西医
糖尿病足坏疽是指糖尿病患者在下肢缺血（下肢血管病变导致血管闭塞）的基础上，皮肤继发感染，感染以后进一步加重，造成肢体出现感染性坏死，在严重的干性坏疽的基础上还会继发感染变成湿性坏疽，造成整个足部蜂窝组织炎，严重的还会造成贫血症或骨髓炎。
糖尿病坏疽早期表现是“间歇跛行”，是指行走一段时间后会出现足部的疼痛，严重者会出现静息疼痛，在安静状态下也出现疼痛，若病变再进一步发展会反复出现下肢感染破溃，更严重者需要进行截肢。
中医
中医并无“糖尿病足”这一病名，根据其症状，可归为“脱疽”范畴，多因脾气不健，肾阳不足，外寒入侵，瘀血内停所致。本病的发生以脾肾亏虚为本，寒湿外伤为标，气血凝滞，经络阻塞为其主要病机。病位在脾，肾，病性为本虚标实，脱疽最早见于《内经》名为“脱痈”，发于足趾，名曰：脱痈，其状赤黑者死不治，不赤黑不死，不衰，急斩之，不则死矣。晋代皇甫谧首先提出“脱疽”。
糖尿病足多见于两种情况，一种是水肿型，再者是风干型。
患者基本情况
患者：女，35岁。
主诉：①糖尿病足。②糖尿病肾病第二阶段。③下肢水肿。④每天走路脚底疼，走几百米就要休息一下。25岁时发现血糖高，已经有10年之久了，目前每天三次胰岛素。
刮痧次数：刮痧有6次了，基本一周一次。
刮痧插曲：患者年7月份刮过一次，因患者本人情况，没有继续调理，当时还未发展到糖足，等到10月末的时候，足部已经有多出小破口了，疾病发展的速度可见一斑。11月初患者开始接受治疗了。
刮痧效果：刮完2次后，局部破口处开始愈合。
刮完6次后，多处破口已经全部结痂愈合，下肢水肿也明显缓解了。还有就是走路脚底不那么疼痛，可以一直走了。
刮痧方案：手三阴经，三焦经，肺肝脾肾反射区，腰部到八髎，胸腺，胫骨中段，胃胆排*，四井排*。重点穴位：阳池，养老，胃脘下俞，肾系，阴陵泉，地机，三阴交，照海，申脉。
心得体会：糖尿病足就是微循环的问题，气血到不了末梢，所以把气血引到末梢是关键。我发现有时在破口局部打磨时间相对少一点的时候，破口处短时间不能很好的愈合，有时很花时间在破口处打磨时，当时就基本可以愈合，这就是火候到了。李老师曾多次反复强调火候一定要到位，就要反复刮，花时间，要有一定的耐心，这样效果会更加明显。
最后祝愿李氏砭法可以走进千家万户，人人可以执砭，为家人的身体健康保驾护航。
作者简介：宫献阳，道生92期李氏砭法虎符铜砭刮痧（武汉）班助教。
（以上为年上半年李氏砭法举办城市开课计划，如遇疫情或不可控因素影响，我们会对计划做调整，也会与大家提前联系）
文、图：宫献阳编辑：方與欢迎投稿：dszyidaosh.