“
上期文章里我们说道:
“如果存在长期血糖水平较高而未进行良好控制,可能会有害您的心脏、血管、肾脏、眼睛和双腿。
严重的可能要发展到肾功能衰竭失明、截肢。”
那么这是为什么呢?
由于糖尿病是慢性病症,在发病前人体各组织已受到长期高血糖的影响,部分组织细胞会因糖代谢紊乱出现氧化应激反应,导致细胞内皮组织受损,诱发和加快了炎性反应激活和凝血机制活化,从而导致其发生一系列糖尿病并发症。
那么糖尿病并发症都有哪些呢”
病人长期受到高血糖的影响,其各器官组织受到的损伤在不断加重,从微血管和神经损伤逐渐发展至大血管损伤和主要器官受损,导致心脏、大脑、肝肾、周围神经、眼睛、足部、皮肤等多器官均受到影响。
下面小编将为您介绍五种较为普遍的二型糖尿病慢性并发症:
#1
糖尿病肾病
糖尿病肾病是终末期肾脏疾病的次位影响因素,是典型的糖尿病影响的微血管损伤并发症,发病机制主要是遗传、高血糖造成的代谢异常影响,具体是遗传因子的异变,如DNA甲基化,高血糖代谢异常.以蛋白尿和肾脏血流动力学异常为主要的临床表现,同时伴有肾血流量增加和肾小球滤过率(GFR)升高,肾小球基底膜(GBM)增厚和细胞外基质蓄积。
#2
糖尿病足溃疡
糖尿病足溃疡发症原因主要为胰岛β细胞受损后,ATP合成减少,使胰岛素也相对减少,高浓度血糖和血脂水平抑制线粒体电子传递链,而导致线粒体氧化应激损伤,出现血管内皮损伤和血管腔变狭窄,致使缺血和新血管生成对感染的免疫力下降,该病症容易久治不愈,发生感染,并引发骨髓炎、骨质破坏,主要采取外科治疗,包括清创、负压吸引、高压氧疗等。
#3
糖尿病眼病
糖尿病眼病是一类因糖尿病引起的致盲疾病,该病的发病诱因复杂,常见高血压、遗传因子、高血糖持续影响,主要是视网膜毛细血管内皮受损引起的病理性改变,以及GBM增厚、微血管堵塞、经血视网膜屏障功能受损所造成渗透导致的视网膜水肿,以及因此形成的新生血管,眼底血管瘤、青光眼、白内障、视神经萎缩、*斑变性等多种眼部疾病均是常见的糖尿病眼病。目前多以胰岛素作为主要的治疗药物,少数也采用胰激肽原酶、羟苯磺酸钙等进行治疗。
#4
糖尿病心脏病
糖尿病性心脏病是指糖尿病患者在无其他心脏危险因素的情况下存在异常的心脏结构和表现,病症通常表现为舒张功能障碍与间质和周围血管纤维化以及心肌细胞肥大。目前认为糖尿病性心脏病的发病机制为糖脂代谢紊乱情况下,患者的心脏细胞组织在氧化应激、炎性反应、代谢异常及能量产生改变导致的大血管、微血管及心脏自主神经病变,病症通常会诱发或加重患者的冠心病病症,或使其心血管受损、心肌纤维化、左心室肥大以及舒张期或收缩期功能减弱。
#5
糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是指在排除其他原因的情况下,糖尿病患者出现与除脑部、脊髓以外的神经组织功能障碍相关的症状,患者多有触觉、感觉异常等,部分患者会有强烈的疼痛感,当其运动神经被累及时,肌力常有不同程度的减退。症状发生的根本原因是微小血管的受损,发生机制仍然是由于血糖水平较高引发的代谢紊乱引起的细胞因子氧化应激和免疫因素等.
常用治疗方式为抑制氧化应激反应、减轻炎性反应、改善微血管病变、提高神经营养因子表达。改善神经营养障碍和调节脂代谢异常等,药物包括硫辛酸、依帕司他、甲钴胺、前列地尔等,根据患者病情严重程度采用单药或联合用药的治疗方案。
以上就是五种普遍的糖尿病
并发症类型,你了解了吗?
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文字来源:糖尿病并发症的发病机制
及其药物治疗研究进展
图片来源:网,络
排版编辑:张雨欣
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