出现上述症状时,一定要警惕糖尿病合并冠心病的问题。

9牙疼、牙龈肿胀、牙齿松动

糖尿病病人长期血糖波动幅度过大,或者长期血糖偏高,会增加骨质疏松症的风险及口腔感染的机会,出现牙龈反复肿胀、出血、牙周脓肿、牙槽骨破坏、牙齿松动移位和脱落等牙齿问题,提示出现了糖尿病牙周病。

口腔,口腔发出的信号有口腔烧灼感、口腔黏膜干燥、牙龈红肿压痛、牙齿扣痛、松动、脱落等症状。如有糖尿病性骨病,还会使牙槽骨质疏松,加重牙周病等。

10胃肠道症状明显、呼气带烂苹果味

糖尿病酮症酸中*是一种比较常见的糖尿病急性并发症。这种病人由于自身胰岛素缺乏,机体不能利用葡萄糖,于是就转而通过分解脂肪来获得能量。脂肪在分解过程中会产生酮体,大量酮体在体内积聚,使病人出现恶心、呕吐、腹痛、头晕、意识障碍等症状,呼出的气体带有烂苹果味(丙酮的气味)。

这10个信号其中不少是不起眼的小细节,但是因为糖尿病并发症可逆性非常的小,因此提倡还是防患于未然。

总而言之,早期识别一些糖尿病并发症出现的信号,对控制糖尿病并发症继续发展起到关键的作用。但也不要一出现不舒服就往并发症去想、去担心、去恐慌,而应注意仔细检查,医院排查确诊。要记住,要减少糖尿病慢性并发症的发生,糖友必须长期坚持控制好各种代谢异常指标,如高血糖、高血压、血脂异常、肥胖、胰岛素抵抗、血液黏稠度高以及不良的生活习惯等。除此之外,医院进行复诊检查,早期评估和早期诊断,尽早对危险因素给予必要的干预和控制,是有效降低糖尿病并发症的发生率。复诊的项目及频率

(点击可查看看大图、收藏)

糖友多喝青钱柳,可以更好地调节血糖

《全国中草药名鉴》里记载:青钱柳中医临床用于治疗糖尿病,因其有药理作用能明显降低血糖、激活胰岛器官功能、调节人体糖代谢。还具有保护血管通透性,扩张管状动脉和改善血液循环等养护血管的功效。

“现代科学研究发现,青钱柳叶含多糖、三萜、*酮等多种有效成分,同时还检出锰、硼、铁、锌、铜、硒等多种珍贵的微量元素。据研究,青钱柳有着以下调理作用:

调节血糖:青钱柳能够抑制α-葡萄糖苷酶参与的反应,减缓餐后葡萄糖在血液中释放速度,或提高胰岛素受体对胰岛素的敏感性或是提高组织中胰岛素含量,使血糖保持平稳。”

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参考资料:《柳海燕,秦安琦,肖建中,等:青钱柳的生物活性成分及其药用价值第2期41》

众博堂开发有高海拔青钱柳嫩叶茶、青钱柳叶粉和青钱柳固体饮料三大系列产品,将青钱柳的种植提升、采摘工艺、研发过程做到极致。

其中,雲玺茶精选高海拔青钱柳嫩叶,严控采摘工艺,在保证口感的同时兼顾其药用价值,更适宜预防为主,防治结合。

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最新研发的青钱柳固体饮料则侧重于青钱柳有效成分的高效吸收,通过精准提取、靶向干预,使饮用效果达到最佳。

臻品青钱柳,至善众博堂

众博堂位于美丽的西子湖畔。是一家集种植、研发、品销于一体的健康管理公司。众博堂联合浙江省农业科学院、浙江中医药大学、浙江理工大学,专注于对珍贵树种青钱柳的系统化培植和专业化科研,拥有青钱柳相关发明专利5项,实用新型专利13项。众博堂青钱柳基地平均海拔米以上,种植约株,共拥有超亩种植基地,在乡村振兴精准扶贫和科技示范上成绩显著。

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