糖尿病并发症护理及预防
1.哪些原因容易引起糖尿病患者得糖尿病足?
糖尿病足是糖尿病比较常见的并发症,患者一旦得了糖尿病足,他的生活质量将会大幅度下降。
导致糖尿病足发生的主要原因是神经和血管的病变,从而引起足部的感染和溃疡,以及深部组织病变。
糖尿病足的诱因有:烫伤、磕伤碰伤、抠破足部、鞋子不合脚等。针对最后一种诱因,正确选择鞋子至关重要!
建议患者在下午的时间段去商场试鞋,因为到了下午,人的脚会肿胀。此时穿着合适的尺码,在其他任何时间段都不会觉得小。如果上午试穿合适的鞋,到了下午,患者可能会觉得挤脚。另外,尽量选择圆头、脚面宽、鞋底厚、舒适透气的鞋。
糖尿病患者洗脚时,应该保证水温低于37℃,并且将洗脚时间控制在10分钟以内。把脚洗干净后,用纯棉毛巾将水分全部擦干,千万不要遗漏脚趾缝中的水。因为糖尿病患者的皮肤营养不好,长时间泡脚后,皮肤会变薄,再加上水分的残留,容易滋生细菌,增加感染的几率。
2.为什么听说过糖尿病足,却没听过糖尿病手?
同样是末端,相比于足部,糖尿病患者手部很少出现破溃的情况。一旦发生破溃,手部也比较容易愈合,具体原因有两点:
足部是离心脏最远的部位,血运较差。
一旦手部破溃,可以把手抬起来休息,但是足部破溃,仍需继续用脚走路。
如果一旦出现糖尿病足,建议休息时,把脚稍微抬高一些。同时要注意识别足背动脉的搏动有没有减弱,双手对称搭在足背动脉的位置,感受是否有一侧的足背动脉搏动减弱。
3.糖尿病患者下肢对冷热不敏感,会是周围神经病变吗?怎么预防?
周围神经病变分为对称性和非对称性。
对称性周围神经病变的临床表现为:患者出现两侧对称性远端肢体感觉障碍,多见于下肢。对冷热、疼痛等刺激不敏感,表现为双下肢麻木、四肢远端有穿戴手套或者袜套的感觉,有时候还会出现蚂蚁爬行的感觉。
非对称性多发性周围神经病变,主要的表现为单侧近端的肢体出现皮温降低、苍白、少汗无汗、脱毛、皮肤营养障碍等症状。
4.怎样可以预防糖尿病的下肢血管病变呢?
预防下肢病变首先要控制好血糖,进食低热量、低脂、少盐、无糖的食物。保证作息规律、保证心情愉快,同时坚持按时服药,不要自行增减药量或者停药。
5.糖尿病患者应该如何进行饮食搭配?
在主食方面的选择,建议患者粗细搭配。精细、软糯的食物对血糖的影响比较大,可以将白米饭换为二米饭或者豆饭;将白馒头换为窝窝头;将普通面包换为全麦面包。
在水果方面的选择,当患者的血糖控制得比较满意时,建议选择又大又不甜的水果。例如:柚子、绿心猕猴桃、西瓜、梨、苹果和草莓。
即便食用以上水果,每天进食的量也要控制在一个拳头大小。
不建议糖尿病患者食用的水果有:葡萄、桂圆、荔枝、沙糖桔、冬枣、芒果和榴莲等。
专业知识来源于:医学微视